患者年龄10岁,男性。主诉两颊肿痛,饮食困难3天,伴发热39℃,食欲差,咀嚼时颊痛。体征见两颊肿胀,质软,左侧明显,拒按,皮肤紧张发亮,精神不振,口臭,小溲短赤,大便尚通。舌红,苔白厚腻。脉数。中医诊断为热毒郁火,结于少阳经络。
腮腺炎热毒郁火少阳经络
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患者20岁,女性,主诉全身紫斑、咽痛、气短、头晕,病程6-7天。中医诊断为过敏性紫癜,病机为内热。望诊未提及,闻诊未提及,问诊示症状及病史,切诊未提及。
过敏性紫癜内热气短头晕
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患者17岁,男性,主诉咽部疼痛,吞咽不利2天,伴发热、头痛、微恶风寒。咽部疼痛,吞咽尤甚,干燥、灼热感,头痛,发热,微恶风寒,咳嗽。舌边尖红,苔薄黄,脉浮数,双侧颌下淋巴结稍肿大。中医诊断为急乳蛾,辨证为风热袭咽证。病因病机为风热邪毒搏结咽喉,蒸灼喉核,气血壅滞。
急乳蛾风热袭咽咽部充血扁桃体肿大
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女性,36岁,口干,夜眠多梦,闭经2个月,频繁眨眼睛,双手抖,舌质红,苔黄微腻,脉沉滑,中医诊断癫病,颤证,辨证热邪伤阴,筋脉失养,病位在肝肾,以阴虚为主。
精神分裂症癫病颤证肝肾不足
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杨某,女,32岁。主诉周身皮疹瘙痒,咽痛,大便干燥。病程10天。中医病名风湿血热。证型内郁肌肤。病因病机风湿血热。望诊舌红苔薄黄。闻诊无特殊。问诊皮疹色红瘙痒,压之褪色,触之有灼热感,咽痛,大便干燥。切诊脉细。
风湿血热皮疹色红舌红苔黄脉细
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患者男性,32岁。反复皮肤紫斑2年。皮肤紫斑,口干、口苦,面红,目赤,双下肢广泛散在紫色斑点,对称性分布,压之不褪色。舌淡红,苔白腻,脉弦细。诊断为血证(紫斑),证属阴虚血热。病因病机为热毒深入营血,燔灼营阴,血热相搏,迫血妄行。舌黯红,舌苔薄黄干,脉弦细。舌红,舌苔黄,脉弦细。
过敏性紫癜阴虚血热虚火上亢血热相搏
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女,64岁,口疮反复发作数月,位于唇内、舌体两侧,疼痛,中白周红,伴咽痛、右颈压痛、关节疼痛、四肢小关节疼痛、腹痛、大便稀日3次。舌红苔薄白,脉数弱。辨证为风热袭表,湿热内结。舌红苔黄,脉数。舌淡红苔黄,脉数弱。辨证为肝郁脾虚。
口疮反复发作湿热内结风热袭表心烦眠差
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患者80岁,男性,主诉左胸背部疼痛,病程半年。中医病名属带状疱疹后遗神经痛,证型为气血两虚,血脉瘀滞,余毒未尽。舌质暗红,苔白,脉弦滑。局部皮疹呈带状分布,疼痛拒按。
带状疱疹后遗神经痛气血两虚血脉瘀滞余毒未尽
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李某,女,33岁。突发咽喉痛,发热恶寒,右侧颈部肿痛,寒战发热,体温38℃~39℃,病程半月。亚急性甲状腺炎。邪入少阳,枢机不利,痰浊阻滞。面色正常,舌象未提及,声音正常,气味未提及,症状描述包括寒热往来、颈部瘿痛、心悸、睡眠多梦,脉象未提及。
亚急性甲状腺炎瘿病少阳枢机不利痰浊阻滞
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男,42岁,阴囊及阴茎反复水疱1年。舌红、苔黄腻,脉滑稍数。辨证为湿热毒盛。复诊见腰酸乏力,眠差,舌嫩红、苔薄黄,脉细数。辨证为肾阴虚,湿热未清。
湿热毒盛肾阴虚腰酸乏力眠差
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患者年龄80岁,男性。左胸背部带状红斑水疱伴持续疼痛半年,皮疹已干燥。舌质暗红,苔白,脉弦滑。西医诊断为带状疱疹后遗神经痛。中医辨证为气血两虚,血脉瘀滞,余毒未尽。
带状疱疹后遗神经痛气血两虚血脉瘀滞余毒未尽
