月经过多

29岁，月经淋漓不断，色黑紫有血块，腰腿酸楚，少腹坠痛，头晕气短，倦怠无力。中医病名：月经过多。证型：气血双损，虚寒为祟。舌质澹并有齿痕，六脉沉迟而弱。病程3年。

患者37岁，女性。主要症状包括眩晕、头痛、呕吐、耳鸣、听力减退、烦躁气急、失眠、食欲不振、月经过多。中医辨证为肝阴不足，血虚生风，上扰清窍。舌象未提及，脉象未提及。

女性，24岁。经水漏下不止，持续月余，经色澹而质薄。面色皖白，唇色澹，神疲气短懒言，纳呆便溏。舌澹苔薄白，边有齿痕，脉沉细弱。辨证属脾虚气陷，统摄无权，血不循经。

7岁女性患者，反复双下肢紫癜1年，手足心热，大便秘结，盗汗。双下肢紫癜色红密集。舌质红，少苔，脉细数。中医诊断为血证，病因病机为阴虚火旺，虚火灼伤肌肤脉络。

13岁女性，月经初潮后行经量多，周期不规律，持续时间长，伴有瘀块。先天、后天均不足，胞宫虚亏，气虚不能摄血。气虚摄血无权。面色转红润。舌象未提及，脉象未提及。

26岁女性，手足心热，心胸烦热，寒冬穿单衣，彻夜难眠，头晕目胀，双膝酸软，月经后期挟瘀块，形体消瘦，颧红唇赤。舌红有瘀斑，脉细数。中医诊断为阴虚火旺，瘀热互结。

患者38岁，女性，主诉头昏、乏力、月经量多、牙龈出血、口中有血腥味、睡眠不佳、头痛身痛、鼻塞、咽喉干痛。中医病名原发性血小板增多症，证型肝热亢盛，病因病机为肝热亢盛导致疏泄太过，兼风热上感。望诊面色少华，唇红干燥，舌质红、苔微黄腻。闻诊无特殊描述。问诊有头昏、乏力、月经量多、牙龈出血、口中有血腥味、睡眠不佳、头痛身痛、鼻塞、咽喉干痛。切诊脉滑数。

女，39岁。月经过多3个月，行经20余天，量多有血块，腹痛，腰凉。苔薄，脉弦细。有痛经史、腰痛史多年。足太阴经、少阴经、厥阴经异常。病在厥阴经。舌象薄，脉象弦细。

戴某，28岁。月经错后7~9日，量特多，色紫黑有小血块，腹痛下坠，头晕，出冷汗。脉两尺弦大而疾，关尺俱沉弱。舌苔黄腻。诊断为月经过多，辨证为气虚血热。二诊症状变化为月经量减少，色红，腹部不痛，纳差，头前额胀痛，黄白带多，气味腥秽。脉寸尺均沉，右关沉迟，左关沉弦。三诊症状为月经已止，腰及小腹不痛，前额痛，全身乏力，白带多。脉弦缓，苔已减。四诊症状为月经来潮，量多，血色正常，有小血块，腹不痛，骶骨部下坠感，头痛，纳呆。脉弦滑有力，舌苔黄腻。诊断为血热、湿滞。

患者38岁，女性。经血非时而下，量多如崩，血色深红质稠。面色苍白，心烦少寐，神疲体倦，不思饮食，畏寒肢冷。舌黯红，前半部少苔，苔根中薄黄微腻。脉沉细数。失血日久伤阴，血瘀气热，脾肾亏虚，统血不力。中医病名崩漏，证型为血瘀气热、脾肾亏虚。病因病机为失血日久伤阴，血瘀气热，脾肾亏虚，统血不力。

16岁女性，月经过多半年，血色鲜红，质黏稠，有血块，伴颜面痤疮、口渴、心烦易怒、小便黄赤、大便干结。舌质红，苔黄腻，脉弦数。中医病名为月经量多，证型为肝经郁热，病因病机为肝气郁结，郁而化火，迫血妄行。望诊见舌质红，苔黄腻；闻诊无特殊；问诊见月经异常及情绪症状；切诊见脉弦数。

患者43岁，经前及经期头痛，烦躁，口渴引饮，病程2年。经行头痛，气阴两虚。素有月经过多，经期及周期正常。头痛以巅顶为主，烦躁易怒，口渴引饮，夜间明显，一夜饮水7000ml，手足心热。舌象正常，脉象平。

39岁，月经过多、淋漓不净，带下黄白恶臭，腰酸腹胀，病程5年余，妇检示宫颈中度糜烂，宫体增大，压痛明显，两侧附件压痛，诊刮病理示子宫内膜增殖伴炎症，舌红偏暗，苔黄腻，脉滑数，证属湿热瘀滞、伤及血络。

患者女性，35岁，病程七八年，因生气诱发，主症为胃脘胀满、胃痛连及两胁背部，噫气后胸部感快，夜重昼轻，声弱不欲言，口干苦，溲黄，面萎黄，舌青紫有瘀点、苔薄黄，脉沉弦无力。中医诊断为胃脘痛，证型为气滞胃热。望诊见面色萎黄，舌青紫有瘀点。闻诊声弱。问诊见经期延长、畏生冷。切诊脉沉弦无力。

患者31岁，女性，主诉月经量多如涌，病程自2005年12月起。主要症状包括月经量多、心胸烦热、急躁易怒、小腹灼热胀痛、口苦。舌红苔黄，脉弦数。中医诊断为肝火偏盛，下灼冲任，血海受伤，经行量多。病因病机为肝火亢盛，迫血妄行。

患者年龄24岁，女性。主诉阴道反复出血，淋漓不绝，血色淡红，病程一年。中医病名属出血证，证型为气虚不能摄血，后转为肾阴不足，冲任不固。舌淡红而少苔，脉虚细。复诊时舌苔少而舌尖红，脉虚细而略数。症状包括头晕目眩、心悸耳鸣、四肢困倦、口干不欲饮，腰腹胀痛，下午微热，心悸不寐。

女，42岁，月经过多持续3年，经期延长至20余天，经量多，血色澹，伴小腹坠痛、腰腿酸痛，全身荨麻疹，大便干，舌白略厚，脉细弱而涩。中医病名为月经过多，证型为肝肾不足，冲任不固，阴虚血燥。病机为肝肾不足，冲任不固，阴虚血燥。舌象白略厚，脉象细弱而涩。

患者年龄31岁，主诉月经过多且伴月经后期，病程多年。月经周期10~15/45~50天，经色淡红清稀。面色苍白，眩晕心悸，肢倦乏力，小腹空坠，腰痠微痛。舌淡，苔薄白，脉细重按无力。中医诊断为气虚血弱，冲任不固之月经过多证。

患者31岁，女性，月经过多持续半年。主要症状为月经量多伴血块，头昏心慌、气短纳差、乏力困倦。舌红苔白，脉沉细。中医诊断为心脾两虚，统摄不力，兼瘀血内阻。辨证为肝气郁结，气郁化热，血不归经。病程中出现血性带下、腹痛、口干苦、目干涩、四肢不温、月经不调等表现。

患者40岁女性，主诉荨麻疹反复发作两个月，发作频率5~6次。奇痒心烦，夜不安眠，皮肤热则痒甚，夜间醒多次，搔抓后有干屑脱落。舌尖及边缘红，中有薄白苔，脉滑数。伴有口内炎，大便干结，月经过多。中医病名荨麻疹，证型未明确，病因病机提示体内有热毒。