无汗

10岁男性，身热一周不退，体温持续40℃，全身皮肤灼热无汗，嗜睡昏迷，咳喘气促，痰鸣鼻煽，张口抬肩，胁肋煽动，腹大如鼓，肢体躁动，面色苍白，口围青紫，唇干无血色，鼻孔烟霉，舌绛无苔，脉细微欲绝。邪热炽盛，闭塞肺窍，津伤过甚，阳气衰微。

患者目瞪神呆，口噤不语，牙关紧闭，壮热无汗，虚里穴动跃颇剧，脉伏，舌短。暑气壅遏清窍，发为热厥。目睛灵活，口不能言，大便闭结未解，脉滑数，舌苔黄厚而腻。身热方退，神昏复厥，目闭不语，热复上升，大便解后又闭，舌苔黄腻，脉弦数、尺泽洪大，虚里动跃又剧。热退，神清，大便未行，脉缓，舌苔黄腻。

女，恶寒发热无汗，咳呛气急，喉痛音哑，妨于咽饮，痰声漉漉，烦躁不安。舌边红，苔薄腻黄，脉滑数。肺素有热，风寒外束，腠理闭塞，邪郁化热，热蒸于肺，肺炎叶举，清肃之令不得下行。

十七岁，身热，气机不通，形寒足冷，热炽神煳，无汗，身热早轻暮重，头晕，恶心，腹痛拒按，尿少，脉右数甚，暑邪挟积之证，面色正常，舌象未提，声音正常，气味未提，症状描述包括身热、气壅、形寒、热炽、无汗、头晕、恶心、腹痛、尿少，脉数。

女，23岁，全身风团伴瘙痒5天，突发全身风团，色红，瘙痒难忍，遇风、寒、热均加重，无汗，晨起口粘口苦，平素易偏头痛，近因复习考研头痛频繁。舌红苔白腻，脉浮弦滑小数。辨证为风寒湿热郁闭腠理，兼邪郁少阳。

19岁男性，发热，体温39℃，无汗，皮疹，下肢及两手背有密集粟粒样红疹，臀部小疖，两目红赤，舌质红苔白腻，脉象细数。暑热湿毒蕴结，外透肌肤，内灼营血。急性热性病容，精神不振，结膜充血，上下肢弥漫性潮红，点状充血性红疹，下肢更显着，不痒。

患者恶风身热，头昏无汗，小溲赤色，表里之邪未解。外感秋燥，内动伏湿。面色正常，舌苔薄黄，脉浮数。声音正常，无特殊气味。病程未明。中医病名为外感病，证型属外感秋燥兼内湿，病因病机为秋燥外束，内动伏湿。

患者女性，43岁。主诉荨麻疹病程3年，遇风寒发作，表现为遍身片状浅红色丘疹，烦躁，自汗，背部恶寒。舌淡，苔白，脉浮缓。中医诊断为荨麻疹，证型为营卫不和。

女，28岁，咳嗽20余天，咽干无痰，喉痒呛咳，头痛，鼻塞，口渴，无汗，周身酸痛。肺燥夹风证。舌象未提及，脉象未提及。病机为肺燥挟风，外感风邪，内有肺热。

患者59岁，女性，主诉肛门坠痛，疼痛伴坠胀或刀割样感，牵及会阴，病程近1年。中医病名考虑为肛门痛，证型为气血瘀阻，任脉虚滞。望诊见舌暗苔白微腻，舌象暗红苔薄白。闻诊见咽中有痰。问诊见情志不畅，二便尚可。切诊见手两尺脉稍弱，右关洪滑，左尺稍弱，左寸右尺弱而涩，二寸关滑，右尺稍弱。

患者年龄23岁，女性。主诉发热2月余。发热表现为上午体温正常，下午体温37.2~37.5℃，伴头痛、咳嗽、喷嚏、无汗、怕冷、头昏蒙、乏力。舌边齿痕，苔白腻，脉滑缓。中医诊断为脾虚湿困，郁而发热。病因病机为脾虚湿困，湿邪郁而化热，湿邪蒙蔽清窍，困阻脾阳，阳气不达，故发热不甚，头昏蒙，乏力。

