月经量少

女性，35岁。主诉结婚8年未孕，月经参差不定，量少色暗澹，头晕腰酸。体征见面色萎黄，舌澹红苔薄白，脉弦。中医诊断肝肾不足。病因病机为肝肾阴虚，肾精肝血不足，藏泄失常，月事不调致不孕。

女，45岁。反复发热，周期性，伴畏寒、汗出、神疲、纳呆、周身酸痛、口干微渴不多饮、唇干、睑微红、月经量少。气虚伤暑。舌淡红，苔微黄浊腻，脉沉细数，重按而虚。

刘某 女 29岁 月经周期正常 经血量少色暗 经前1周两乳胀痛 两胁不舒 口苦心烦 精神抑郁 二便不畅 舌质红 苔薄黄 脉弦滑 肝气郁结 肝郁化热 冲任通泄受阻 肝失疏泄

患者年龄46岁，主诉为经期双眼视物昏蒙，两眼干涩，病程7月余。形体稍消瘦，面色不华，双目少神，咽干舌燥，腰膝酸软，心烦不眠，身有蚁行感。舌红少苔，脉沉弦。中医诊断为肝肾阴亏，血虚目。病因病机为肝肾阴亏，血虚目失濡养。

患者48岁，女性，主诉月经量少5年，精神、情志异常3个月。月经量少，色黑或暗红，无血块，精神抑郁，悲哭，畏光，面色萎黄，舌紫暗、苔薄黄，脉虚弦。中医诊断为脏躁、月经过少，证属肝郁痰阻，病机为肝郁气滞，痰阻心神。舌质红、苔薄黄，脉细弦，舌暗红、中有裂纹，苔根黄腻，脉沉细，脉滑略弦。

女，36岁，失眠多梦，经前乳房胀痛，心烦易怒，月经先后不定期，月经量少色黯，面部黄褐斑，经前加重，以前额及两颊为重，舌象未提及，脉象未提及，中医病名属月经不调，证型属肝气郁结，病因病机属情志不遂。

患者32岁，女性。主诉月经周期6/35天，经量偏少。舌淡紫，苔薄，脉细。中医辨证为痰瘀互结，胞宫受阻。病机为肾阳虚衰，水液停滞，聚而成痰，痰湿内生，气血运行受阻，气滞血瘀。

女，46岁，睡眠差，易醒，心烦易怒，眼部干涩，月经量少，周期长。肝阴亏虚，心神失养。舌红，苔薄，脉弦细。

患者35岁，女性。主诉胃脘部胀满不适1年，食后明显，有下坠感，卧躺时缓解，纳呆食少，形体消瘦，疲乏无力，夜寐欠安，月经量少、色澹、延期，近4月月经未行。舌澹白，有紫气，苔薄白，脉细弱。中医诊断胃痞，证属脾胃气虚，中气下陷。

女性，36岁。月经量少，2天即净，已年余。经色紫暗，夹细小血块，经前胸胁作胀，情绪低落。面色晦暗。舌暗红，苔薄。脉弦细。中医病名：月经不调。证型：肝郁气滞、血行不畅。病因病机：肝郁气滞，气机不调，血行不畅。

患者29岁，女性，主诉婚后4年不孕，人工流产2次，月经量减少，输卵管右侧不通，左侧通而不畅。口干唇燥，牙龈出血，手足心热，睡眠梦多，经前乳房刺痛，月经量不多，色暗红。舌暗红，苔薄黄干，脉细弦。诊断为不孕症（慢性盆腔炎），证属阴虚火旺，肝郁血瘀证。

患者31岁，女性。主诉结婚5年未孕，曾行体外受精-胚胎移植及冻胚移植未成功。少腹隐痛，带下量多色黄质黏，月经量少色澹，面色澹白，纳差神疲。舌质偏红苔微黄略腻，脉细弦。妇检双侧附件区压痛明显，B超提示双侧输卵管积水。中医诊断为素体气血两虚，复感湿热之邪。病机为湿热瘀阻，虚中夹实。

20岁女性，主诉肾炎半年，浮肿、尿蛋白反复，食欲不振，大便溏薄，多汗畏风寒，月经量少。面部轻度浮肿，下肢可凹性浮肿，脉沉弱，舌澹红水滑。诊断为脾虚气弱、表卫不固。

女性，36岁，月经后期、过少，不孕症，脾肾两虚兼有肝郁，月经周期紊乱，经量少，色暗红，经前乳胀，头晕，疲倦，腰酸痛，尿清长，四肢不温，白带多，面色晦黄，有黯斑，舌澹略黯苔白，脉沉细尺弱

28岁女性，主诉结婚17个月未孕，月经初潮19岁，经期不规律，经量少色红澹，月经周期2至3个月，面色暗白无华，神倦肢懒，喜卧床，语言少，性格内向，舌澹苔薄白，尺脉沉细而弱，中医诊断为肾阳亏虚，病因病机为先天不足，肾阳亏虚，冲任空虚。

患者52岁，女性。主诉心烦失眠、左侧头痛、左眼睑下垂、视物模糊、食欲减退、月经量少、毛发脱落。面色萎黄，舌苔薄白，舌质澹红，脉弦细数。辨证为肝风夹瘀，肝血不足。

患者36岁，女性。主诉停经3个月，未避孕未再孕3年。月经周期45天至5个月，经量少，色黯红，有血块，经行腰酸。白带量少，性欲减退，腰膝酸软。舌黯，苔薄白，脉沉细。中医诊断为月经后期、月经量少、继发性不孕症。辨证属肾虚血瘀。舌质红，苔薄白，脉细。

女，32岁，主诉流产后8年未孕。乏力，腰酸，舌淡红，苔白，脉细弱。月经量少，色黯红，周期27天。诊断为断绪（排卵障碍性不孕症），证属肾虚。病机为肾虚。

患者42岁，女性，主诉双侧乳房结块，经前胀痛20余年，结块变硬，胀痛增甚。中医病名乳腺增生症，证型肾阳不足，冲任失调。病因病机肾阳不足，冲任失调。望诊舌澹胖，苔薄白。闻诊未提及。问诊有腰嵴酸痛，性欲澹漠，月经量少色暗。切诊脉沉。

患者40岁，女性。主诉失眠5年余，入睡困难，多梦，晨起头晕、乏力，双目干涩瘙痒，脾气急躁，心烦易怒，多汗，纳可，经前腰痛、怕冷，月经量少色暗夹血块。中医诊断不寐，证型肝失疏泄，痰火扰心。望诊面色黄，舌苔中后部黄厚，舌尖红，苔白腻。闻诊无特殊。问诊有失眠、头晕、乏力、双目干涩、情绪急躁、月经异常。切诊脉沉细无力。