女,38岁,下颌部水疱伴痒1周,病程1周。热疮(单纯疱疹),证属肺胃湿热,兼感外邪。舌质红,苔白腻,舌体胖大,脉滑缓。下颌部钱币大小澹红色斑片,水疱,疱壁紧张,部分破溃糜烂。口腻或渴不欲饮,小便黄,大便干或黏滞不爽。
热疮肺胃湿热脾湿
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15岁男性,左侧腮腺肿痛,咀嚼吞咽痛,病程1周,突发寒战高热,左侧睾丸肿胀疼痛,舌红,苔薄黄腻,脉弦数,中医诊断为重症卵子瘟,肝经湿热型。
腮腺炎睾丸炎肝经湿热
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患者女性,32岁。反复咽痛4年,近10余日加重,伴心悸、胸闷、乏力、纳食减退1周。心率91次/min,心律齐,咽部红,舌黄,脉细。辨证为气阴不足,复感风热外邪,邪郁不解,内扰心神。中医诊断为心悸,病机为邪热犯心。
病毒性心肌炎气阴不足风热外邪心神扰动
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男,60岁,面色紫红,皮下出血,触之疼痛,两目红赤,舌红紫,舌底静脉曲张,黯紫,舌苔黄腻,脉弦,中医病名属血瘀,证型为正虚血瘀,病因病机为正虚血瘀,望诊见面色紫红、两目红赤,舌象红紫、舌底静脉曲张、舌苔黄腻,闻诊未提,问诊见皮下出血、触痛,切诊脉弦。
真性红细胞增多症血瘀肝阳肾阴虚
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患者38岁,女性。主诉皮疹加重3周,瘙痒剧烈,抓后流水,心烦口渴,白带多而黄臭,大便数日未行,小溲黄赤。舌质红,苔黄腻,脉弦滑。西医诊断为慢性湿疹急性发作。中医辨证为蕴湿化热,湿热并重。皮损表现为红斑丘疹水疱,部分糜烂渗出,对称分布,肩、肘、腘窝可见肥厚粗糙皮损。
慢性湿疹湿热内蕴心烦口渴大便干
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女,头胀痛,咳嗽,鼻塞,声重,咽痛,口渴,发热而微恶风,痰涎壅盛,大便秘,小便赤,舌苔黄腻,脉浮数,内蕴湿热,兼外邪客之,风热相搏,滞热未清,肺胃仍未清肃,舌苔垢腻,脉弦滑
头胀痛咳嗽鼻塞咽痛
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患者47岁,男性,主诉肝功能异常,携带乙肝病毒,失眠多梦,便溏。中医病名慢性迁延性乙型肝炎,证型肝郁脾虚。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提及失眠多梦、便溏、肝功能异常及乙肝携带,切诊未提及。
慢性肝炎肝郁脾虚
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患者24岁,女性。经期发热2个月余,经行第3日腹痛有血块,经前高热39℃以上,现发热已退,腰酸,便软,苔白腻,脉弦,肛门出血反复3年,泌尿系感染反复发作,肘外侧疹3年,夏天易发。发热,证属邪伏血室。舌尖红,苔薄白,脉弦。便稀,2日1次,时腹痛欲便,便后痛止,口腔溃疡,牙龈肿,汗少,舌边尖红,苔薄白。
经期发热血分郁热下焦湿热风热外束
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3岁女性患者,主诉颌下腺及耳下腺红肿热痛,病程20余日。伴有大便燥结,发热无汗,脉浮数。痄腮病,病机为温毒从口鼻而入,壅阻少阳经脉,郁而不散,结于腮部。外感温毒,热邪壅内,卫分见症未解。面色红赤,舌红苔黄,脉浮数。
痄腮温毒少阳经脉大便燥结
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男,42岁,阴囊及阴茎反复水疱1年。舌红、苔黄腻,脉滑稍数。辨证为湿热毒盛。复诊见腰酸乏力,眠差,舌嫩红、苔薄黄,脉细数。辨证为肾阴虚,湿热未清。
湿热毒盛肾阴虚腰酸乏力眠差
