木贼+舌红苔黄

患者24岁，女性，左眼磨痛伴羞明流泪1周。舌质红，苔黄腻，脉弦。左眼球结膜混合性充血，角膜表面粗糙，角膜上皮环形浸润，角膜实质层斑点状混浊。中医诊断左眼聚星障，证属肝胆火炽证。病机为肝经伏热，外邪相搏，火性上炎，黑睛受灼。口干多饮，胸闷心烦，便结溲赤。

女，54岁，左眼红肿疼痛，畏光流泪，病程10天。眼睑肿胀，结膜混合充血，角膜溃疡，前房积脓，瞳孔散大，大便3日未解，舌红苔黄，脉弦。证属肝胆实火。

患者年龄50岁，女性。左眼被稻芒刺伤后畏光流泪，黑睛生翳，视力下降。病程25天。中医诊断湿翳，证型湿热内蕴证。舌质红，苔黄腻，脉濡数。左眼白睛溷赤，黑睛生翳，表面隆起，状如豆腐渣，神水不清，黄液上冲，瞳神开大。

11岁男性患者，挤眉弄眼，磨牙摇头，腹部痉挛，情绪急躁易怒，纳食少，眠差。脉细数，舌红薄黄苔。诊断为抽动秽语综合征。辨证为肝气郁结，脏腑不和。

男，45岁，右眼红痛、流泪怕光，视物不清12天。右眼病毒性角膜溃疡（花翳白陷）。右眼睫状压痛(+)，混合充血(+++)，角膜地图状溃疡，前房积脓，瞳孔对光反应迟钝。舌红，苔微黄，脉弦带滑。病因病机属内热炽盛，火热上攻清窍。

男，11岁，右眼视物不清，眼前有黑影飘动，持续3周。视力右0.15，左1.0。眼底检查示视网膜外层有大量白色渗出，成簇胆固醇结晶和出血，黄斑区星芒状渗出。口苦口黏，胃纳欠佳，大便润，小便黄。舌质红，苔黄腻，脉弦数。中医辨证为肝经湿热，上蒸目窍。

患者年龄23岁，男性。右眼红肿、羞明流泪、眼痛、视物模糊3天。右眼被树枝弹伤后出现异物感、刺痛、畏光流泪、视力下降。右眼抱轮红赤，黑睛翳陷，边缘不清，2%荧光素钠染色阳性。舌质红，苔薄黄，脉浮数。诊断为凝脂翳（右眼），辨证为风热壅盛证。

患者52岁女性，右眼畏光流泪、视物不清10天。视力OD:0.02，OS:0.25。白睛红赤，黑睛生翳、隆起如豆腐渣。头重，胸闷，口苦，溲黄。舌红苔黄，脉数。诊断为真菌性角膜炎（湿翳）。辨证为湿热内蕴，郁于肝经，火郁化热，阻遏气机。

患者年龄44岁，女性。双眼内刺痛灼热，沙涩羞明，流泪眵多，病程2个月。双眼胞睑厚硬，重坠难开，睑内红赤，颗粒累累成片，白色条纹，黑睛赤膜下垂。舌质黯红，苔黄，脉数。中医诊断椒疮、赤膜下垂。辨证血热瘀滞证。病因病机为血热瘀滞，脉络阻滞，气血失和。

患者女性，38岁。右眼视物不清，伴红赤、畏光流泪7天。病程2年余，近半年反复发作，7天前因感冒后复发。现症见视力下降，红赤、畏光流泪，恶风发热，口干咽痛。舌红苔黄，脉浮数。中医诊断为聚星障，辨证为体虚正气不足，风邪入侵上攻于目。眼睑痉挛，结膜混合充血，角膜树枝状混浊，2%Fe(+)。

患者40岁，男性。双目红肿涩痛、灼热1周。舌红苔薄黄，脉弦数。肝火刑金。心烦，口干，喜饮水。

患者25岁，女性。左眼红肿、羞明流泪、视物不清，持续2天。左眼刺激症状明显，混合性充血，角膜中央有6mm×7mm实质层浸润及浅层溃疡，视力0.1。头目眩晕，面部烘热，心烦易怒。舌红苔薄黄，脉弦数。诊断为左眼单纯疱疹病毒性角膜炎。辨证为风热外感，传袭目窍。

患者年龄32岁，男性。主诉左眼酸胀疼痛，红肿充血，左眼球左上角有绿豆大肿块。病程12天。中医病名眼疮（角膜炎）。证型风热侵袭，气滞血郁，郁久化热化毒。病因病机素体虚弱，风热之邪侵袭经络，蕴结眼球脉络。舌质红，苔黄，脉弦数。

患者34岁，男性。右眼红肿、羞明流泪、眼痛、视物模糊5天。右眼外睑红肿，眵多浓稠，白睛溷赤，黑睛翳陷，状如凝脂，2%荧光素钠染色阳性。舌质红，苔黄厚，脉弦有力。中医辨证为热盛腑实证。西医诊断为凝脂翳（右眼）。

患者38岁，女性。主诉口苦5年。病程5年，无明显诱因，症状为口苦黏腻，偶有右胁肋不适，心情不畅时加重。现病史见口苦黏腻加重，胁肋不适，两腿浮肿，颜面郁胀浮肿，四肢沉重，纳食不香。舌质稍红，苔稍黄腻，舌体胖大，脉弦细。中医诊断为口苦，证型为肝郁脾虚，湿热内蕴。

患者年龄49岁，男性。主诉左眼红赤，畏光流泪3天。病程反复发作2年。中医病名病毒性角膜炎，证型肝胆热毒，上攻于目。舌红苔黄，脉弦数。眼部检查左眼睑痉挛，结膜充血，角膜基质层混浊水肿，2%Fe(+)。

患者59岁，女性。双眼红肿流泪5天，伴目涩、畏光、口干、头目胀痛。舌红苔黄，脉沉弦。目赤肿疼痛，流泪，怕热羞明，眵多黏结，沙涩难开，胞肿头痛。病因属四时风热，毒疠之气。辨证属肝火刑金。

35岁男性，左眼疼痛、畏光、流泪、视力下降，病程1个多月。左眼红、疼痛、畏光、流泪、视物模糊，视力左眼0.4。舌质红，苔黄，脉弦。角膜颞下方混浊凹陷，荧光素钠染色着色，周边部溃疡区上皮部分修复，新生血管形成。中医诊断为肝胆实热证。

患者男性，36岁。主要症状为视物变形、视力模糊、前眼有暗影，病程1年多。中医病名为左眼中心性渗出性视网膜脉络膜病变。证型为肝郁气滞，化火伤络。病因病机为肝气郁结，郁而化火，损伤络脉。望诊见舌质红，苔薄黄。闻诊未提及。问诊见头晕、心烦、性急喜怒、胸胁胀满、口苦咽干。切诊见脉弦数。

患者年龄35岁，男性。主诉双眼反复红痛生翳，病程5年，每年秋季复发，本次病程3天，症状包括怕光流泪、沙涩疼痛。舌质红，苔黄，脉弦。诊断为泡性角膜炎，角膜斑翳（双），证属肝经积热。眼睑痉挛，结膜睫状充血，角膜散在白色混浊，荧光素着色阳性，瞳孔对光反应好，前房清，口苦，小便黄，大便结。