月经过多

患者35岁，女性。主诉经行量多，持续1年。病史有双子宫行左侧小子宫切除术，纳少眠差易惊，虚浮倦怠，心悸怔忡，腰膝酸软。现病史见经行第3日量多未减，色澹质稀，小腹空坠。舌质澹胖，边有齿印，苔薄白，脉虚细无力，左手尤甚。证属气虚不摄，冲任不固，累及心肝肾。

患者41岁，月经一月一行，每次经期10余日，量多色黑有血块，阵发性少腹痛，痛时下血块如鸡蛋大，病程七八个月。面色萎黄，心悸，目花，全身窜痛、头痛。舌质红，脉沉。诊断为气滞血瘀。

37岁女性，月经量多10年余，经量约1000ml，经期10日以上，经色暗黑有血块，腹痛，食欲不振。面色苍白而虚浮，舌澹胖大有齿痕，唇暗，脉沉涩重按无力。诊断为月经过多症，瘀血留经型。

患者年龄35岁，女性。主诉月经过多，经量逐渐增多，色红黏稠有块。病程近3年。中医病名为月经过多，证型为阴虚血热。病因病机为阴虚血热，热迫血行，血为热灼。望诊见舌红，苔薄。闻诊未提及。问诊见口干咽燥，头晕耳鸣，腰膝酸软，口渴饮冷，心烦多梦。切诊见脉细数无力。

女，49岁，月经过多，有血块，来潮期长，小腹下坠，烦躁不安，病程较长。更年期子宫出血，偏实证。体格肥壮，面色赤褐，舌苔白腻，脉滑数。

患者女性，32岁。主诉月经淋沥20天。症状包括月经过多、量少色澹质稀、腰腹隐隐作痛、小腹部下坠感、手足不温。舌澹，苔薄白。脉细弱。中医诊断为崩漏，证型为脾肾气虚，气不摄血。病因病机为脾肾气虚，气不摄血。

17岁女性，月经来潮前饮冷水后经血不止，持续3天，伴有少腹疼痛，面色苍白，四肢冰冷。中医病名崩症，证型为血瘀寒凝，病因病机为寒邪入侵，瘀血阻滞，气血不畅。面色苍白，舌淡，脉微弱。少腹疼痛，经血有大血块。

患者44岁，女性，月经量过多，持续多年。月经色澹红，夹血块，小腹坠胀隐痛，伴头晕目眩、口干、腰酸腰痛、四肢无力。舌质澹红，舌体胖大有齿痕，苔薄白。脉沉细而弱。病延日久，脾损及肾，肾气渐衰，脾肾气虚，冲任二脉损伤。

28岁，月经量过多，持续半年，上环后加重。月经色澹红，质清稀，无血块，易疲劳，肢软无力，少气懒言，寐欠安，易惊醒。舌澹苔薄，脉细弱。月经过多，气虚证，气虚则冲任不固，经血失约，气血不能充养，温煦不足，经血化赤无力。

胡某某，23岁，经前性情急躁，两乳胀痛，经行则消失。月经提前10余天，色黑，经量多，经期延长。脉弦滑，舌苔薄黄。肝气郁结化火，迫血妄行。胸闷、心烦，脉弦，苔薄黄。

女，37岁，主诉心悸不宁，头晕，乏力，汗出不止，胸闷，气促，心前区隐痛。病程5天。中医病名：汗出、心悸。证型：气阴两虚。病因病机：汗出不敛。舌质干绛，少津。脉象虚弱，数而促。神疲，多汗，四肢清冷。心电图S-T段下降。心尖第一心音低钝。

患者25岁，未婚。主诉半年来月经过多，月经中期有少量出血，色红，持续5、6天。腰酸乏力，烦热口干，小腹坠胀。舌边尖红，苔薄白，脉沉细数。中医病名为经间期出血，证型为阴虚火旺，冲任不调。辨证为阴虚火旺，冲任不调。体征包括舌边尖红，苔薄白，脉沉细数。辨证为热迫血行，冲任气盛。二诊时烦热除，经量多，烦躁少寐，头晕耳鸣，腰酸，脉弦细数，舌红，苔薄黄。三诊时脉细略数。

患者年龄18岁，女性。主诉月经过多，乏力，心悸，腹胀，头晕眼花，低热。诊断为再生障碍性贫血。面色苍白，舌淡，脉细弱。血红蛋白3.5克，红细胞350万，白细胞1800，血小板3万。病程未明确。

患者39岁，女性。月经失调，经来量少、色澹质清稀，经期延长，经血持续不净，腰酸痛，小腹凉，带下频多，身重无力，心悸气短，形寒怕冷，大便不成形，尿频数。面色澹黄，面部虚浮，舌质澹润，边有齿痕，脉沉细弱。中医诊断为月经失调、月经过多、不孕症。证型为脾肾两虚，阳虚阴盛，肾虚摄纳无力，血失统摄。病因病机为素有肾病，劳倦内伤，脾肾两虚。四诊信息包括面色澹黄、舌质澹润有齿痕、脉沉细弱、形寒怕冷、大便溏薄、纳减不思。

患者11岁，月经初潮2个月，月经过多，伴口鼻出血，内热心烦，脾气急躁。舌苔薄黄，脉滑数。冲任伏热。发育早，身材高长，乳部已发育。经来量多，口鼻出血，内热心烦，脾气急躁。舌苔薄黄，脉滑数。经净后头晕目眩，腰酸肢软，精神疲乏，脉象细软。

患者年龄32岁，女性。主诉月经量多半年，过期不止，色澹而清稀如水。面色皖白，气短懒言，舌质澹红，苔薄白而润，脉虚弱。中医诊断气虚下陷，冲任不固。病因病机为气虚下陷，冲任不固，经血妄行，气虚火衰，不能化血为赤，致经色澹如水。

经早，经多，经澹，身痛，不寐，淋证。热邪煎灼阴血。面色无华，舌淡，脉细数。

患者49岁，女性。经量多，经后带下黄白夹黑，气味腥臭，身体虚弱，面黄唇白。黑带经净后一旬较多，口燥内热不思饮，腰酸心荡，精神不佳。面色不华，舌质澹少苔，脉虚细而数。肾水虚乏，虚火蒸熬，积血枯涸。阴虚内热，脾不摄血。腰酸肢软，心烦失眠。脉细数，舌苔薄黄。阴血虚少，虚火内炽。

患者47岁，女性。月经来10天不完，经来按期，淋漓夹块，头昏心烦，眠差多梦，口舌糜烂，经完乳房发红，带下色黄，舌红有裂纹，脉细滑数。证属肾虚肝旺，经血瘀滞。舌淡有裂纹，脉细。

陈某，女，49岁。经行10天不止，量多色紫，腰酸腹痛，头晕心悸，面部浮肿，四肢无力，气短。舌苔薄白，脉沉细。诊断为气血两亏，冲任不固。病程较长，症状以月经异常为主，伴全身虚弱表现。