患者55岁,女性。主诉咳嗽10年,加重5年。咳痰色白,呈泡沫状,伴咽喉痛、背部发凉、精神欠佳。舌澹红,苔薄白,脉细滑。中医诊断为咳嗽,证属肺气虚衰,正阳不足。
慢性咳嗽肺气虚衰正阳不足
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患者46岁男性,主诉慢性支气管炎多年,近因外寒诱发身热、头痛、咳嗽、咽干不欲饮、胸闷、痰多色白、大便偏干。舌苔白腻,脉浮紧。证属外寒犯肺,引动宿痰。
慢性支气管炎外寒犯肺宿痰舌苔白腻
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10岁男性,持续咳嗽2月余。咳嗽,入夜尤甚,有痰,鼻塞,流浊涕,咽痒不利。舌红苔黄,脉滑数。咽充血,双肺可闻痰鸣音。舌红苔薄白,脉浮数。中医病名:咳嗽。证型:外邪束肺,肺失清肃。病因病机:外感风热,肺气闭塞上逆。望诊:舌红苔黄、舌红苔薄白。闻诊:无特别描述。问诊:咳嗽,入夜尤甚,有痰,鼻塞,流浊涕,咽痒不利。切诊:脉滑数、脉浮数。
咳嗽变异性哮喘肺失清肃痰热壅肺外邪束肺
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患者男性,年龄未提及。主诉为恶寒发热、咳嗽连声、欲呕。病程未明确。中医病名为咳嗽,证型为风热犯肺,内有痰饮。病因病机为风热犯肺,内有痰饮。望诊见舌薄白边尖而干,渴引饮。闻诊未提及。问诊见恶寒发热、咳嗽、欲呕、口渴。切诊见脉缓。二诊见苔渐正色。
咳嗽气喘风热犯肺痰饮内蕴口渴引饮
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女,60岁。主诉喘咳气短胸憋闷,痰白黏稠不易咯出,时带少量血。病程长。中医病名喘证,痞满发热。病因病机为肺脾两虚,痰瘀互结。舌暗红,苔薄白而干。脉虚数。两肺听诊有散在干湿啰音。
喘证肺纤维化肺热痰阻
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患者53岁,女性。咳嗽气喘反复6年,加重伴胸胀痛3小时。慢性支气管炎、肺气肿病史。咳嗽气喘,动则喘甚,喉间痰鸣,咯痰量多色白质稀,胸部剧痛放射至前臂,胸闷胀满,耳鸣,腰酸背痛,纳逊,畏寒。舌澹胖,苔薄白,脉沉细。右侧呼吸音消失,叩诊呈过清音。诊断为肺胀、胸痹,证属肺肾两虚,阳虚痰凝。
肺胀肺肾两虚阳虚痰凝胸痹
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71岁女性,间断咳嗽10年,复发2天。咳痰,夏季轻,秋冬重,咳痰爽快,呼气易、吸气难,畏寒怕冷。舌质澹,舌苔白薄,脉浮数。咳嗽,外寒内饮,痰湿蕴肺。面色苍白,舌质澹,舌苔白薄,脉浮数。恶寒怕冷,咳嗽频作,咯痰清稀色白,喘息,食少纳呆,寐差易醒,大便2日未行。
咳嗽外寒内饮痰湿蕴肺肺气失宣
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患者65岁女性,主诉慢性支气管炎、肺气肿二十余年,近出现胸闷心悸、喘不得卧、动则气短、咳嗽痰多、呼吸困难,面目轻度浮肿,下肢肿胀,面色晦暗,唇甲紫绀,颈静脉轻度怒张,肝肋下3厘米,质中,有轻度压痛。脉细数,舌质紫黯,苔白腻。证属老年久病体弱,外受风寒,痰浊壅肺,心脉瘀阻,胸阳不展,肾气亏虚,心肺肾同病。
慢性支气管炎咳嗽痰多肺气肿胸闷心悸
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患者69岁,女性,主诉咳嗽反复发作3年,复发并加重17天。主要症状为咳嗽频作,咯白色稀痰,咽痒,口中有黏稠感,时苦。舌质澹红,苔白,脉浮细滑。中医诊断为咳嗽,证型为风痰壅肺,有化热趋势。病程长,反复发作,受凉诱发,痰白而稀,脉浮细滑,舌淡红苔白。
肺失宣肃脾虚感寒风寒犯肺痰浊内阻
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患者男性,37岁。咽痒咳嗽少痰,病程3天。中医病名:咳嗽,证型:外感风邪咳嗽。舌苔薄,脉象略浮。听诊两肺呼吸音粗。
急性支气管炎咽痒咳嗽外感风邪舌苔薄
