患者上吐清水,下利赤水带血,腹中气块攻触痛不可忍,口渴,溺短而赤,饮热汤则腹痛愈甚,两足挛急而疼,外象畏寒无汗,身痛如缚。舌苔白腻,脉左大右小,两尺皆空。中医病名霍乱,证型属内蕴暑浊,外闭寒邪,病机为肺为寒束,肝为湿郁。望诊见舌苔白腻,闻诊无特殊描述,问诊见腹痛、呕吐、腹泻、口渴、身痛,切诊见脉左大右小,两尺皆空。
霍乱寒邪闭束暑湿内郁肝胆郁火
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85岁女性,发热伴咳嗽、纳差。面色淡黄,舌质淡红,苔白腻而滑,脉浮。恶寒、无汗、轻微咳嗽、纳差、口干。外伤风寒、内有湿滞。中医病名未明确,证型为外伤风寒、内有湿滞。病因病机为风寒外束、湿阻胃气。
发热咳嗽纳差风寒外束
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57岁,湿温寒热6、7日,朝轻暮重,无汗,周身酸痛,头重且晕,胸膺不舒,时有吐逆。湿邪困阻,表里俱湿。面色无华,舌苔滞腻而灰白,脉模煳。胸膈痞满,舌厚板滞,色微黄。
湿温湿困胸满舌滞
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患者男性,28岁。高热40.3℃,无汗,腹满微硬,哕声连续,目赤不闭,手足妄动,烦躁不宁,神昏谵语,四肢微厥,下利纯青黑水。脉沉数有力。病邪羁踞阳明,热结旁流。舌苔秽腻,色不老黄。
流行性乙型脑炎阳明热结实证肠滞
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患者年龄25岁,女性。主诉咳嗽伴恶寒、发热2天。病程2天。中医病名感冒,证型外寒里热。病因病机外感寒邪,寒邪入里化热。望诊舌苔薄黄。闻诊无特殊描述。问诊有恶寒发热、鼻塞声重、头痛、无汗、口干。切诊脉浮紧数。
无汗外寒里热恶寒发热口干
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患者28岁,女性。畏寒发热,脘腹阵发疼痛1周。病程1周。中医病名:热入血室。证型:未明确提及。病因病机:外感风热,经期感染,血热互结。望诊:面色萎黄,唇舌红赤,苔黄兼白,少津。闻诊:无特殊描述。问诊:畏寒发热,无汗,头额昏痛,目眩,乏力,便秘,溲短黄,口渴不欲饮,食纳锐减,停经7个月。切诊:脉弦缓,脉弦细数无力。
热入血室阳明经证便秘口渴
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女,39岁,咳嗽气急,痰黄而稠带泡沫,胸闷,恶寒发热无汗,头痛,口干饮水不多,溲黄,体温38.7℃,血白细胞升高,风寒外束,痰热内郁,肺失宣降,面色正常,舌象未提,声音未提,气味未提,病史有咳喘迁延,本次因受寒诱发,脉象未提。
咳喘风寒束表痰热内郁肺失宣降
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女性,19岁,怀孕7个月。恶寒、发热、头痛、无汗。体温腋下40.5℃,烦躁不安。面色晦滞,鼻孔似烟熏,口干唇裂,牙齿枯涸有血印,舌质暗红,苔黄糙无津。脉象数,手腕搔动。病因正气不支,热邪肆虐,病机热入心包。
外感风寒热入心包神昏谵语烦躁不安
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10岁男性患者,发热微汗,咳嗽阵作,口干渴,纳食减少,小便黄,体温38.7℃。舌尖红,苔薄腻,脉浮滑数。证属暑热伤表,病机为暑邪犯表,伤津耗气,肺失清肃,暑湿阻胃。
暑热伤表暑邪犯表暑邪伤津暑邪犯肺
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刘某,58岁,男性。发热恶寒,无汗胸胁痛,恶心,体温39.7℃,病程3天。舌苔白腻略黄,脉弦滑数。辨证为太少合病,寒湿袭表,枢机不利。
发热恶寒寒湿袭表枢机不利苔白腻略黄
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患儿刘某,5岁半,精神委靡,不思饮食,食后即吐,周身乏力,怕冷,头痛。触肌肤微热,干燥无汗,舌红苔黄腻,脉浮滑有力。诊断为湿温初起,邪在气分。头痛、恶寒发热、无汗为表气闭郁之征,舌红苔黄腻,脉浮滑为湿热内蕴之象。
无汗湿温初起湿热内蕴表气闭郁
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发热恶寒,头项强痛,无汗胸痞,脉浮紧细。证属正伤寒。面色苍白,舌苔薄白。声音低微,气息短促。病程两日,太阳证未罢,阳明少阳证已具。形疲体酸,思纳谷。脉浮紧细,舌淡苔薄白。
伤寒证太阳表证阳明少阳证脉浮紧细
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患者发热达39.2℃,恶寒,无汗,头痛,身重,舌澹苔白。中医病名属外感风寒湿邪,证型为风寒束表,病因病机为风寒湿邪侵袭肌表。望诊见舌澹苔白,闻诊未提及,问诊见发热、恶寒、头痛、身重,切诊未提及脉象。
发热无汗风寒湿邪恶寒头痛身重
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患者28岁,女性。主诉为外感后咳嗽一个月,咳痰色黄,发憋,咽干咽痛。舌红苔白,脉缓。中医病名为咳嗽,证型为凉燥伤肺,病机为燥邪耗气伤阴,肺失宣降。舌象为舌红苔白,脉象为脉缓。
凉燥咳嗽肺气郁结肺阴不足咽干咽痛
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患者51岁,男性。主诉寒热往来,头身疼痛,无汗,颈项部酸困不适。病程10天。中医诊断感冒,证型邪阻少阳。舌质淡暗,苔薄白腻,脉弦滑。精神不佳,体温39.6℃,口苦、口干,咳嗽,咯白痰,胸胁满闷,不欲饮食。
感冒少阳证寒热往来胸胁满闷
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患者年龄未提及,主诉为温病,病程未明确。中医病名为温病,证型未明确,病因病机为内外皆热,表里壮热无汗。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提示温病、表里壮热无汗,切诊提示脉象沉浮皆有力。
无汗温病表里壮热内热盛
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5岁男童,发热伴恶寒、无汗、头痛、流涕,舌略红,苔白,脉沉而躁数。风热外感。症见发热、恶寒、无汗、头痛、流涕,舌红苔白,脉躁数。
风热外感里郁热盛舌略红脉躁数
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咽喉肿痛,食不得下,身发寒热,头痛且重,大便不通。中医病名咽喉肿痛,证型感寒,病因病机为外感风寒。面色苍白,舌苔白腻,声音低微,无明显气味。问诊提示寒热交替,病程未明。脉象未提及。
咽喉肿痛感寒
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11岁女性,咳嗽2天,痰多色白,鼻塞流清涕,无发热无汗,纳可便调,素有癫痫病史。咽红,舌红苔白,脉浮。中医诊断为感冒,辨证为痰热内伏,复感外邪。
感冒风寒痰热癫痫
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患者年龄85岁,女性。长期咳嗽,脓痰咯出不爽,气喘,头背部僵痛,口干苦,腹胀,两腿乏力,下肢浮肿,时有抽筋。舌暗苔黄腻。肺纤维化,风湿性关节炎,胆囊结石术后。脉象未提及。面色、声音、气味、睡眠情况未明确描述。病程未明确。
肺纤维化风湿性关节炎胆囊结石术后长期咳嗽
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