月经过多

女，53岁；月经过多1年；心悸，乏力，手足心热，盗汗，夜寐多梦；舌淡红，苔薄白，脉弦滑；多发性子宫肌瘤；肝气郁结，冲任失调；外感风寒，内伤七情；舌淡红，苔薄白；脉弦滑数；舌红少苔，脉沉弦有力；舌淡红、少苔，脉沉弦；舌红苔白，脉沉弦；舌暗红、少苔，脉沉弦；舌红少苔，脉沉弦而数；乳房胀痛，肿块，乳头溢液；乳腺增生；肝气郁结，痰瘀互结；冲任失调，气血瘀滞；舌红少苔，脉沉弦

患者32岁，女性。主诉两腿出血点与紫斑，伴吐血、尿血、月经过多。病程自7月18日起。中医病名未明确，证型为湿郁中焦，阻碍气机，气阻血溢。舌象见白腻厚苔，脉弦缓。神疲乏力，食少，食后胀满，便溏，腰痛，头晕，两腿有大片血斑与出血点，压之不退色。实验室检查血小板20×109/L。

女，49岁，月经过多，病程数年，加重3年。月经周期不准，出血量多，色深有血块，舌澹苔薄，脉沉弱细。既往有贫血史，曾行刮宫术，西医诊断为子宫内膜增厚。厥阴经、太阴经、阳明经异常，辨证属脾虚，病在太阴经、厥阴经。

患者年龄23岁，女性。反复双下肢紫斑2个月，加重1周。双下肢紫癜色红，融合成片，不痛不痒，久坐久立后加重。心烦易怒，手心热，盗汗。舌红，少苔，脉细。中医病名血证，证型阴虚血热，病因病机为禀赋薄弱，嗜食偏食，营养不良，阴虚血热，虚火灼伤肌肤脉络。

患者38岁，女性，主诉头昏、乏力、月经量多、牙龈出血、口中有血腥味、睡眠不佳、头痛身痛、鼻塞、咽喉干痛。中医病名原发性血小板增多症，证型肝热亢盛，病因病机为肝热亢盛导致疏泄太过，兼风热上感。望诊面色少华，唇红干燥，舌质红、苔微黄腻。闻诊无特殊描述。问诊有头昏、乏力、月经量多、牙龈出血、口中有血腥味、睡眠不佳、头痛身痛、鼻塞、咽喉干痛。切诊脉滑数。

戴某，28岁。月经错后7~9日，量特多，色紫黑有小血块，腹痛下坠，头晕，出冷汗。脉两尺弦大而疾，关尺俱沉弱。舌苔黄腻。诊断为月经过多，辨证为气虚血热。二诊症状变化为月经量减少，色红，腹部不痛，纳差，头前额胀痛，黄白带多，气味腥秽。脉寸尺均沉，右关沉迟，左关沉弦。三诊症状为月经已止，腰及小腹不痛，前额痛，全身乏力，白带多。脉弦缓，苔已减。四诊症状为月经来潮，量多，血色正常，有小血块，腹不痛，骶骨部下坠感，头痛，纳呆。脉弦滑有力，舌苔黄腻。诊断为血热、湿滞。

患者38岁，女性。经血非时而下，量多如崩，血色深红质稠。面色苍白，心烦少寐，神疲体倦，不思饮食，畏寒肢冷。舌黯红，前半部少苔，苔根中薄黄微腻。脉沉细数。失血日久伤阴，血瘀气热，脾肾亏虚，统血不力。中医病名崩漏，证型为血瘀气热、脾肾亏虚。病因病机为失血日久伤阴，血瘀气热，脾肾亏虚，统血不力。

16岁女性，月经过多半年，血色鲜红，质黏稠，有血块，伴颜面痤疮、口渴、心烦易怒、小便黄赤、大便干结。舌质红，苔黄腻，脉弦数。中医病名为月经量多，证型为肝经郁热，病因病机为肝气郁结，郁而化火，迫血妄行。望诊见舌质红，苔黄腻；闻诊无特殊；问诊见月经异常及情绪症状；切诊见脉弦数。

