枇杷叶

患者年龄66岁，女性。主诉长期口疮溃疡，反复发作十余年，近1年发作频繁，进食时疼痛。诊见口中多处溃疡，舌疼，咽痛，齿龈红而干，舌红无苔，脉细数。中医诊断为阴虚火旺。辨证为阴虚火旺。望诊见舌红无苔，舌上见少许薄黄苔。闻诊未见明显异常。问诊见口疮反复发作，有咯血史，近期咳嗽痰中带血。切诊见脉细数。

患者女性，53岁。主诉咳嗽反复10年，活动后气促3年。现病史示口干，舌质红，苔少，脉细数。中医诊断为肺肾阴虚。证属肺肾阴虚，病机为阴液亏虚，肾不纳气，气逆于上。望诊示舌质红，苔少。闻诊未提及。问诊示口干、活动后气促、平卧气上冲不下。切诊示脉细数。

患者33岁，男性。主诉口腔溃疡1年余，左半身偏瘫、左眼视物模糊、项强4个半月。面色微红，语謇不畅，口腔、唇、舌黏膜溃疡，舌体歪斜，前半部光红无苔、中部裂纹、后部黄腻苔，脉沉弦滑。中医诊断为百合病，狐惑病，中风（瘖痱），属湿热内蕴、心肝阴虚、肺失清肃。舌质正常、中有裂纹、舌边尖溃疡，中部苔花剥、后部苔白腻，脉细滑。舌质红、苔花剥，脉弦滑微数。舌质正常、苔黄微剥，脉沉弦细。舌质正常、苔黄微剥，脉沉弦细。

患者年龄成年，性别男。主诉感冒、咳嗽、发热、骨节烦疼。病程未明确。中医病名感冒。证型外感风寒。病因病机外感风寒，肺气失宣。望诊舌苔薄滑，复诊舌苔薄黄。闻诊未提及。问诊有咳嗽、发热、骨节疼、心泛呕吐。切诊初诊脉浮大，复诊脉浮弦。

79岁男性，胃脘痞胀、嗳气反酸、头昏、便秘。胃腺癌，慢性浅表性胃炎伴活动，幽门螺杆菌感染。舌中间紫斑，苔薄腻黄白相兼，右关脉弦，左关脉细。胃气不和，血瘀内停。舌质紫暗，脉弦滑小数。舌质微红，苔薄白，脉细弦。舌质红润，苔薄白，脉细涩。脉弦。

患者年龄70岁，男性。主诉咳嗽、咳痰1月余。主要症状为咳嗽，痰多色黄黏稠，不易咳出，汗出，口干，纳食欠佳。舌红苔黄腻，脉滑数。中医诊断为咳嗽，证型为外寒内热，肺失肃降。病因病机为外感风寒，寒邪入里化热，痰热壅盛。

患者年龄62岁，女性。形寒潮热，体温38.5℃，咳嗽，气急，大便闭，面色萎黄，舌红苔黄，脉数。温邪上受，首先犯肺。舌红苔黄，脉数。胸透右肺有炎性病灶。咳嗽气促，舌红苔黄，脉滑数。精神好转，气促稍瘥，大便已解，舌色红润，苔薄黄，脉滑。汗出热退，体温36.9℃，咳嗽痰多色白不豁，脉数，舌红根苔腻。

19岁男性，主诉感冒后眼睑及双下肢水肿，病程未明确。水肿病，湿热夹瘀证。面色暗，舌质暗，苔黄腻或白腻，脉弦细。神疲乏力，双下肢凹陷性水肿，尿中有泡沫，咽部暗红，扁桃体Ⅰ度肿大。

3岁男童，左侧腹股沟包块1个月，伴咳嗽、腹胀3天。精神不振，面色苍白，舌红，苔白，脉弦滑。左侧腹股沟扪及3cm×3cm卵圆形包块，局部皮温不高。中医诊断为疝气，证属肝郁气滞，病因素体羸弱，脾胃气虚，不能升提固摄，病机为肝郁气滞。

患者年龄27岁，男性。主诉咳嗽痰中带血反复2年4个月，复作10个月。中医病名肺阴亏虚，证型肺阴亏虚。病因病机肺阴亏虚，阴虚失养，损伤肺络。舌质红，苔白，脉细数。咳嗽偶有痰中带血丝，胸痛有时双上胸隐痛，口干口苦，易疲乏。

