患者年龄2岁,女性。主诉两目白睛赤脉攀绕,上下眼睑肿赤,畏光羞明,眼不能睁开,伴有鼻涕频流,肘腕湿疹未敛。病程3日。中医病名风火眼,证型内有蕴热,时邪外感,袭入血脉,上壅清窍。望诊舌苔薄白,闻诊未提,问诊症状包括畏光羞明、鼻涕频流、湿疹,切诊脉浮数。二诊舌苔白,脉微数。
风火眼风热上攻肝胆火旺风热外感
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刘男童 目生赤翳 暴作痛楚 脱肛 脉大而数 大肠与肺相表里 湿邪所郁 肝家心包络并热 外为风袭 舌象未提及 面色未提及 声音未提及 气味未提及 症状描述包括目生赤翳 暴作痛楚 脱肛 病史未提及 脉象大而数 数
目生赤翳大肠湿郁肺热风袭
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男,10个月,左眼瞳孔黄白色反光,左眼大,红痛流泪,结膜轻度充血,睫状充血,角膜弥漫性混浊,前房深,瞳孔中度扩大,瞳孔区黄红色,眼压90毫米汞柱以上,眼底不能窥。肝胆火炽,上攻于目。
视网膜母细胞瘤肝胆火炽
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患者年龄22岁,女性。右眼反复红痛生翳,视力下降5个月余。右眼抱轮微红,黑睛深层溷浊,外观如毛玻璃状,黑睛后壁有羊脂状沉着物,神水不清,赤脉侵入黑睛深层。视力右眼0.3,左眼1.2。舌质红,少津,脉细数。中医诊断溷睛障(右眼),辨证阴虚火旺证。
角膜基质炎肝肾阴虚阴虚火旺黑睛障
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患者年龄22岁,男性。主诉卷丝状角膜炎病程近1年。中医病名卷丝状角膜炎。舌质微红,脉细。眼部表现白睛轻度充血,角膜密布卷丝,间夹细点状着色。
卷丝状角膜炎肝火上炎阴虚内热脉细
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患者30岁,男性。面部、双手起疹5年余,暗褐色扁平丘疹,伴有瘙痒,皮损渐增多。颜面、双手背密集分布澹褐色帽针头至粟米大小扁平丘疹,表面光滑,部分呈线状排列。舌质红,苔薄黄,脉弦。诊断为扁瘊(扁平疣),证属风热毒蕴。
扁平疣风热毒蕴肝经风热风热邪毒
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患者女性,30岁。主诉咳嗽咳痰反复3年,低热畏寒心悸1年。体征见身体羸弱,面色苍白,精神委靡,咳嗽痰多色黄而稠,恶寒流涕,头晕心悸,舌质澹红,苔澹黄腻,脉弦细滑。中医诊断为痰饮内伏,风热内袭。病机为痰饮内伏,风热内袭。
咳嗽痰多风热内袭痰饮内伏心悸头晕
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患者年龄23岁,男性。右眼红肿、羞明流泪、眼痛、视物模糊3天。右眼被树枝弹伤后出现异物感、刺痛、畏光流泪、视力下降。右眼抱轮红赤,黑睛翳陷,边缘不清,2%荧光素钠染色阳性。舌质红,苔薄黄,脉浮数。诊断为凝脂翳(右眼),辨证为风热壅盛证。
凝脂翳风火犯目风热壅盛舌红苔黄
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患者男性,38岁。左眼疼痛、异物感、畏光流泪、视力下降。素有饮酒及喜食辛辣嗜好。舌苔厚白,脉弦数有力。左眼角膜溃疡,辨证为肝胃积热,火毒上攻。左眼溷合性充血(+++),角膜中央偏鼻侧灰白色浸润区,中间凹陷,边缘水肿。瞳孔偏小,对光反射存在。视力左眼0.1,右眼1.2。
角膜溃疡肝胃积热火毒上攻风热上扰
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8岁男性,右眼睑赤肿疼痛三日,鼻流清涕,小溲微黄。舌苔薄白,脉浮数。脾湿内蕴,风邪外袭,郁而化热,上扰清窍。
针眼脾湿内蕴风邪外袭郁而化热