女，43岁，月经过多3年余，加重半年，经量多如注，经前3天乳胀，无腰腹部疼痛，月经周期正常。症瘕。瘀血内阻，血不归经，冲任失固，气血失调，内有瘀热，肝气不舒。舌质暗红，苔黄，脉弦。子宫肌瘤，右侧附件囊性包块，边界不清，左侧增粗，压痛。血红蛋白80g/L，红细胞2.76×10*12/L，血小板98×10*12/L。

患者42岁，女性。主诉近半年经量增多，周期72天。中医诊断热伏冲任，迫血妄行。舌质红，苔薄黄，脉滑数。月经量多如冲，色深红，质粘稠，夹血条，伴口干咽燥，心烦寐少。基础体温典型双相，病理检查提示分泌期子宫内膜。

32岁女性，泄泻，便稀色黑，周身疲乏，头昏心悸，食欲减退，四肢乏力，面白无华，全身乏力，月经量少，血红蛋白70g/L，红细胞2.24×1012/L，血小板34×109/L，脾肾两虚，阴虚血亏，瘀毒未尽，面色萎黄，舌淡，脉细弱，血虚气衰，肝脾藏统失职

患者30岁，女性。主诉月经过多、过频，月经周期提前，持续时间长，末次月经至今仍淋漓不尽。伴随症状包括口臭、多梦、牙龈出血、阵发性心慌。舌有深裂纹，苔薄白，脉有间歇。中医诊断为心肾不交。病因病机为肾水不足，虚火上浮，心火亢盛，冲任失固。舌象示心火旺，脉象提示心肾不调。

患者26岁，女性。月经周期正常，经量多，有血块，经期7~12天。经期伴发热、心烦、头晕、眼花、腰腿酸痛、全身无力、睡眠不佳、食欲差。白带色黄稠。面黄少华，舌苔薄白，脉虚弱。辨证为脾肾两虚，阴虚血热。

女，29岁，月经量过多，持续半月有余。面色苍白，舌淡，脉细弱。月经来潮前行经半月不去，量多形如流水，色澹红，伴随头晕、心悸、气短、精神困倦、食少、身出虚汗。心脾两虚，劳伤脾气，中气不足，气不摄血，冲任不固。

患者40岁女性，主诉荨麻疹反复发作两个月，发作频率5~6次。奇痒心烦，夜不安眠，皮肤热则痒甚，夜间醒多次，搔抓后有干屑脱落。舌尖及边缘红，中有薄白苔，脉滑数。伴有口内炎，大便干结，月经过多。中医病名荨麻疹，证型未明确，病因病机提示体内有热毒。

患者14岁，月经先期量多4月余，12岁月经初潮，周期不准，近4个月月经先期提前10余天，量多色红有血块。舌尖红，脉弦滑。中医诊断阴虚血热，冲任不固。舌质澹，脉弦滑。

女，39岁。月经量多近半年。术后月经量明显增多，色鲜红，质稠，伴口渴，咽干，心烦，小便黄，大便干。舌红少苔，脉细数。月经周期5~7/30~32天，量多，色鲜红，无痛经史。中医病名：月经过多。证型：阴虚内热。病因病机：流产术后失于调摄，外感热邪，余热未尽，热扰冲任。望诊：舌红少苔。闻诊：无特殊描述。问诊：口渴，咽干，心烦，小便黄，大便干。切诊：脉细数。

患者年龄11岁，女性。发育早，月经过多，口鼻出血。脉滑数，舌薄黄。诊断为冲任伏热，月经过多。复诊时出现头晕目眩、腰酸、肢软、精神疲乏，脉细软，舌薄。病机为气虚血热。

13岁女性，月经初潮后行经量多，周期不规律，持续时间长，伴有瘀块。先天、后天均不足，胞宫虚亏，气虚不能摄血。气虚摄血无权。面色转红润。舌象未提及，脉象未提及。

禹某，17岁，月经初潮后4年，经量不规则，淋漓难尽，腰酸，口干。舌苔薄，舌尖红，脉弦细。诊断为阴虚血热、冲任不固。病因为月经初潮时跑步过劳，冲任受伤。