支气管炎+气滞+咳嗽

患者87岁，女性。主诉胸部闷伴灼热不已5年，夜间加重，纳可，涎痰多，活动后喘息，夜不安寐，舌刺痛，尿道灼热，尿频，眼眵多。舌暗红，苔白腻，脉沉。中医诊断胸痹（痰瘀内阻），淋证（下焦湿热）。病机为脾失健运，痰浊内生，气虚血瘀，瘀血阻滞，气血运行不畅。

芦某，女，29岁。咳嗽发热月余，咳剧抽搐10日。面赤如醉，神志不清，咳嗽不畅，唇口燥干，大便燥结，烦躁不宁。舌红，苔少。脉滑数。体温39.3℃。温燥。温燥伤阴，脉绌使然。面色赤，舌红苔少，脉滑数。声音嘶哑，咳声势缓，大便先干后溏。

患者50岁女性，主诉半年来咳嗽断续，咽喉不舒，痰黏欠爽。舌苔薄腻，脉弦细滑。辨证为肝郁气滞，痰气互结。

患者55岁，男性。主诉咳嗽、胸痛、面部及下肢浮肿，病程较长。既往有硅肺、高血压病史。体征示腹胀、下肢微肿、腹围增大。舌苔白腻，脉沉。刻诊见脘腹胀满、纳少、乏力、右肋时痛、小便偏少。腹部膨隆，按之欠柔软。诊断为脾虚气滞湿阻，虚中夹实。

患者64岁，男性，主诉咳嗽、气喘、咯痰病史10数年，病程较长。中医诊断为喘息型慢性支气管炎，证属肝郁夹痰。望诊见舌红苔腻，切诊见脉弦滑。主症为胸胁闷胀、咳嗽、痰稠难咯量不多，咳时伴有晕厥现象，情绪急躁时加重。病机为肝气郁结，气机不畅，痰浊内生，痰瘀互结，蒙蔽心窍。

患者年龄73岁，男性。咳嗽声重，痰黏稠带血丝，不易咯出，胸闷，两胁胀满，口干口渴。病程20年，冬春季节易发。舌质红，苔黄，脉弦数。中医病名咳嗽，证型肝肺实热，气滞痰阻型。病因病机为肝气郁结，肝郁化火，木火刑金。望诊舌质红，苔黄。闻诊无特殊描述。问诊包括咳嗽、痰血、胸闷、胁胀、口干。切诊脉弦数。

患者31岁，男性。主诉发作性痰鸣气喘2年余，再发1月，加重伴呼吸困难1周。呼吸困难，喉间痰鸣有声，胸膈满闷如塞，气短不得续，咳不甚，咯痰黄白相间，夜间病重，不能平卧，消瘦，纳差。舌质暗红，苔黄厚，脉弦滑略数。辨证为痰阻气滞、肺失清宣。

患者56岁，男性，主诉咳嗽5年，加重3个月。咳嗽反复发作，咳声重浊，痰多色白，晨起尤甚，痰出则咳缓，伴胸闷、脘腹胀满、大便时溏、纳差。舌澹红，苔白腻，脉滑。中医诊断内伤咳嗽（痰湿蕴肺）。病因病机为痰湿内蕴，肺脾同病，脾失健运，痰湿上干于肺，肺气上逆致咳。四诊见舌象白腻，脉滑，提示痰湿内蕴。

患者50岁，男性，咳嗽2年余，晨起为甚，喉痒而干，说话多则咳，咳时连声频作，吐痰不畅，甚则呕哕痰涎。中医病名咳嗽，证型气滞痰瘀，肺失清肃。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见咳嗽、喉痒、吐痰不畅，切诊未提及。

张某，女，8岁，咳嗽，病程较长，肺热壅盛，痰气交阻，舌质澹红，苔薄黄，脉数，X线胸片显示右肺肺纹理增粗，听诊两肺呼吸音粗糙，可闻及散在湿啰音。

女，70岁，慢性支气管炎病史，咳嗽、气喘，呼吸频率快、深度浅，神昏谵语，腹部胀满拒按，大便几日未排出，舌质红，苔焦黄，脉滑数，肺胀诊断，肺部感染，肺气肿，肺性脑病，血气分析示酸中毒，高碳酸血症，肺功能示阻塞性通气障碍，胸片示双肺感染，肺动脉段增宽。

