月经量少

女，28岁，月经逐月减少2年，经前乳房胀痛数月。月经量少，经行腹痛，闭经，经前乳房胀痛，胸闷，短气，纳差，口干喜冷饮，烦躁，小便黄，大便难解，心中灼热，面色不华，舌澹苔白，脉弦细。双侧附件增厚，右侧压痛。肝阴受损，肝阳偏旺，正虚邪实，本虚标实，阴伤血不足。胸闷，乳胀乳痛，气滞，月经量少。

患者46岁，女性。主诉心烦郁闷1年。病程较长，初期因家庭矛盾引发情绪问题，表现为沉默寡言、情绪低落、社交回避、自言自语、心烦易躁、坐立不安。伴有头晕头胀、记忆力下降、胃胀纳差、脐部右侧不适、月经量少、大便调。舌质红，苔薄黄根腻，脉细微弦。中医诊断为郁证，辨证为肝郁阳亢，瘀热交阻。

患者51岁，女性。主诉月经量少3年，色黑，行经1天，腰腹疼痛，伴胸闷胁胀、心悸气短、头晕乏力、潮热口干、眠差多梦易醒、情绪低落。舌象暗红，苔薄白，脉象弦细。中医诊断为肝郁阴虚，心肾不交。病因病机为天癸已竭，肝肾之阴皆虚，心肾水火失济，心火偏亢，热扰心神。

41岁已婚女性，结婚11年未孕，月经量少4年。月经过少、断绪。证属肝肾不足，冲任虚损。经前乳房胀痛，纳差，大便干结。舌红苔薄，脉细弦。舌红中有裂纹，苔薄黄腻，脉弦滑。舌红而暗，苔薄黄，脉弦滑而数。舌暗尖红，苔薄，脉弦滑尺弱。基础体温单相未升，后转为上升，尿妊娠试验阳性。

患者23岁，女性。主诉双下肢疼痛，经期尤甚，以双膝为重，月经量少，色黯红，经前腹胀。病程未明确提及。中医病名未明确，证型为精血不足，气血不和。病因病机为气血不足，阴阳不和。舌质澹，苔薄，脉细。

女，29岁，婚后6年未孕，月经史14，经量少，带下色白，体胖，头晕心悸，舌淡苔白腻，脉滑，现经26天，舌边尖红、苔薄白，脉细涩，舌淡，脉滑。中医病名不孕症，证型湿痰阻滞、气血瘀滞、气血调和、肾虚难孕。病因病机湿痰阻滞、气血瘀滞。望诊舌淡、舌边尖红、苔白腻、苔薄白。闻诊未提及。问诊婚后未孕、月经量少、带下色白、体胖、头晕心悸。切诊脉滑、脉细涩。

患者女性，31岁。主诉未避孕2年半未孕，流产后继发不孕，有自然流产及清宫病史，术后月经量少。月经量少，周期不规律。舌质淡、苔薄，脉细涩。B超示双层内膜厚0.6cm，C级。证属肾虚血瘀。

女，29岁，主诉经期头晕、心烦、多梦、恶梦惊醒、惧怕声响、心跳出汗、精神恍惚，病程长。中医病名惊悸，证属肾精亏虚，心肾不交。体瘦面白，两眼眶发黑，舌淡红、边有小瘀点，脉沉细。

女，21岁，面部散在浅黄褐色斑点，对称分布，压之不退色，日晒后加深，伴腰酸，月经量少色暗有块，咽干口燥。舌质暗红，脉细弱，尺脉尤甚。中医病名：雀斑。证型：精血不足，瘀血停滞。病因病机：肝肾亏虚，精血不足，瘀血停滞。望诊：面色暗，舌质暗红。闻诊：无特殊。问诊：腰酸，月经量少色暗有块，咽干口燥。切诊：脉细弱，尺脉尤甚。

27岁女性，婚后3年未孕，月经周期后延，血量少，周期50~80天，带经2~3天，白带极少，性欲澹漠，身体发胖。舌质正常，脉濡细。子宫发育不良。精血亏损，冲任不足。

女，38岁，主诉不孕3年，月经量少，有血块，右下腹隐痛，腰痛，情绪紧张，经前乳房胀痛，舌偏黯，苔薄白，脉沉弦，妇科检查右侧附件增厚、压痛(+)，证属肾虚肝郁，冲任失调

患者年龄34岁，女性。主诉双手平举或持物时颤动不已，病程3年余。伴有心悸，失眠，月经量少色淡。查舌淡苔白，脉沉细。中医诊断振掉。证型未明确提及。病因病机未明确提及。望诊见舌淡苔白。闻诊未提及。问诊见心悸、失眠、月经量少色淡。切诊脉沉细。

女，40岁，颜面黄褐斑2年，腰酸痛，气短，善太息，心悸，五心烦热，食肥腻后恶心、干呕，月经量少，轻微痛经，带下色黄质稠量多。舌淡红，苔黄，脉沉细。肾虚湿热

27岁，婚后4年未孕，月经周期紊乱，经量偏少色暗澹，头眩腰酸膝软，性欲澹漠，面澹黄。舌质澹，苔白薄，脉两尺沉弱无力。中医病名：不孕症，证型：肾气不足，冲任失养。病因病机：肾气不足，冲任失养。妇科检查示子宫发育不良。

患者26岁，女性，婚后4年不孕。主诉为婚后4年不孕。现病史显示月经量少，色黯，周期延长，经前乳房胀痛，胸胁胀闷，易烦躁。舌红、苔白，脉弦。诊断为肝郁气滞，气血失调。

患者年龄38岁，女性。主诉头痛近3年，劳累后加重。现病史见头痛、头昏、不耐劳作、面萎无华、神疲肢倦、心悸不宁、月经量少。舌澹，脉细弱。中医诊断为血虚头痛，病机为血虚不能上荣。

女性，37岁，月经量减少6年，经期小腹凉、坠痛，腰酸，经前乳胀，大便稀溏，面部痤疮，面红灼热，无汗。舌体胖、苔薄白，舌底脉络迂曲，脉弦涩。中医辨证阳郁，病机为脾虚无力布散阳气，阳郁化火，气血不循经下注冲脉。西医诊断月经失调。

患者30岁，女性。主诉月经量少，伴乳腺增生和痛经。病程较长。中医病名为多囊卵巢综合征。证型为肝气郁结，肝脾不和。病因病机为工作紧张压力大，肝气郁结，痰湿阻络，冲任失养。舌红体胖大苔黄腻，脉细数滑。

患者女性，41岁，主诉失眠2月余，病程2月。主要症状为夜难入睡、易醒、醒后难继睡，伴眼眶褐色斑点、右上肢拘挛、月经量少。舌质淡暗，苔白，脉细滑。中医诊断为不寐，辨证为心肝血虚夹肝郁证。

女，40岁。失眠，头昏头痛，左眼睑下垂，瞳孔散大，视物模糊，复视，心烦神倦，左侧头痛，食欲减退，月经量少，毛发稀疏。舌苔薄白，脉弦细数。肝血不足，肝风夹瘀上扰清阳。