女,26岁,双下肢活动欠利8年,胸背疼痛剧烈、头痛后出现胸部以下感觉缺失,双下肢活动不能。舌澹红,苔薄白,脉细。痿证(气血亏虚)。腰以下无汗出,纳可,大便调,眠安。双下肢可蹒跚行走,偶有小便失禁。
痿证气血亏虚
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患者年龄未提及,性别未提及。主诉包括口干欲饮、咳嗽不爽、神识模煳谵语、白痦布而不透。病程未明确。中医病名未明确,证型为伏邪化热、阴液已伤、阳明伏温、热入血室。病因病机包括伏邪化热由气入营、小产热搏营分、热入血室、阴液伤、邪火炽盛。望诊见舌质红绛。闻诊未提及。问诊包括口干欲饮、神识模煳谵语、白痦布而不透。切诊见脉象弦滑而数、洪滑而数。
时疫痧子阴液伤阳明伏温营分热
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1岁男童,高热咳喘,无汗,昏迷抽搐,喉间有痰,胸腹胀满,呕吐,便稀,手足心热,面青,舌绛苔黄,脉滑数。邪热内闭,邪入营分。面色青,舌绛苔黄,脉滑数。
高热咳喘抽搐痰鸣
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十八岁女性,咳嗽、疟疾,病程较长。主诉咳嗽、疟疾,寒热交替,夜寐不安。面色枯焦,舌干发藁,脉淨大而空,两关甚急。中医病名咳嗽、疟疾,证型阴虚,病因冬不藏精,肾水涸竭,肝木发荣,木郁不舒。
疟疾咳嗽阴虚失血
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65岁男性,恶风畏寒,皮肤风团瘙痒,躯干部为甚,饭后热饮加重,病程半年以上。躯干风团微红,恶风无汗。舌象未提及,脉象未提及。中医病名为慢性荨麻疹,证型未明确,病因病机未详述。
慢性荨麻疹风邪郁表蕴热内盛瘙痒反复
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患者年近五旬,体肥善酒,耽厚味,常露卧。主诉烦躁不寐,病程较长,反复发作。中医病名不寐,证型痰饮内扰,病因病机为痰浊内蓄,上扰心神。望诊未提及,闻诊未提及,问诊示烦躁、倦不能起、饮食无味、畏热多汗、暑月无汗。切诊六脉沉涩,两寸尤甚。
痰饮不寐湿热内盛痰浊内蓄营卫不利
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女,60岁。多汗十余年,头面左侧多汗,右侧无汗,胸背无汗,下腹大腿多汗,鼻尖滴汗。胃寒、胃痛3年,胸胃及背部怕冷。苔薄白,脉细。自主神经功能失调,中医营卫失和,胃痛怕冷属中焦虚寒。出汗部位上下左右不对称。
营卫失和中焦虚寒自主神经失调
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男性,27岁。泻痢赤浆,日数十行,腹痛拒按,干呕,口渴思饮,小溲不利,食欲不振,身热无汗。舌红,苔黄,脉弦数。证属胃肠积热,热迫下痢兼以外感之患。
泻痢赤浆腹痛拒按口渴思饮小溲不利
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患者男性,57岁。恶寒身热,无汗,头晕重,骨节酸楚,胸脘满闷,纳差,咽喉不利,口干,小便黄。舌质红,苔中黄滑厚,边白滑。脉浮滑数。风寒外侵,腠理闭塞,湿热内蕴。面色未提及。声音未提及。气味未提及。症状描述包括恶寒身热、无汗、头晕、骨节酸楚、胸脘满闷、纳差、咽喉不利、口干、小便黄。脉象浮滑数。
风寒感冒湿热内蕴胸闷纳差咽喉不利
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患者45岁男性,主诉因劳累及感受风寒出现高热畏寒无汗,体温41℃,伴剧烈头痛、战栗恶寒、骨节疼痛、咳嗽口渴。舌苔薄腻,脉浮紧而数。证属风寒阻遏卫分,郁而生热,肺气失宣。
风寒束表肺气失宣高热畏寒
