患者30岁,女性。主诉为语言喋喋不休,登高而歌,弃衣而行,耳内觉有人言语,心慌胆怯,恐惧多疑,夜间见黑色物则惊惕不能入眠。病程4年。中医诊断为癫狂。证型为惊恐后心胆俱虚,痰浊留恋,肝郁化火。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见言语举止正常,能进行日常活动。切诊未提及脉象。
精神分裂症心胆俱虚痰火郁结肝郁化火
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患者突发惊恐,引动肝胆伏热,猝厥昏迷,头热足冷,脉数,关纹青紫,舌红。二诊见脉洪数,指纹青紫,舌红苔白,头足皆热,遍体有汗,目睛呆钝。三诊便黑,热势减,头热足温,目出泪,口流涎,喉红肿,咳,溲多,脉滑,舌赤。四诊热减,咽肿消,咳痰鼻涕,脉滑,舌润。五诊微寒热,咳痰,便黄,溲长,脉缓,舌润。中医诊断为热厥,病因病机为惊恐引动肝胆伏热,痰热闭阻清窍,肝胆郁火上扰。四诊见舌红、脉数、关纹青紫、苔白或润等表现。
热厥肝胆郁火热痰蒙窍舌赤
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3岁男童,夜啼1周,惊惕不安,需父母安抚方能入睡。面色略青,舌质稍红,苔薄白,脉略数。证型为惊恐伤神,病因暴受惊恐。
暴受惊恐夜啼惊恐伤神神志不宁
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林某,13岁,主诉全身抽搐、口吐白沫、小便失禁、不省人事,每周发作3~10次,每次持续3~5分钟,缓解后头昏嗜睡。中医病名癫痌,证型未明确提及,病因病机为七情失调、先天不足、跌打损伤、饮食不节、劳倦过度、暴受惊恐,导致心肝脾肾脏气失调,气机逆乱,痰浊及郁火内生。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提及发作症状及病史,切诊未提及。
癫痌肝风内动痰浊内生心肾失调
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8个月女婴,主诉上肢抽搐伴神昏频发1周。舌尖红、苔白,指纹色紫黯,达风关。脑电图示高峰节律紊乱,重度异常。先天元阴不足,暴受惊恐,肝失调达,气郁化火,痰浊内阻,气机逆乱,肝风内动。
婴儿痉挛症肝火上炎痰浊内阻气机逆乱
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女,4岁,夜寐啼哭3天,病程3天。夜寐啼哭,叫之不止,口中念念有词,面色发青,有汗,纳少,平素胆小,黑天不敢出门,夜间不敢独睡。舌边红,苔薄,脉弦数,指纹青紫,口周发青。证型为暴受惊恐,心虚神怯。
夜啼惊恐神怯心虚
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五岁儿童,突发惊搐伴神昏,病程三日。急惊风,病因属惊恐伤神,肝风内动。面色㿠白,舌淡,脉浮数。初因坠秋千受惊,医者误用发热药发散,致热邪内陷,肌肤尚热,终发斑疮。
急惊风肝风内动心神失主热入营卫
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6岁男性,主诉不自主多部位抽动一年,症状包括眨眼、摇头、挺脖子、耸肩、喉中异物感、吭吭声,胃纳好,大便干。舌澹红,苔黄略厚,脉弦滑。证属风动痰扰。舌象澹红,苔黄略厚,脉弦滑。病程一年,属儿童抽动-秽语综合征,中医辨证为风动痰扰。
儿童抽动症风动痰扰肝阳上亢肝风内动
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8岁女性患者,主诉发作性干呕1年。舌澹红,苔薄白,脉弦细。中医诊断痫病,病机为肝气郁结,木不疏土,脾失健运,痰气郁结胃肠。既往有产钳助产窒息史,发作间隔不规则,伴食少纳呆、形体消瘦。病程1年,发作持续约5分钟,无明显精神异常。
痫病肝气郁结痰气郁结脾失健运
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女,42岁,失眠10余年,加重1周。夜间难以入睡,入睡后常于梦中惊醒,醒后不能再寐,心慌,白天困倦,记忆力减退,胸闷胁痛,口渴喜饮,不思饮食,头昏,烦躁易怒,纳减。舌质红苔薄黄,脉弦细。辨证为肝郁化火。
