月季花

患者年龄23岁，女性。主诉闭经5年。中医病名闭经，证型肾虚湿滞。舌肥澹，苔白腻，脉细滑无力。病程5年，先天肾气不足，湿浊阻滞冲任血海。月经后错，月经闭止，唇上多毛，痤疮，双乳毳毛，身高163cm，体重65kg。基础体温单相不稳，舌肥黯，苔白腻，脉细滑。

28岁女性，面生紫色丘疹2年，两颊及下唇密集，经期增多，量少夹瘀，心烦易怒。中医诊断为痤疮（相火上扰）。病因病机为少阳经气郁滞，风木化火，聚热成毒上熏于面，肝气郁结，血行瘀滞，痰瘀浊气滞阻颜面。面色紫色丘疹，经期量少夹瘀，情绪心烦易怒，饮食如常，二便调。舌象、脉象未提及。

21岁女性，主诉月经初潮后周期延长，量少色澹，病程4个月。子宫幼小，女性第二性征发育欠佳。形体消瘦，腰酸带多，纳食不香，脉细软无力。诊断为闭经，证属肾气不充，精血内匮，天癸难至。面色晦暗，舌淡苔薄，脉细软无力。

患者29岁，女性，继发不孕，经期下腹痛3年余。主症为下腹疼痛，得热痛减，经血色暗，血块多，伴手足冰凉。舌暗苔白，脉紧。中医诊断为子宫内膜异位症、继发不孕，证型为寒凝血瘀，损伤冲任。病因病机为寒邪入侵，留着经脉，损伤冲任，寒凝血瘀，致经期小腹冷痛，经色暗，四肢不温，继发不孕。

患者26岁，女性。主诉口疮反复发作数年，此伏彼起，近发腮颊内起疮，发黏，头晕痛，发冷，脘堵纳呆，四肢乏力，月水40余天方见。舌红，苔黄，脉细数。诊断为风火上炎之证。

女，39岁，月经不调，经期提前，血块多，腰酸腹胀，烦躁易怒，失眠，多梦，疲倦，饮食无味。冲任不调，血瘀不活，肝气郁结，血不养肝，五志七情所扰。六脉弦，左关独盛。面色萎黄，舌质暗红，舌苔薄白。声音低微，无特殊气味。问诊提示情绪抑郁，病程较长。脉弦，左关脉盛。

女，31岁。主诉结婚3年未避孕未孕。月经周期正常，经前乳胀，带下偏黄，有左少腹胀痛。舌质黯红，苔薄黄，脉弦细。中医诊断不孕症，证属肝肾阴虚、胞络受阻。病机为肝郁肾虚，胞络受阻，输卵管欠通畅。

患者34岁，女性。月经周期35~48天，经量少，色黯红，有血块，行经前后小腹坠胀而痛，睡眠梦多，饮食较差。面色黯黄，舌质淡红，苔薄白，脉沉细而迟。中医诊断为肾气不足，胞宫虚冷，冲任失调。

女性，30岁，主诉婚后三载未孕。腰酸腿软，四肢清冷，少腹感凉，行经稍胀，经色黯而量少。舌质偏澹，苔薄白，脉沉。中医诊断不孕。病因为肾阳不充，闭藏匮乏，冲任虚弱，不能摄精成孕。

二十岁，少腹发痛，病程未明。中医病名：痛经。证型：气滞血瘀。病因病机：气血运行不畅。面色淡白，舌质紫暗，舌苔薄白。声音低微，无特殊气味。症状描述：月经来时少腹疼痛。脉象弦涩。

女性，28岁，经闭3～4年，腰痛肠鸣，少腹胀硬隐痛，恶热易汗，身疲嗜睡，纳呆不饮，白带粘稠，婚后二年未孕，体胖、面黄，舌暗苔淡黄厚稍腻，舌下稍瘀，脉沉缓，痰湿蕴郁，痹阻胞宫，冲任滞涩

患者年龄20岁，女性。主诉月经来潮疼痛难忍，连及腰部胀痛，得热则减，月经色暗量多，挟血块及黏膜样分泌物，行经前乳房胀痛，畏寒怕冷，纳差神疲。舌暗红，苔薄白，脉沉弦。中医诊断为肝郁气滞，冲任虚寒。病因病机为肝郁气滞，冲任虚寒，寒凝气滞血瘀。

患者28岁，月经量少2年，周期5～6/26～27天，经量减少1/2，小腹隐痛，VAS3分，少量小血块，经期怕冷，乏力，小腹凉，腹泻，经前轻微乳房胀痛。面色萎黄，体毛较重，纳少，食欲差，偶腹胀，眠浅易醒，大便1～2次/天，偏稀质黏，小便调。舌淡红，苔薄白，脉沉细。中医诊断月经过少，辨证属脾胃虚弱证。

患者34岁，女性，停经7月余。主诉停经，病程7个月。中医诊断闭经。证属气血瘀滞，阻遏胞脉，血瘀气滞，日久化热，冲任受阻。望诊白带色黄。闻诊未提及。问诊有月经错后、小腹胀痛、乳房胀痛、经量减少、色暗、血块多。切诊未提及。

谭某，29岁，主诉未避孕未孕1年，月经后期，症瘕，肾虚血瘀，舌蓝紫，苔薄白，多囊卵巢综合征，子宫内膜息肉，卵巢多囊样改变，内膜薄，卵泡发育慢，子宫内膜炎，卵巢功能不良，内膜条件差。

患者28岁，女性，闭经半年。主诉月经后错，继则闭经。病史提示思虑过度，心情抑郁。症状包括胸闷太息、纳少、夜寐不安、小腹胀痛。舌象苔薄黄，脉细弦。诊断为气机郁滞，肝气郁滞，损及心脾，血海无以充盈。中医病名为闭经，证型为肝气郁滞。病因病机为思虑过度，肝气郁滞。

患者年龄29岁，女性。主诉婚后6年未孕，月经周期长，量少色暗红夹血块，带下量多，体胖。体征包括形体胖白、多毛、情绪忧郁、胸闷乳胀、口内咸腻。舌胖暗，苔腻，脉细滑。中医病名不孕症，证属痰阻血瘀。病因病机为痰湿内阻，气血瘀滞。

产后腹大如怀，月经时有下泄，病程超过一个月，病症名为石瘕。面色晦暗，舌淡苔白，脉沉细。肾气不足，瘀阻胞宫，气血运行不畅，致水液停滞，发为肿胀。

23岁女性，婚后3年未孕，经期不定，经来腹痛，血色不正。舌苔白，脉沉。子宫较小并有炎症。

16岁女性 月经量少，经来腹痛，食欲减退，两胁窜痛，情志不舒，烦躁，形体瘦弱，面色少华 舌苔腻，脉细缓 痛经 肝郁证 情志不舒，肝病传脾，血亏不得荣养经脉，冲脉血不充则经水少而腹痛 面色少华，舌苔腻 声音无异常，无特殊气味 情志不舒，时生烦躁，月经量少，经来腹痛，食欲减退，两胁窜痛 脉细缓