枇杷叶

患者年龄66岁，女性。主诉长期口疮溃疡，反复发作十余年，近1年发作频繁，进食时疼痛。诊见口中多处溃疡，舌疼，咽痛，齿龈红而干，舌红无苔，脉细数。中医诊断为阴虚火旺。辨证为阴虚火旺。望诊见舌红无苔，舌上见少许薄黄苔。闻诊未见明显异常。问诊见口疮反复发作，有咯血史，近期咳嗽痰中带血。切诊见脉细数。

7岁男性，发热咳嗽三天，体温41℃以上，夜甚，气粗无汗，手足发凉，妄语烦躁，唇红目赤，微咳，泪汪汪，耳根微凉，舌赤苔黄腻，脉浮数。中医病名属麻疹，证型为表热里热郁闭，病因病机为外感时邪，肺胃热盛。望诊见唇红目赤，舌赤苔黄腻。闻诊无特殊描述。问诊见发热、咳嗽、妄语、烦躁、手足发凉。切诊见脉浮数。

54岁女性，反复感冒，咽痒咳嗽，咯吐稀白痰，舌胖白苔，双脉沉细，寸尺沉。中医诊断感冒，辨证风邪外束，肺失宣降。

张某，女，5岁。精神萎靡，目不欲睁，面色惨澹㿠白，手足厥冷，喘息抬肩，呼吸急迫，微咳。舌苔薄白，脉象浮紧。中医辨证为寒邪束肺，外闭皮毛，阴阳格拒。二诊时喘息减轻，转面赤，咳嗽加重，手足发热，舌红无苔，脉浮稍数。中医辨证为外闭之寒邪已解，内郁之肺热显露。

患者26岁，女性。主诉为葡萄胎刮宫术后，恶性葡萄胎化疗反应。发热7天，体温最高40.2℃，伴恶心、腹泻、腹痛、胸中烦热、口渴喜冷饮、小便量少黄赤。舌质红，苔薄黄，脉弦滑数。诊断为胃肠滞热，湿阻中焦。

患者年龄70岁，男性。主诉咳嗽、咳痰1月余。主要症状为咳嗽，痰多色黄黏稠，不易咳出，汗出，口干，纳食欠佳。舌红苔黄腻，脉滑数。中医诊断为咳嗽，证型为外寒内热，肺失肃降。病因病机为外感风寒，寒邪入里化热，痰热壅盛。

患者年龄57岁，男性。主诉为喷嚏、流涕、头晕、全身酸软、咽痒而咳。病程为就诊前两周初感风寒，病情反复加重。中医病名为咳嗽，证型为外感风寒不解，肺气不宣。病因病机为外感风寒，邪气留恋。望诊见面色正常，舌象未提。闻诊无特殊描述。问诊包括喷嚏、流涕、头晕、全身酸软、咽痒、咳嗽。切诊未提脉象。

19岁男性，主诉感冒后眼睑及双下肢水肿，病程未明确。水肿病，湿热夹瘀证。面色暗，舌质暗，苔黄腻或白腻，脉弦细。神疲乏力，双下肢凹陷性水肿，尿中有泡沫，咽部暗红，扁桃体Ⅰ度肿大。

6岁男性，咳嗽1个月，干咳痰少粘稠难咯，声嘶，口干，纳呆，大便干，舌红偏干，苔薄黄，脉细滑。咽部双侧稍红，咽后壁小滤泡增生，双肺呼吸音增粗，X线示双肺纹理增粗。中医诊断为痰热恋肺，化燥伤阴，宣肃无权。舌红偏干，苔薄黄，脉细滑。

患者女性，45岁。主诉口鼻干燥、口疮、唇疮、喷嚏则尿遗、疲乏。病程未明确。中医病名未明确提及。证型为肺胃阴虚有热、阴虚燥热。病因病机属阴虚燥热。望诊见舌红、苔薄少。闻诊未提及。问诊包括口鼻干燥、口疮、唇疮、喷嚏则尿遗、疲乏、齿衄。切诊见脉细数。

患者27岁，男性。反复咳嗽、喉间哮鸣20余年，冬季加重，近来咳嗽剧烈，夜间喉间哮鸣，咳痰黄稠，咽部时痒。舌质红苔黄腻，脉滑。中医诊断为哮病，属痰热壅肺，肺失清肃，肺气上逆之热哮。

患者男性，42岁。发热、咳嗽、咽痛、咽痒、鼻塞。中医诊断为感冒（风寒袭肺）。舌澹，苔薄黄，脉浮。病程未明确记载。

女，34岁，左胁胀痛持续3个月，恶寒发热，身紧无汗，咳嗽吐痰，左胁胀痛加剧，胸闷脘满，口苦干，小便黄。舌质红，苔黄，脉浮弦紧数。素有肝郁，复感风寒，气郁化热。胁痛，肝气郁结，外感风寒，气郁化热。舌红，苔黄，脉浮弦紧数。

男，65岁，嗳气间作3年余，加重3个月，精神焦虑，胃胀，反酸，右下腹坠胀，肠鸣，纳少，寐差，小便不畅，舌暗红、苔黄腻，脉弦涩，证属脾虚血瘀。

患者年龄87岁，男性。发热7天，咳嗽喘憋5天，体温38~39.5℃。发热壮热不退，汗出，口干，咳嗽喘息不得平卧，痰黄黏量多，大便5日未行，小便黄少，腹微满不痛。舌红、苔黄腻，脉滑数。中医诊断温热入肺，痰阻气机。病因温热入肺，灼液成痰，痰阻气机，肺失宣降。病机肺与大肠为表里，肺气不降，腑气不通。

男，27岁，面颈部结节及囊肿性丘疹，时起时落，疼痛，有脓汁，病程5年。肺风粉刺，痰湿瘀滞。舌质黯红，苔黄腻，脉弦滑。

何某，20岁，孕期感冒，咳嗽夜间加重，痰色薄白，鼻流清涕，声哑咽痛。风寒客于会厌。面色淡白，舌苔薄白，脉浮。声哑咽痛，鼻流清涕，痰色薄白，口干思饮，小便转黄，右脉洪浮。

患者年龄26岁，男性。主要症状为咳嗽咳血、胸闷胸痛、咽干喉燥、头昏头痛、失眠心烦。脉象细数，舌质红，苔薄黄。中医病名为支气管扩张，证型为燥热犯肺，肺络受损，阴伤津亏。病因病机为燥热之邪侵犯肺金，损伤肺阴，灼伤肺络。

二十六岁，冬温战汗，两候身热不解，头眩夜烦，便实溺黄，咳嗽少痰，大汗淋漓，形色若有脱象。苔黄中绛，脉滑数。冬温自口鼻入肺，不得外解，里急顺传于胃。肺为娇脏，胃为阳土，宜清宜降。

患者咽喉肿痛，蒂丁下垂，声音嘶哑，病程1周。中医病名为失音，证型属肺燥失音，病因病机为风邪闭肺，痰热内蕴，肺津亏耗。望诊见面色正常，舌象未提及。闻诊见声音嘶哑。问诊提示咳嗽、轰热感。切诊脉象未提及。