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患者21岁,男性,肢体浮肿间作3年余。主症为双下肢轻度浮肿,按之凹陷,时有腰酸乏力,尿中泡沫多,大便易烂。面色晦暗,形体消瘦。舌边齿痕,苔薄黄,脉细。诊断为膜性肾病,证属脾肾气虚、风气湿瘀。尿蛋白持续未缓解,肾小球膜性病变,血管袢皱缩,广泛链条样改变,小管间质慢性化病变明显加重,广泛纤维化。病机涉及脾肾气虚,风气湿瘀阻滞。
膜性肾病脾肾气虚风气湿瘀脾虚
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张某,女,69岁。牙痛症。牙龈红肿,齿槽糜烂,口渴喜饮,尤乐冰凉,头痛筋掣,食欲缺乏,大便秘结,小便黄短。舌质红,苔黄厚。脉左部弦数,右部沉滑。肝火炽盛,横逆犯胃,阳明实热,夹火上冲之症。
牙痛症肝火炽盛阳明实热胃火上逆
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患者年龄未提及,主诉未明确,病程未提及。中医病名未明确,证型未明确,病因病机未明确。舌苔白滑,尖红,脉弦滑有力,舌苔白滑,脉滑有力,舌苔薄黄不滑,脉寸关盛,脉左弦滑右滑,舌苔腻,脉左关尚滑大。
湿热内蕴肝胆火盛脾胃虚弱湿重气滞
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7岁女性患者,主诉头痛、高热39℃、神昏咬牙、目斜视、便下酸臭、脉疾数、肢抽搐。中医病名未明确,证型未明确,病因病机未明确。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提示高热、神昏、抽搐、便酸臭,切诊提示脉疾数。二诊体温38.5℃,神昏未醒,不抽搐,便下。三诊体温37.2℃,神略回,尚咬牙不语,脉弦迟。四诊体温正常,神回脉缓。
高热神昏抽搐脉疾数
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5岁男童,两腮肿胀疼痛,口不能张,咀食不便,体温39.4℃,口渴引饮,鼻衄,神倦,入睡梦吃。舌红苔糙,津液不充,脉弦且数。温热之邪由表入里,蕴热化毒。病程4日,邪毒盛,有气血两燔之势。
腮肿疼痛口不能张温热之邪舌红苔糙
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男,18岁,额面部散发芝麻样疹子,日渐增多,偶有轻微瘙痒,小便黄,大便结。扁瘊,肝郁瘀滞。面色正常,舌象未提及,声音正常,气味无特殊。问诊提示症状及病史,脉象未提及。
扁瘊肝郁瘀滞风热毒邪
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18岁男性,瘙痒刺疼感逐渐加重,发热,全身不适,水疱红肿疼痛,部分化脓,左肋及腰部腰带形排列水疱,疱周基底发红,疱液混浊,左胁下及腹股沟淋巴结肿痛,舌红,苔薄黄腻,脉细数,辨证为肝胆湿热蕴蒸皮肤,舌尖红,脉数,舌苔薄。
带状疱疹肝胆湿热舌红苔黄脉弦数
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7岁男性,咳嗽3日,病程3日。主症为咳嗽,有痰难咯,面赤唇红,小便赤,大便干燥。舌红苔黄,脉滑数。中医诊断为咳嗽,证型为肺胃蕴热型。
咳嗽肺胃蕴热痰黄难咯口渴
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患者男性,37岁。主诉右胁持续隐痛,口苦,目赤微黄,尿黄,厌油腻食物,病程2个月。中医病名胁痛,证型肝火胁痛。病因病机为肝火郁结。望诊舌苔薄黄。闻诊未提及。问诊包括胁痛、口苦、目赤、尿黄、厌油腻。切诊脉象弦数。
肝火胁痛胁痛减轻口苦目赤尿黄厌油
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患者年龄86岁,主要症状为左侧胸部、腋下至背部带状疱疹沉着及瘢痕,局部疼痛拒碰,痛苦面容,气短疲惫貌。舌质紫暗,舌苔白腻,脉沉弦。中医病名带状疱疹后遗神经痛,证型气血两虚,血脉瘀滞,余毒未尽。病因病机为气血不足,瘀血阻络,余毒未清。病程较长,疼痛持续至今,彻夜难眠。
带状疱疹气血两虚血脉瘀滞余毒未尽
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