旱莲草+肝肾阴虚+五心烦热

患者女性，51岁。主症为腰部酸痛，时轻时止，神疲无力，活动或遇风寒加重，手足不温，精神不振。病程16年。中医病名：腰痛。证型：寒湿留滞，肾气不足。病因病机：寒湿留滞，肾气不足。望诊：舌苔薄白。闻诊：未提及。问诊：腰痛时轻时止，活动或遇风寒加重，手足不温，精神不振。切诊：脉象沉细而迟。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状包括面部皮肤发斑、关节疼痛、肢体浮肿、脱发、溲黄便结、五心烦热、咽干口燥、腰膝酸软、低热、盗汗、头晕耳鸣、倦怠乏力、恶风易感冒、大便先干后稀。病程未明确提及。中医病名：狼疮性肾炎。证型：肝肾阴虚、热毒炽盛、气阴两虚、脾肾气（阳）虚。病因病机：肝肾阴虚、热毒瘀血、气阴两虚、脾肾阳虚。望诊：面色不华、舌红绛或紫暗、舌嫩红或光剥。闻诊：未提及。问诊：关节疼痛、面部红斑、脱发、溲黄便结、五心烦热、咽干口燥、腰膝酸软、低热、盗汗、头晕耳鸣、倦怠乏力、恶风易感冒、大便先干后稀。切诊：脉弦数、脉细数、脉沉迟。

女性，40岁，颜面部色素斑3年，伴手足心热、失眠多梦、月经后期、量少有血块、色暗红。皮损为两颊及额颈部澹褐色斑，舌质暗苔白，脉弦缓。中医诊断黧黑斑，辨证为肝肾阴虚，气血失和，气滞血瘀。

患者64岁，男性。精神疲倦，口干，五心烦热。病程约1年。中医病名属水肿、尿浊、血尿范畴。证型为气阴两虚，湿热留恋。病因病机为气阴亏虚，湿热留恋，虚热内生。舌质红，苔薄黄，脉沉细。

患者男性，46岁。主诉上腹部隐痛5天。中医病名肝癌，证型肝郁气结、脾胃虚弱，后转为肝肾阴虚、水湿内停。症状包括胁肋胀、胸闷不舒、乏力、腹部胀满、嗳气频作、饮食减少、便溏薄、面色萎黄、低热盗汗、五心烦热、头晕目眩、腹胀如鼓、青筋暴露、厌油。舌象苔薄、舌澹红苔薄白、舌红少苔，脉象脉弦、脉细虚数。病机为肝郁气滞、脾胃虚弱、肝肾阴虚、水湿内停。

王某，41岁。性欲亢进40余天，昼夜思念，痛苦难言，腰痛腿酸，头晕目眩，耳鸣，失眠多梦，五心烦热，口干咽燥，白带夹有血丝。舌质红少苔，脉弦细。证属肝肾阴虚、相火妄动。

女，55岁。主诉入睡困难4年。伴五心烦热、盗汗、头昏头沉。慢性胃炎病史10余年。面色无华。舌质红，苔薄白。脉沉细。诊断不寐。辨证肝肾阴虚，肝胃不和。舌质红，苔白微腻。脉滑。

患者年龄40岁，女性。主要症状为颜面部色素斑，伴手足心热、夜寐不安、失眠多梦、月经错后量少有血块色暗红。病程3年。中医诊断黧黑斑。证型为肝肾阴虚，气血失和，气滞血瘀。舌质暗苔白，脉弦滑。

患者22岁，无月经来潮，形体消瘦矮小，乳房平坦，乳晕紫黯，情志抑郁，烦躁，口干，纳差，手心热，无带下，大便秘结，面色晦暗，唇红，舌红少苔，脉弦细数。中医病名原发性闭经，证型肝肾阴虚，兼有内热瘀滞。望诊面色晦暗，唇红，舌红少苔。闻诊无特殊。问诊有情志抑郁、口干、纳差、手心热、大便秘结。切诊脉弦细数。