患者30岁，男性，主诉长期咳嗽伴呃逆，病程3年。主要症状为咳嗽、呃逆相间而作，情绪不安，影响饮食与睡眠，面色苍白少华，胸脘痞闷，大便秘结，舌苔薄白，口不渴，脉细弦无力。中医病名为呃逆，证型属痰阻气滞、肺胃失降，病因病机为久病正虚、痰阻气滞。望诊见面色苍白少华，舌苔薄白。闻诊未提及。问诊见咳嗽、呃逆、情绪不安、胸脘痞闷、大便秘结。切诊见脉细弦无力。

男，29岁，咳嗽胸痛，咯脓痰夹血，口干，纳滞，下午身热，苔黄，脉滑数。中医病名：肺痈，证型：热壅血瘀，病因病机：肺热壅盛，痰瘀互结。望诊：苔黄，闻诊：无描述，问诊：咳嗽胸痛，咯脓痰夹血，口干，纳滞，下午身热，切诊：脉滑数。

15个月男童 反复咳嗽、喘促、哮鸣6个月 喉中痰鸣，呼噜，痰声漉漉，大便不实，夜不安 面色皖白，枕秃明显，方颅，囟门未闭合 喉中痰鸣，两肺痰鸣音 脉象未提及 痰壅症象 痰阻气机，肺失宣肃，气滞痰瘀

女性，53岁，反复咳嗽、动则喘息、腰膝酸软、小便频数、恶风怕冷、感冒频作、畏惧出门，病程10余年。舌质澹胖，苔薄白，脉沉细。中医诊断喘证肾不纳气型。病机为肺肾阳虚，卫外不固，肾虚不能纳气，痰瘀气阻。X线示肺纹理增粗，部分呈条索状，血常规示白细胞升高，中性粒细胞比例增高，血沉加快。

74岁女性，反复咳嗽、咯痰伴双颈后瘰疬三年余，加重2周。形体消瘦、面色萎黄，舌质黯红，苔微黄，脉细。双颈后淋巴结肿大，咽红，咽后壁淋巴滤泡增殖，双肺呼吸音粗，可闻及少许干性啰音。中医诊断为痰核，证属肺肾阴虚、痰凝血瘀。病程三年余，慢性支气管炎病史二十年，血常规提示淋巴细胞增多，骨髓涂片提示淋巴细胞异常增生。

患者60岁，女性。主诉咳吐白色泡沫样痰、心悸气短、畏寒肢冷、尿少、颜面及下肢浮肿、胸膺窒闷、脘腹胀满、纳谷不馨。肺心病病史五年。面色晦暗，舌苔薄白腻，脉细数。唇周青紫，颈静脉怒张，心率增快，两肺湿性罗音，肝大，下肢凹陷性水肿。中医病名肺心病，证型痰饮内伏，脾阳不振，外感风寒，湿困脾土，中阳不运。病机为痰饮内伏，脾阳不振，外感风寒，引动内饮。

患者头痛发热、恶寒咳嗽、肢节疼痛，脉象沉紧。中医病名肺伤寒，证型肾气虚。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括头痛发热、恶寒咳嗽、肢节疼痛、昏睡、谵语、四肢微厥，切诊脉象沉紧。

患者女性，50岁。主诉发热咳嗽，胸闷气喘，头晕头痛，血压升高，烦躁不宁，全身酸困。病程未明确。中医病名喘证，证型肝郁气滞，外感风寒，痰火内炽，灼伤肺津，肺气郁遏不宣。望诊面容急病容，舌质澹，苔薄腻。闻诊未提及。问诊有发热、咳嗽、胸闷、气喘、头晕、头痛、烦躁、全身酸困。切诊脉沉弦数。

患者年龄37岁，男性。主诉胃痛反复发作七八年，兼有嘈杂不舒，得食嘈减，口干，乏力，形体消瘦。舌根苔腻，脉弦滑。诊断为肝胃不和，气滞血瘀。