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患者男性,43岁。主诉腹痛、消化不良、大便溏泄、食量较少,伴慢性支气管炎、咳嗽痰多。舌苔薄白,脉象缓迟。中医诊断中宫寒湿,病因病机为寒湿内盛,脾失健运,痰湿内生。舌质澹红,脉象虚弦。病程较长,因过劳损气诱发宿疾,中气不足,脾肾阳虚。
消化不良腹痛大便溏泄寒湿
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患者62岁,男性,反复咳嗽、咯痰、气喘20余年,加重2周。主症为咳嗽、咯痰、气喘,病程较长。中医诊断为肺胀,证型为痰浊瘀阻。舌质黯红,苔白厚腻,脉小弦。体检见气促、口唇发绀、桶状胸,两肺散在哮鸣音,舌体中等,苔白厚腻,脉小弦。病机为久病肺虚,痰浊潴留,壅塞肺气。
咳嗽慢性阻塞性肺疾病痰浊瘀阻气喘
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73岁男,咳喘1周。咳喘、胸闷、心悸、气急、痰多、脘腹胀满、纳差、腰酸、畏寒肢冷、颜面及双下肢浮肿、口唇紫暗。喘证,咳嗽。气虚痰瘀。面色晦暗,舌淡胖有齿痕,脉沉细无力。
咳喘心悸痰多胸闷
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患者76岁,男性。主诉咳嗽咯痰、气喘反复发作20年,加重2周。咳嗽咳痰量少清稀,心慌、胸闷、气短,不耐活动,怕冷,纳少,腰际酸软,寐欠安,小便少,大便偏溏。舌质紫黯有瘀点,舌苔白腻,脉细弱促。面色青紫,唇紫,桶状胸,两肺底可闻及湿啰音,心率96次/分,房颤律,二尖瓣收缩期杂音,P2亢进,双下肢轻度浮肿。中医诊断肺胀,证型肺肾气虚,痰瘀痹阻。
肺胀肺肾气虚痰瘀痹阻心功能2级
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19岁男性,主诉慢性支气管炎继发肺痈,咳嗽胸痛,咯脓血痰,口干,纳滞,下午微热。舌苔黄,脉滑数。复诊时午后热除,咳嗽减轻,痰易咯,口干,大便燥,舌苔薄,脉滑。中医病名肺痈,证型痰热壅肺,病因病机为肺热壅盛,痰瘀互结。
肺痈痰热口干肺热
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患者男性,40岁。颜面及双下肢浮肿5天。主诉颜面及双下肢浮肿。体征颜面浮肿,咽充血,双侧扁桃体I度肿大,舌质红,苔薄黄,脉弦细。中医诊断水肿,证型脾肾两虚,风热外袭。病因病机外感风热邪毒,肺失宣降,肾气阴两虚,肾关不固,水湿内停。望诊颜面浮肿,舌质红,苔薄黄。闻诊无特殊。问诊有咽痛、咳嗽、痰黄、乏力。切诊脉弦细。
肾病综合征脾肾两虚风热外袭气阴两虚
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患者22岁,女性。反复发作性咳嗽1年余,咽痒、流泪,干咳,偶有少量白痰。舌尖红,苔白,脉浮滑。辨证为风邪束肺。病程长,因受凉感冒后发病,遇冷空气或刺激性气体诱发。双肺呼吸音清晰,心率正常。
慢性咳嗽风邪束肺疏风止咳咽痒
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患者主诉咳嗽3个月,发热,体温37.5℃,微恶寒,口干喜饮,胸闷痛,痰白量少,牙龈肿痛。中医诊断风热犯肺,病位肺卫,病性风热。望诊未提及,闻诊未提及,问诊示症状及病史,切诊未提及。
咳嗽胸闷痛风热犯肺肺卫
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88岁男性,反复咳嗽、咯痰40年,活动后气促10年余。肺胀,痰瘀阻肺证。舌质暗有瘀点,舌下脉络曲张,苔黄腻,舌体胖大,脉结代。咳嗽伴大量黄浓痰,喘息上气,活动后气急加重,心悸,双下肢水肿,尿少,怕冷,胃脘部嘈杂不适,反酸,大便偏稀。
肺胀痰瘀阻肺证肺气虚痰热
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患者59岁,男性。主诉咳嗽3年,吐白痰,早晨为重;大便溏3年,日行2次;食纳欠佳,食后脐周痛;口苦喜热饮。脉象寸微,关弦滑,尺沉弱;舌象正苔微黄腻。中医诊断属中虚湿滞,脾肺同病。病机为脾失健运,痰湿内生。
慢性支气管炎脾肺同病中虚湿滞痰湿内生
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