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患者52岁女性,右眼畏光流泪、视物不清10天。视力OD:0.02,OS:0.25。白睛红赤,黑睛生翳、隆起如豆腐渣。头重,胸闷,口苦,溲黄。舌红苔黄,脉数。诊断为真菌性角膜炎(湿翳)。辨证为湿热内蕴,郁于肝经,火郁化热,阻遏气机。
真菌性角膜炎湿热内蕴肝经郁热火郁化热
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患者女性,35岁。主要症状为双侧“中心性视网膜炎”,反复发作,视物模糊,久视加重,左侧明显,视力逐渐减退,头晕目眩,眼球干涩,视区有缺损,多梦烦躁。病程自1968年产后半年余起。舌苔白微腻,脉细滑左弦。中医诊断为肝肾阴虚,肝热上扰,精不上承,目系失养。
中心性视网膜炎肝肾阴虚肝热上扰精不上承
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患者35岁,女性。眼睑部疣状赘生物20余年,3个月前口服孕激素后皮疹泛发于面颈部,偶有瘙痒。舌澹红,苔薄白水滑,脉弦滑。中医辨证为邪毒旺盛,气血瘀滞。病程长,有家族疣病史。
疣病史皮疹泛发舌澹紫脉弦滑
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女,成年,主诉眼睛突然失明、咽喉疼痛、头胀、睡眠不佳、眼皮沉重、耳痒、大便干燥。辨证肝肾阴虚。舌有少量白苔,脉微浮。病程未明确。
视网膜出血肝肾阴虚阴亏阳亢眼皮沉重
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患者年龄73岁,女性。主诉左眼突发性视力下降10天。中医诊断视瞻昏淼、暴盲。证型肝阳上亢、脉络瘀阻。舌红,脉弦。伴随症状头晕耳鸣,面红潮热,失眠多梦。血压180/90mmHg。眼底视神经乳头充血水肿,视网膜静脉迂曲怒张,火焰状出血及黄白色渗出。
视网膜静脉栓塞视瞻昏淼暴盲肝阳上亢
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患者男,10岁,反复吸鼻、努嘴1年余,纳食可,夜寐尚安,二便调。舌质澹红,苔薄,脉弦。中医诊断慢惊风,辨证风痰内扰。查体舌质澹红,苔薄,脉弦。
慢惊风风痰内扰肝阳上亢肝风内动
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患者55岁,男性,主诉右下腹及腰酸腹痛,排尿不畅,尿道涩痛,小腹坠胀。病程约1年。中医诊断为石淋,证型为下焦湿热。舌苔腻,脉滑数。
石淋下焦湿热尿道涩痛小腹坠胀
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患者年龄35岁,男性。双眼碜涩刺痛,畏光流泪2天,视物模糊,口苦咽干,便秘溲赤。双眼胞睑微肿,抱轮红赤,黑睛星翳簇生,2%荧光素钠染色见黄绿色着色点。舌质红,苔黄,脉弦数。诊断为天行赤眼暴翳,辨证为肝火偏盛证。病因为外感疠气,内兼肺火亢盛,内外合邪,上攻于目。
天行赤眼暴翳肝火偏盛舌质红苔黄
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患者14岁,男性。发热3日,体温40.2℃,壮热,恶寒无汗,头身疼痛较重,头晕,不眠,口干且渴。舌尖偏红,黄白苔。脉洪弦数。时行感冒,太阳阳明合病。面色未提及,舌象舌尖偏红、黄白苔,声音未提及,气味未提及,症状描述包括发热、恶寒、无汗、头身痛、头晕、不眠、口干渴,脉象洪弦数。
急性热病风寒束表阳明里热表里双解
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患者38岁,男性,主诉肛门肿物伴瘙痒出血2个月。肛门两侧布满污褐色菜花状及乳头状突起,面积6cm×7cm,表面湿润柔软,触之出血。中医诊断为尖锐湿疣,病因病机为湿热积蕴于肝胆经,循经下注阴部,湿热与痰浊相结,郁而伤阴,正虚邪恋。舌象未提及,脉象未提及。
尖锐湿疣湿热积蕴痰浊互结正虚邪恋
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