5岁男性患者，间断性全身浮肿5个月，近五六天加重，伴发热无汗、咳嗽、精神欠佳。周身浮肿明显，下肢为重，指凹性浮肿，腹水征阳性，尿量少。舌质红，苔白，脉滑数。体征示体温38℃，心率142次/分，右肺有干鸣。尿蛋白(++++)，颗粒管型0~1。辨证为肾虚不能制水，水气潴留，风热外感咳嗽为标。

3岁 咳痰稀白 鼻塞流涕 体温38℃ 身热不甚 手足微凉 鼻流清涕 纳食减少 小便清长 大便略溏 澹红舌 薄白苔 浮紧脉 面白无汗 外感风寒 邪郁肺卫证 发热 感冒 风寒外袭 肺卫不和

患者女性，67岁。主诉宫颈癌晚期，肺转移，急性肾衰竭，无尿，腹腔盆腔积液，重度贫血，崩漏频发，无汗。中医病名宫颈癌，证型阳衰于下，玄府闭塞于上。病因病机阳气衰微，水饮内停，气化失常。望诊未提及。闻诊未提及。问诊见无尿、崩漏、无汗、食纳可。切诊未提及。

患者体肥，善酒喜厚味，常露卧。烦躁失眠，安神养血无效，清痰清火稍缓，病程较长。日间倦怠，无食欲。脉六脉沉涩，两寸尤甚。自述天气稍暖则畏热多汗，病后烦闭不畏热，暑月无汗。病因病机为卫气行于阳不得入阴，阳盛阴虚，阳气逆，胃不利。

46岁，主诉胸痹腹痞，因涉水受湿致三阴疟，每逢寅申已亥日发作，已发七次，症状包括冷多热少、无汗、畏寒、心悸、腹痞上升，脉细软，舌澹红，诊断为三阴疟，病因病机为外感寒湿，三阴受邪，气机阻滞，寒湿内蕴，脾阳不振。

6岁男性患者，午后头痛、恶寒、发热、呕吐，骤然抽搐，神识昏迷，两目斜视，颈项强直，头向后仰，呈角弓反张。中医诊断为急惊风，辨证为惊风暑厥证。体温40.5℃，颜面潮红，皮肤灼热无汗，咽红，舌苔白。布氏征弱阳性，巴氏征、克氏征阳性。脑嵴液细胞数60×10⁶/L，中性粒细胞0.8，淋巴细胞0.2，糖2.78mmol/L，氯化物338.4mmol/L。二诊时汗出，体温降至38.5℃，痉厥平，神识清，口渴，小便黄赤，脉弦大。暑邪伤阴，火势未熄。

患者年龄3岁，反复发热2月余，高热3日。发热，证属外感风热，余邪未尽，复感暑湿。高热39℃，咽红，时咳，颌下结节，食差。舌红，苔黄厚，脉浮数，指纹浮红。热退，食欲好转，面背疹起，咳痰，大便软，日行。舌红，苔中白腻。疹退，高热复起，无汗，时咳，右颈结节大，苔白腻，脉浮数，指纹隐红。舌澹红，苔薄白。

15岁男性，主诉身热泄利，无汗身烦。中医诊断暑热泄泻，证型暑热外感，湿热下注证。舌红苔黄，脉弦数。

患者形寒壮热、身痛无汗、上吐下泻，病程由冬至春，外感风温引动伏邪。中医病名属春温，证型为温邪内陷、痰热互阻，病因病机为冬不藏精、外感风温、伏邪引动、痰滞中焦、化燥迫陷包络。望诊未提，闻诊未提，问诊见咳、吐泻、身痛、无汗，切诊脉弦滑无力，苔根腻微黄，中仍白腻。