木贼

周某，女，30岁。脸颊及手背部疣赘，病程1年余，数目渐增，无明显自觉症状。脸颊部见20~30个0.1~0.3厘米扁平疣赘，稍高于皮面，呈澹红色。证属外感风热，毒聚肌表。面色正常，舌象未提。声音正常，气味无特殊。脉象未提。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉为目红肿、太阳穴疼痛、白星翳反复出现、黑珠浮翳膜、眼睛涩痛、二便不利。病程未明确。中医病名为赤脉传睛。证型未明确。病因病机未明确。望诊：目红肿，白星翳，黑珠浮翳膜。闻诊：未提及。问诊：目痛加剧于傍晚，二便不利。切诊：吴小峰脉濡缓而大，吴小川脉洪大鼓指。

女，45岁，左眼明显疼痛伴视力下降20天。左真菌性角膜溃疡，肝经风热壅盛，上攻风轮，灼伤黑睛。左眼结膜混合充血，角膜中央区浸润混浊，溃疡凹陷，表面有干燥黄脂样物，瞳孔反应灵。舌质淡，苔薄白，脉细数。

患者55岁，男性，主诉右下腹及腰酸腹痛，排尿不畅，尿道涩痛，小腹坠胀。病程约1年。中医诊断为石淋，证型为下焦湿热。舌苔腻，脉滑数。

55岁男性 腰酸 小便混浊涩痛 常带粘液 膀胱下似有物塞感 消瘦 低热 神疲乏力 口苦而干 小便黄赤 舌苔薄黄而腻 舌边齿印明显 脉弦滑 淋浊 湿热流注下焦 膀胱气化失司 清浊不分 气血凝滞 舌苔薄黄而腻 脉弦滑

男，41岁，右眼黑睛生翳反复发作1年，复发5天，右眼红痛畏光，流泪，涩痛，畏光流泪，额部疼痛，口干便秘。右眼视力0.02，右眼前节混合充血，角膜雾状混浊，荧光素钠染色椭圆形着色，实质层浸润水肿，瞳孔较小。舌质红，苔黄厚，脉弦有力。证属脾胃实热。右眼黑睛受热邪熏蒸，致角膜溃疡，继发性葡萄膜炎。

患者因赤眼后食用蟹肉导致内障，病程持续五年。面色晦暗，视力丧失，无法前行。梦中见僧人持钵授药，嘱服羊肝丸百日。舌象未提，脉象未提。中医病名为内障，病因属饮食不当与情志失调，病机为肝肾亏虚，目失所养。

患者年龄43岁，男性。主诉眼内干涩不爽1年，伴有轻度畏光。体征示舌红、苔薄黄、脉浮。中医诊断为干眼症（白涩症）。辨证为肺阴不足，风热之邪乘虚入侵。四诊信息包括舌红、苔薄黄、脉浮。

张某，男，26岁。左眼上胞水肿，白睛发赤，黑睛银星独见，泪多羞明，眼痛头痛。舌澹赤苔微黄，脉浮数。风热上扰。黑睛银星独见，属银星玉粒。风热外感，邪热熏蒸，局部气血瘀滞。

患者25岁，女性。停经二月，呕吐频频，食物吐物，喝水吐水，两胁胀痛，精神萎靡，持续半月。中医病名：妊娠呕吐。证型：胃寒停饮，土虚木贼。病因病机：中阳不足，饮邪留滞，胃失和降，浊阴上逆。舌苔白厚，脉弦缓。

患者年龄未提及，主诉为火疳，病程未提及。中医病名为火疳，证型为肝郁化火，病因病机为肝郁伤肝，久化为火，上蒙清窍。望诊未提及，闻诊未提及，问诊未提及，切诊未提及。

患者29岁，女性。主诉右眼下帘红点生长迅速，20余日增至黄豆大小，形似蕃茄。中医诊断血瘤。辨证为心肺火上炎，迫血妄行，遇寒凝结，热毒内蕴。舌质澹，苔白，脉弦。

患者年龄23岁，男性。右眼红肿、羞明流泪、眼痛、视物模糊3天。右眼被树枝弹伤后出现异物感、刺痛、畏光流泪、视力下降。右眼抱轮红赤，黑睛翳陷，边缘不清，2%荧光素钠染色阳性。舌质红，苔薄黄，脉浮数。诊断为凝脂翳（右眼），辨证为风热壅盛证。

患者年龄21岁，女性。主诉右目被棘针刺伤4年，视物不清逐渐加重至失明，仅识明暗。中医诊断为物伤内障（外伤性白内障）。右眼青睛外侧有星翳，瞳神全白。右眼视力眼前手动，左眼1.5。右眼瞳神内白障见退，外侧可见一线黑莹，后瞳神呈现黑莹。

泄泻不食，频年咳嗽，潮热。脉迟软时歇止，左关肝部弦大，土败木贼。面色萎黄，舌淡苔薄，脉象结代。病程多年，肝木自盛，脾土不胜。

患者68岁，女性。右侧头部剧烈跳痛，昼轻夜重，伴眩晕呕吐，右睑下垂遮盖右眼一个半月。动眼神经全麻痹，动脉瘤所致右动眼神经全麻痹，偏头痛。舌苔薄白微黄，舌质淡而不润，舌边略黯。脉弦细弱而兼涩。病机为血瘀头痛，属血瘀证。

患者25岁，女性。左眼生翳，视力下降月余。左眼白睛微红，黑睛圆盘状溷浊3mm×4mm，表面光滑。舌质红，苔薄白。脉浮细。中医诊断为厚翳（左眼），辨证为正虚邪留证。

患者16岁，男性，左眼外伤，视力下降10天，伴红痛、视物不明、头痛、大便干燥。舌质红，苔薄白，脉浮数。诊断惊震内障，辨证气滞血瘀证。左眼抱轮红赤，黑睛伤口缝合，神水溷浊，瞳神散大变形，晶珠损伤溃破。

五十七岁，有痰饮病史，冬咳，夏便溏，患疟疾。邪恋阴分，腰痛气逆，伏邪留恋，寒热如疟。脉弦大，左甚，苔白干。病情变化有气虚带多，腰痛痰咸，奇经空虚，肾液冲僭，脉弦大，苔润，舌干微红，关弦，尺涩少神，舌心干微黄，阴阳兼亏，痰浊，神识不清，寐易惊，畏死，脉弦数退呈细象，左弱，夜热微，火升，汗不多，寐安，痰多吐，脉弦象未泯，稍有力，右部软，苔润，热止，火升微，安寐，音振，痰多吐，神情爽，脉弦象未泯，稍有力，右部软，苔润，夜疟犹作，虚多挟痰，脉左弦减转弱，右软略振，苔润略炱。

患者男性，42岁。左眼视物变小，视直变曲，病程20天。左眼视惑证，病机属肝经郁热，湿热蕴脾。舌质澹，苔白，脉弦细。眼底检查示黄斑区水肿，伴有黄白色渗出物，中心凹反射不见。眼底荧光血管造影示荧光素在静脉早期通过色素上皮缺损处出现多个针尖大渗漏点，渗漏形如喷出状。