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女,21岁。身倦乏力,胁胀作痛,口淡乏味,腹胀食少,便溏不爽,情绪抑郁。病程近月。肝着。肝郁脾虚。舌淡有齿痕,舌苔白腻。脉弦细。HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBc(+),HBV-DNA阳性,ALT 215U/L, AST 120U/L,肝实质光点增粗,脾稍大。
乙型肝炎肝郁脾虚失眠多梦
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23岁女性,全身肌肉肿胀酸痛,持续2周,发冷发热,咽喉疼痛,四肢关节酸痛无力,颜面和四肢潮红发斑、瘙痒,双手握力差,双上肢上举吃力。舌红,苔薄白,脉弦数。诊断为痿证,证型为风邪袭表,风水相搏,邪郁化热,熏蒸肌肤。
皮肌炎痿证风邪袭表风水相搏
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6岁男性患者,昏迷一星期,反复颠倒、狂躁不安,发出怪叫,不饮食,无大便,遗尿,高热后仍昏迷。脉数急,舌红苔垢,两目反射功能失常。二诊时半昏迷,耳能听,目能视,脉数而无力,舌质红。三诊神志转正常,热退,出虚汗,不会说话,脉沉伏匿涩。四诊语言恢复,小便频数,脉沉缓。中医病名神昏,病因病机为热入心包、痰阻经隧。证型未明确提及。四诊信息包括脉数急、舌红苔垢、两目反射功能失常、脉数而无力、舌质红、脉沉伏匿涩、脉沉缓。
病毒性脑膜炎热入心包痰阻经隧肝火上炎
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患者年龄20岁,男性。主诉咳嗽一月。主要症状为咳嗽、咽部不适、咽痒。体征见舌苔薄白,脉缓。中医诊断为咳嗽,证属火郁伤津,肺窍不利。舌象洁,咽略红,扁桃体不大,双肺呼吸音清。病因为饮食偏好寒凉与辛辣,伤肺气,生火热,上蒸咽喉,炼津为痰,阻塞气道,肺失宣肃。
咳嗽火郁伤津肺窍不利肺失宣肃
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患者年龄未提及,性别未提及。主要症状为湿温、白疹、谵语、腹痛、便溏、耳聋、口渴、脘腹胀痛。病程为十三日。中医病名为湿温,证型为湿未化燥、热已传营、温邪传入阳明、气营两热。病因病机为湿热内郁、热蒸营血、邪传阳明。望诊见舌光红、舌尖红、舌红苔黄、苔白舌光红、苔转黄腻。闻诊未提及。问诊见寐则谵语、便泄完后按腹略感胀痛、日晡热高、脘腹按之胀痛、耳聋口渴。切诊见脉滑数、数大、数左大。
湿温气营两热热毒燔炽舌光红
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女性,32岁。精神疲惫,头目眩晕,腰膝酸软乏力,下肢中度浮肿,五心烦热,口干咽燥,小便黄涩。舌红少苔,脉弦数。证属阴虚水肿。病程自1979年6月起,持续约1年余。
肾小球肾炎阴虚水肿五心烦热口干咽燥
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患者男性,37岁。主诉右胁持续隐痛,口苦,目赤微黄,尿黄,厌油腻食物,病程2个月。中医病名胁痛,证型肝火胁痛。病因病机为肝火郁结。望诊舌苔薄黄。闻诊未提及。问诊包括胁痛、口苦、目赤、尿黄、厌油腻。切诊脉象弦数。
肝火胁痛胁痛减轻口苦目赤尿黄厌油
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27岁男性,右下肢突发绿豆状疱疹,伴有灼热痛痒。右下肢疱疹分布于肝经和胆经部位,部分疱壁紧张,灼热刺痛,部分干瘪结痂,刺痒不已。烦躁易怒,口苦口干欲饮,尿黄,大便不干,右腹股沟淋巴结肿大。舌尖红,薄黄苔,弦数脉。证型为心肝火盛,湿毒下注。
疱疹心肝火盛湿毒下注灼热刺痛
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患者周身赤肿,七处痈肿,瘙痒无度。舌红苔黄,脉象浮数。脓液稀薄,年逾五旬,气血已亏。脉象沉细。中医病名属痈肿,证型为热毒壅盛,病因病机为热毒内蕴,气血受损。望诊见舌红苔黄,闻诊未见明显异常,问诊提示周身症状及病程较长,切诊见脉浮数、沉细。
周身赤肿七处痈肿瘙痒无度清热解毒
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