患者23岁，男性。主要症状为咳嗽不止，咳痰不爽，喉痒时咳，痰涎黏着于喉间，胸闷，形寒肢冷，饮食减少，口燥不欲饮。辨证为肺燥感寒所致的咳嗽。望诊见形寒肢冷，舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊提示病程较长，咳痰不爽，饮食减少。切诊未提及脉象。

15岁男性，咳喘反复发作12年，近咳呛阵作，痰阻气促而喘，目睑浮肿，两眼白睛赤脉纵横，上有肉高起红赤，已达黑睛边缘。舌红苔薄腻，两脉细滑带数。肺经有热，风邪外袭，痰火上壅，咳剧损及肺络而致血溢。白睛赤脉纵横，肉翳遮目，属肺经火热痰浊上壅，迫血妄行。

患者女性，67岁。主诉头晕反复发作1年半。主要症状包括头晕、视物旋转、恶心呕吐、行走不稳。舌体略胖边有齿痕，舌质淡暗，苔白腻。脉沉细滑，左弦滑。中医诊断眩晕，证型为痰浊阻滞，清阳不升。

患者27岁，男性。反复咳嗽、喉间哮鸣20余年，冬季加重，近来咳嗽剧烈，夜间喉间哮鸣，咳痰黄稠，咽部时痒。舌质红苔黄腻，脉滑。中医诊断为哮病，属痰热壅肺，肺失清肃，肺气上逆之热哮。

患者年岁未详，主诉喉部发白、泄泻，病程未明。中医病名白喉兼泻，证型未明确分型，病因秋杪感温燥。望诊见舌苔澹白而薄，底面微露鲜红色。闻诊未提及。问诊见身无寒热、口不渴、小便时清时浊。切诊脉浮涩满指。病机为燥气所发，肺移热于大肠。

患者女性，43岁。主诉咽喉疼痛不适。中医诊断肾虚不固证，兼夹阴虚火旺。咽黏膜充血不显，小血管扩张，声带闭合不密，两侧室带肥肿，舌薄苔，脉平。症状包括咽喉部疼痛不适，言语时偶有“呛”及干咳，咽部稍有疼痛、干燥、灼热感、咳嗽有痰，发音不亮朗，咽部不适感，干咳，吞咽疼痛，痰多，发音嘶哑，夜间干咳，头痛，呕吐，喉头辣痛灼热，头痛牵延至头部，咽部充血不明显，声带肥厚，闭合差，舌薄苔，脉细弦。四诊信息包括舌薄苔，脉细、脉细弦、脉平。

患者年龄26岁，男性。主要症状为咳嗽咳血、胸闷胸痛、咽干喉燥、头昏头痛、失眠心烦。脉象细数，舌质红，苔薄黄。中医病名为支气管扩张，证型为燥热犯肺，肺络受损，阴伤津亏。病因病机为燥热之邪侵犯肺金，损伤肺阴，灼伤肺络。

刘某，女，53岁，病程半年余。主诉气喘、胸腔干涩、满闷、短气。舌苔白少津，脉数有力。中医诊断肺燥。证型肺燥。病因病机肺燥。望诊舌苔白少津。闻诊未提及。问诊气喘、胸满、干涩、短气。切诊脉数有力。

患者男性，45岁。发作性胸痛2年，伴心悸2个月。体胖，面浮红。舌胖齿痕，质红而绛，根部苔腻浮黄。脉弦数。胸痹、心悸，属湿热壅盛、阻滞中焦、蒙蔽胸阳。烦躁不安，太息不己，咳声重浊，痰黄质稠，纳差，脘闷腹胀，大便溏而不爽，神疲乏力，夜梦纷纭，头重如裹，肢体酸楚，口干苦不思饮，小便短赤。

患者年龄32岁，女性。主诉颜面及背部痤疮2年余。现病史提示体质消瘦，近1个月病情加重，伴有心烦少寐，口苦咽干。舌质偏红，苔少。脉象双脉细弦。中医诊断粉刺，辨证阴虚内热。