失眠肝郁化火心慌胸闷胁痛
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孙某,男,2岁。暴受惊恐,引动肝胆伏热,猝厥昏不识人,头热,足冷,脉数,关纹青紫,舌红。热厥。肝胆郁火上升,热痰蒙清窍。面色未提及,舌红,苔白,脉洪数、滑、缓,关纹青紫、紫色、红色,目睛呆钝,虚里穴动跃,遍体有汗,头足皆热,便下黑色酱粪,目出泪,口流涎,喉间红肿,吮乳如常,微有寒热,咳嗽,溲多,咽肿,咳痰,鼻涕,大便色黄,溲长。
热厥肝胆伏热热痰蒙窍肝胆郁火
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患者18岁,女性。神情恍惚,目光疑虑,问之不答,孤僻独居,心悸不安,见人惊避,畏寒喜暖,朦胧嗜睡,神疲乏力,面色皖白。舌澹,苔白滑而润,脉迟弱无力。中医诊断为卑惵,证属心阳虚损,神失所养,痰闭心窍。
抑郁症心阳虚损神失所养痰闭心窍
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4岁男性,发热二天,时有抽搐,体温39.2℃,指纹青紫,左甚于右。急惊风,辨证为惊恐伤及心神,神志不宁,惊惕不安,抽搐发热。病因病机为小儿脏腑柔嫩,元气未充,偶受惊恐,伤及心神。
急惊风惊吓所致神志不宁热极生风
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5岁男童,间断意识丧失伴四肢强直抽搐2年,纳可,寐欠安,入睡困难,舌红苔白腻,脉滑数。中医诊断痫病,证型脾虚痰盛,风痰内扰。现症见舌红苔白,脉弦滑,鼻塞流清涕,偶咳,咽部不适,自汗,舌红苔薄黄,脉数。面色正常,舌象红,苔白腻或薄黄,脉滑数或弦数。
痫病脾虚痰盛风痰内扰痰迷心窍
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患者35岁,女性。主诉间断失眠3年余。病程3年。中医病名不寐。证型心脾两虚证。舌质淡红,苔薄白。脉细弱。病机为心虚胆怯,劳神过度,阴伤阳亢,心神不宁。
失眠心脾两虚肾阴虚肝阳上亢
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9岁女性患者,主诉夜不安寐,梦中惊醒,面清神呆,昏不知人,两目上视,口吐白沫,四肢微抽。病程自6岁外伤后渐进性加重。面色萎黄带青,纳呆怕声,易惊,头昏乏力,学习不耐。舌质偏澹,苔薄白腻,脉濡缓带弦。中医诊断癫痫,病因病机为惊恐伤神,痰蒙清窍,肝风内动。
癫痫肝风内动痰蒙清窍心神不宁
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6个月女婴,主诉惊吓后乳食减少、食后即吐、惊惕不宁、流清涕、时有低热。舌质澹苔薄滑,指纹青红。中医病名:惊恐呕吐。证型:惊恐伤脾。病因病机:暴受惊恐,惊则气乱,上逆而吐。
惊恐吐脾虚神怯气乱
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那姓乳子,生月余,周身壮热抽掣,不食乳,不啼哭,奄奄一息。燥热动风,上激脑筋,卒发痉厥。指纹不足凭,凭现症辨证。舌象、面色未提及。声音、气味未提及。病史未详。脉象未提及。中医病名:惊风。证型:燥热动风。病因病机:燥热动风,上激脑筋。
惊风燥热动风痉厥
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患者年龄24岁,女性。主诉产后恶露全无,小腹疼痛、板滞,渐摸到小腹有块,日渐增大,疼痛拒按,伴发潮热。面色黧黑,肌肤甲错,两目暗黑,形体羸瘦。舌质紫暗,苔厚而干,脉象沉涩。腹部触诊脐下积块坚牢,固定不移如杯大。中医诊断产后症积。辨证为产后气血骤亏,暴然受惊,复加房劳,致血行凝滞,干血内结。
产后症积气血亏虚瘀血内停惊恐伤肾
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9岁男童,主诉夜寐不宁,惊叫哭闹,视物增大,病程3年。面色略黄少华,舌质淡苔微黄,脉右寸实大而左关浮小。证属惊恐伤肾,气机紊乱,心神不宁。
视觉性癫痫惊恐伤肾气机紊乱心神不宁
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