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52岁,水肿一月有奇,四肢及面部浮肿,全身肿满,肿势甚剧。肌热无汗,咳嗽气喘,大便秘结,小溲不利。阳水实证。面色晦暗,舌苔黄腻,脉浮数。
阳水实证肺热壅盛脾虚湿阻气滞水停
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2月女婴,身热无汗,烦躁不安,喘促面青黯,舌淡苔白微腻,脉浮数。面色青,口唇青紫,两肺满布水泡音。中医诊断为寒喘,病因为感受风寒,肺卫郁闭。病程初期重症肺炎,症状包括喘促、面青、舌淡苔白、脉浮数。病机为风寒闭肺。二诊时体温微降,面红润,微烦躁,喘促减,舌微红,腻苔减,脉细数。三诊热退,喘平,烦止,微咳有痰,舌澹无苔,脉滑。
重症肺炎风寒闭肺肺卫郁闭肺胃未和
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四十余岁,烦躁无汗,病程未明。大青龙汤证,误服桂枝汤后烦躁益甚。关前洪滑,两尺无力,脉象变化显著。面如火炙,鼻如烟熏,戴阳之证。舌象、声音、气味未提及。脉象关前洪滑,两尺无力,后脉象增大且数至七至。
烦躁无汗戴阳之证上焦烦躁鼻如烟熏
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男,34岁,身热无汗,心烦脘痛,咳痰带血,湿遏暑伏,肺气不宣,苔白,口渴,心烦,脘痛,咳痰带血,脉象未提,面色未提,声音未提,气味未提,病程未提。
暑瘵证湿遏暑伏肺气不宣苔白
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患者年龄26岁,男性。发热39.5℃,畏寒无汗,鼻塞流清涕,咳嗽咯白痰,咽喉肿痛充血,扁桃体I度肿大,头痛,全身肌肉关节疼痛,纳谷不香,大便欠畅,小便稍黄。舌尖红,苔薄黄,脉浮数。属冬温之“寒包火”证。
冬温寒包火发热头痛
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患者年龄1岁2个月,主诉腹泻3天,伴发热39.5℃,有汗不畅,烦躁不安,口渴喜饮。中医病名湿热泻,证型外感暑邪,湿热困脾,升降失调。舌象舌尖红,苔白腻中微黄,脉象细数。病因病机为外感暑邪,湿热困脾,运化失健,湿邪束表,湿热内扰。
湿热泻外感暑邪湿热困脾舌红苔黄
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女,4岁半,发热20天,高热无汗,口干喜饮,大便干燥,小便黄,呼吸稍粗,额及手心热,腹部热,无咳嗽、流涕,精神佳。体温37.6℃,无汗,舌质澹,苔白腻,脉滑数。证型为伏暑夹湿,兼感新凉。
高热无汗暑湿内伏风疹瘙痒湿邪留滞
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5岁男性,发热1天,咽痛,口干欲饮,无汗,大便秘结,体温40.2℃,双侧扁桃体Ⅰ°肿大充血,舌红苔薄黄,脉浮数。中医诊断乳蛾,证型邪热壅盛。外感风热,邪热壅滞咽喉。面色红,舌象红,苔薄黄,脉浮数。
无汗急性扁桃体炎邪热壅盛高热
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9岁女性,发热伴恶寒、无汗、关节酸痛、咳嗽。舌苔薄白,脉浮紧有力。感冒(伤寒表实证)。风寒客于太阳之表,卫阳被遏,营阴郁滞。
高热无汗伤寒表实证风寒束表卫阳被遏
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6岁男性,麻疹,发热无汗而喘,病程第4天。脉浮紧,舌白。面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史未提及,脉象浮紧,舌象舌白。
麻疹肺热脉浮紧舌白
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