13岁男童，神疲乏力，烦躁，贫血面容，活动气短，食欲不振，出虚汗，低热。再生障碍性贫血。肝肾阴虚，气血亏损。面色皖白无华，舌淡，脉细弱。

27岁女性，月经先期量多八年，近二年加重。月经周期6-7/19-22，经量用纸5~6包，经前及经期症状包括腰膝痛剧、畏寒发热、头晕、五心烦热、心悸气短、困倦嗜睡、口干苦、纳呆、便秘、小便黄赤。神情郁闷烦躁，面色黑红，两颧红赤，形体消瘦，舌红苔薄黄，脉沉细弦。证型为肝阳灼伤肾阴之月经先期，月经前后诸证。病因病机为情志不遂，肝郁日久，肝阳偏亢，积而化火，邪火伤阴致肝肾阴虚。

患者56岁，女性，主诉面色萎黄，少气乏力，头晕目昏，耳鸣心悸，五心烦热，腰膝酸软，干咳少痰，口干少津，鼻衄渗渗，时作时止，色澹红。舌质嫩红，缺津，脉细数。中医病名为鼻衄，证型为肝肾阴虚。病因病机为肝肾阴虚，水不涵木，虚火内伤，伤及血络，血不循经。望诊见面色萎黄，舌质嫩红，缺津。闻诊未提。问诊见头晕目昏，耳鸣心悸，五心烦热，腰膝酸软，干咳少痰，口干少津，鼻衄。切诊见脉细数。

58岁女性，腰酸膝软，眩晕耳鸣，五心烦热，眠差，齿衄，大便干，面黄虚浮，食欲不振，四肢微肿。肝肾阴虚，浊毒内留。面色萎黄，舌红少苔，脉细数。血压23.5/13kPa，尿蛋白(++)，红细胞(++)，血尿素氮34.57mmoL/L，血肌酐650μmoL/L。

患者年龄22岁，男性。主诉为两月前因劳累过度出现大片脱发。全身症状包括腰膝酸软无力、五心烦热、夜寐不佳、梦多、头痛、面色萎黄、精神倦怠。局部症状为头部多处脱发，发稀疏纤细，枯槁无泽，头皮干燥。舌质红有淤点，苔薄白。脉细数。中医诊断为肝肾阴虚，血热生燥，风邪上扰。

患者女性，47岁。主诉月经先期而至，病程约2年。中医病名月经不调，证型肝肾阴虚，血热肝旺。主要症状包括月经提前、量多量少、色红有块、经前头痛头晕、恶心烦急、少寐多梦、下午发热、胸胁腹满、五心烦热、口干便结、腰酸腿软。舌质澹红，脉细弦。

患者女性，50岁。主诉全腹烧灼感持续2月，症状上冲至头部，外达背部，伴烘热汗出，午后及夜间加重，呃逆、叹息、咽干、口苦、不欲饮水、急躁易怒、五心烦热、心悸失眠、胸胁刺痛、关节酸痛、大便不爽。面色不华，眼圈暗黑。舌暗，苔薄黄，脉弦细小数。中医诊断肝肾阴虚，肝郁气滞。病因病机为肝肾不足，气滞血瘀。

患者46岁，女性。主诉头痛、头晕、睡眠不佳，病程4年。血压偏高，曾诊为原发性高血压。症状包括全头空痛、头重目眩、腰膝酸软、精神萎靡、记忆衰退、五心烦热、食欲不振。舌红少津，苔薄微黄，脉弦细小数。辨证为肝肾阴虚，气血不足。

女，41岁，经前胸胁胀痛，性情急躁，头晕，口干，便秘，腰膝酸痛，五心烦热，记忆减退。证属肝肾阴虚兼郁热。面色晦暗，舌红，脉弦细数。性情急躁，经前胸胁胀痛，口干，五心烦热，舌红，脉弦细数。

患者41岁，性欲亢进40余天，昼夜思念，痛苦难言，腰痛腿酸，头晕目眩，耳鸣，失眠多梦，五心烦热，口干咽燥，白带夹有血丝。舌质红少苔，脉弦细。证属肝肾阴虚、相火妄动型。

女，50岁。全腹烧灼感持续2月，上冲至头部，外达背部，伴烘热汗出，午后及夜间加重，呃逆、叹息、咽干、口苦、不欲饮水、急躁易怒、五心烦热、心悸失眠、胸胁刺痛、关节酸痛、大便不爽。面色不华，眼圈暗黑，舌暗苔薄黄，脉弦细小数。更年期综合征，慢性胃炎。肝肾不足，血瘀气滞。舌暗苔黄，脉弦细小数。