月经量少

女，42岁。鼻外发红、干、热、痒感2年，口臭，失眠，月经量少。鼻尖及两翼微血管扩张，皮肤增厚。舌红，苔黄。脉弦滑。证属脾胃积热上攻，外鼻气滞血瘀。

女，28岁。经期2天，周期28~30天，量少色澹红，白带多，手足心热，经期乳房胀痛，经期面部起痤疮。舌澹红，苔薄白，脉弦滑细。不孕症，肝郁气滞化热，肾亏冲任不足。

43岁女性，多思善虑，心悸胆怯，少寐健忘，疲乏无力，食欲不振，怕冷，月经量减少，舌质澹无苔，脉细无力，长期忧思所伤，肝失疏泄，脾失运化，心神失常，心脾两虚。

36岁女性，胃脘痛伴后背痛7年余，口干口苦，泛酸呃逆，饥则痛，纳呆不欲食，头昏胸闷，气短四肢乏力，月经量少，大便稀。胃镜示糜烂性萎缩性胃窦炎伴胆汁反流。中医辨证为中气不足，气滞血瘀。舌象未提及，脉象未提及。

患者24岁，女性，主诉停经一年半。月经量少，2012年4月29日去长白山游玩后月经未潮。近来白带呈褐色，偶有乳房胀痛，大便干，口干欲饮，脱发，膝盖恶冷。脉沉弦，舌红，苔薄白。证属肝肾阴虚，肝郁脾虚。

患者22岁，女性。主要症状为手足关节红肿疼痛，十指末端发黑坏死，下午高热，面部红斑，关节疼痛加剧。病程半年。中医病名为系统性红斑性狼疮，证型为脾阴亏涸，营阴失濡。望诊见面部红斑呈蝶状，舌红中剥。闻诊未提及。问诊见口干咽燥，心悸健忘，少寐多梦，皮肤瘙痒，月经量少。切诊见脉细数无力。

30岁女性，婚后8年未孕，月经初潮延迟，经期3~5天，量少色暗，周期延后，每30~45天一行，小腹冷痛，四肢不温，畏寒喜暖，腰膝酸软，大便溏薄，小便清长，白带多质如清水，外阴发育差，阴毛稀少，子宫偏小，子宫内膜腺体分泌不足，输卵管通畅，证属肾阳虚衰，不能温煦脾阳，舌澹嫩，脉沉迟。

女性，32岁，月经周期60～90天一行，经期2～4天，月经量少，色暗红，无血块，无经行腹痛，无经前乳房胀痛，经前及行经期怕冷，手足凉，易感冒，乏力，头晕，面色无华，唇色淡白，小便频，腰酸痛。舌质淡胖边有齿痕，苔白根部腻，脉沉细。中医诊断月经后期、月经量少，证型阳虚内寒、脾肾阳虚。

患者39岁，女性。婚后10年不孕。月经量少，色黑，5天净。头晕耳鸣，腰酸膝软，大便干燥。舌尖红，苔薄白，脉细弦。中医病名不育，证型肝肾两虚，冲任失调。病因病机肝肾两虚，气滞血瘀。舌象舌尖红，苔薄白。脉象细弦。既往史高血压史20年。抗精子抗体阳性。

女，26岁，月经量少半年，血暗红或有血块，经前10天乳房胀痛，胸胁不舒，情绪不稳。肝郁热蕴型。舌边尖红、苔薄白，脉细弦。乳房挤之有少许白色乳汁溢出。雌孕激素水平低下，催乳素升高。

26岁女性，失眠5年余，夜寐差，白天精神不振、疲乏思睡，紧张胆怯，心烦，月经量少，经行时易躁狂或抑郁。舌质红，苔薄黄根腻，脉细微弦。中医诊断不寐、癫病。辨证肝郁阳亢，瘀热交阻。

患者53岁，女性，主诉双侧乳房胀痛，月经量少有血块。舌淡红、苔白腻，脉濡。彩超示双侧乳腺增生，左侧乳房有小结节。辨证为痰瘀阻络证。

患者34岁，月经前胸胁、两乳胀痛，乳中有核块，轻触即痛，行经时少腹胀痛，月经量少色紫夹块，病程两载余。中医诊断为肝郁证。病因病机为肝失条达，气机不利，血行不畅。望诊见舌微红绛，闻诊未见明显异常，问诊提示平素抑郁不欢，烦躁易怒，切诊脉细弦。

患者28岁，女性。主诉面部痤疮反复发作8年余。现病史示手心发热，眠差，入睡困难，月经量少色澹，偶有血块，小便黄，大便干。舌质暗红，有齿痕，苔微黄。脉沉细弦。中医诊断为痤疮，证型为肺热上循挟瘀，痰热扰心。

女性，29岁，未避孕2年未孕。月经量少，色暗红，夹血块，经前及经期小腹痛，乳房胀痛，神疲乏力，头昏，腰酸，小腹隐痛，阴道干涩，白带少，畏寒肢冷。舌质淡暗，苔薄白，脉沉弱。肾亏血虚，冲任失调。

35岁，经期感冒伴月经量少1年，鼻塞流涕2天。经期恶寒，鼻塞，流清涕，咽痒，疲乏，纳差，欲呕吐。舌淡红苔白，脉浮细。辨证属经行感冒邪入少阳证，病因气血虚弱，邪入少阳，肝脾不和。

患者年龄26岁，女性。主诉头痛、恶心，病程半年余。中医病名属肝胃虚寒证，证型为肝寒犯胃，浊气上逆。舌苔薄白滑，脉弦细。面色苍白，遇冷天或月经来潮时症状加重，口吐涎水，小腹冷痛，月经错后，量少有暗色凝块。

患者28岁，女性。主诉高热、畏寒、神昏谵语、口渴欲饮、月经量少色暗、少腹疼痛拒按。病程3日。中医病名属热入血室。证型为外邪内侵，热入血室。病因病机为外感风热入里、经血停滞。舌红苔黄，脉数有力。

患者年龄29岁，女性。主诉结婚10年未孕。形体瘦削，舌质澹红，苔薄白，脉弦缓。B超示子宫偏小，输卵管通液术示输卵管不通。中医病名为不孕，证型为肾气不足，络脉不通。病机为肾气不足，络脉不通。望诊见形体瘦削，舌质澹红，苔薄白。闻诊未提及。问诊包括未孕病史、月经量少。切诊见脉弦缓。

24岁女性，主诉经期右侧偏头痛，伴胸胁乳房胀痛，月经量少色黯红夹血块，病程半年。面色红暗，舌澹红苔白，脉沉弦略数。证属肝失条达，血行不畅，清窍受阻。