柏子仁

65岁女性，主要症状包括冠心病、心动过缓、彻夜不眠、心悸自汗、气急、咳嗽痰黏、形寒怯冷、时或潮热，舌苔薄腻中剥，脉沉细，病性为气血虚，心肺脾肾虚实夹杂

患者49岁，女性。肝硬化病史5年，主要症状包括肝区胀痛、耳鸣、大便不消化、小便黄、疲乏、不喜食油腻。舌质澹红，苔白腻或薄，舌边少苔或舌体大，舌色小紫或小黯。左脉弦细弱或沉弦弱，右脉小细弦或浮弦细。病因病机涉及肝脾失调，痰湿内蕴，气阴两虚。

女，47岁，突发头晕、头痛、口眼歪斜、言语不利、半身不遂，病程短。中医诊断为中风，证型为气血虚衰，风邪乘虚而入，阻塞经络，气血运行不畅，脉络失养。望诊见舌质淡无苔，闻诊无特殊描述，问诊见言语不利、半身不遂，切诊脉细弦无力。

咳嗽舌黄，病程十日，下午作热，脉弦细，两肋痛。中医病名咳嗽，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊舌黄，闻诊未提及，问诊咳嗽、午后发热、两肋痛，切诊脉弦细。

男，64岁，语言謇涩，左侧半身不遂，病程20天。闭塞性脑血管病，证型为肝肾阴虚，风痰阻闭经络。面部右侧眼裂较小，鼻唇沟变浅，口角左偏，舌根稍厚，脉弦紧。伸舌左偏，左手握力差，舌苔根部稍厚。

患者主诉咽部不适、咳嗽、痰白量多、胃痛、体瘦。舌红，苔白。脉沉。证属脾失健运，土不生金，痰气郁滞，宿食生痰。病程多年。

祁某，30岁，阳痿，精子少不孕，心惊、失眠，全身乏力，面色晦暗少华，脉虚。中医病名：阳痿，证型：肾精亏虚，病因病机：肾精不足，心气亏虚。望诊：面色晦暗少华。闻诊：未提及。问诊：阳痿、精子少、心惊、失眠、乏力。切诊：脉虚。

患者70岁，男性，主诉反复腹痛、腹胀5月余，再发4天。中医诊断便秘，证型为阴阳两虚、气滞血瘀。舌质绛红，苔少，脉细。形体消瘦，舟状腹，可见肠型，肠鸣音减弱。既往有肝移植术后、胃全切术后、脾切除术后、食管静脉曲张套扎术后、肺癌切除术后及胆汁瘀积性肝硬化病史。

患者病程多年，心前区隐痛，胸憋不适，臂内麻感，动则气短，轻度浮肿。舌苔白，脉弦滑细。辨证为心气不足，脉络痹阻。舌苔薄白中心少黄，脉弦滑细。症状包括胸痛、臂麻、浮肿、疲乏。舌象薄白，脉象沉细、弦滑。心电图异常，诊断为冠心病心绞痛。症状偶有发作，浮肿减轻，后病情平稳，仍有左腋下痛及左臂轻麻，下肢浮肿有指压痕。

患者男性，40岁。主要症状为失眠、多梦、惊惕、头部昏晕、心下悸动、背部酸痛、颜面浮肿、右胁胀满、饮食减少、精神困乏。脉象左大右小，两关微弦。中医诊断为阴分不足，肝郁克脾之证，后转为阳气不潜，阴精亏损。望诊未提。闻诊未提。问诊包括失眠、多梦、惊惕、头部昏晕、心悸、胁胀、食欲差、精神困乏。切诊脉象左大右小，两关微弦。

患者病程20年，主诉肺结核。咳嗽，痰少咯之不利，胸闷痛，咯酱红色脓痰，潮热，骨蒸盗汗，纳差，胁痛，失眠，耳聋，口唇麻，口淡无味，形体消瘦，气短神疲，心悸。舌瘦小，色暗红，苔薄白，脉细小无力，尺重按应指。辨证为久痨肺损，毒害肝胃，邪毒扰心，神不守舍。病属肺痨，病因病机为久病伤正，肺损毒扰，肝胃受损，心神失养。

9月龄女婴，主要症状为昏迷、口唇发绀、不会吮乳、高热、腹泻、脱水、惊厥、项强，病程2个月。中医病名皮质盲，证型未明确提及，病因病机为气滞热作、阴虚水不涵木、肝风内动。望诊面色呆滞，两目无神，舌红苔厚腻。闻诊未提及。问诊包括昏迷、高热、腹泻、惊厥等。切诊肌肉瘦弱，指纹色紫，脉象未明确。

女，38岁，病程6年，不寐反复，每晚仅睡3~4小时，多梦易醒，头晕脑胀，精神恍惚，纳呆体倦，心慌气短，面白，舌质淡，脉细。心脾两虚，操劳过度，思虑伤脾，血不荣心，心神失养。面色苍白，舌质淡，脉细。

患者51岁，胸中苦闷不舒，背部剧烈紧张感，长期心痛，气机不畅，精神萎靡，视力减退，用脑则头晕，睡眠欠佳。中医病名胸痹，证型阳气不足，肝气虚，心气虚，肾气虚，心阳不宣。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见精神萎靡、视力减退、头晕、失眠，切诊脉气尚不充实，至数不甚明晰，脉象转见弦数。

48岁男性，心悸失眠1年，伴头晕耳鸣、腰酸膝软、手足心热、咽干、纳少、大便结。舌质红，苔薄黄，脉细数。中医诊断肾阴亏虚，心火偏亢。

患者32岁，女性。主诉惊恐、胆怯半月。病程半月。中医诊断郁证。证属气郁痰阻，心胆俱病。表情澹漠，情志抑郁，言语低头不语，时而喃喃自语，见诊室生人恐惧，不敢上街，怕出车祸或发生其他意外，心情悲伤，纳呆，寐差，多梦易惊。舌质澹，苔薄白黄，舌边齿痕，瘀点。脉细稍滑。

患者69岁，男性。主诉突发一过性言语不利，右下肢乏力，行走不能，右口角流涎。既往有高血压病史及脑出血颅内减压术后病史。症见言语不利，双下肢乏力，头晕反复，踩棉感，偶有天旋地转感，无恶心、呕吐，胃痛、反酸。舌暗红，苔中间剥脱，两侧黄腻。脉弦缓。中医诊断为中风先兆，阴虚风动证。

患者年龄10岁，主诉入学后情绪不宁，时感烦闷，夜睡惊叫或游走，病程年余。主要症状包括口渴纳呆，舌红唇朱，便干溲少，脉细而数。中医诊断为阴虚脏躁。病因病机为阴虚内热，心神不宁。望诊见舌红唇朱，闻诊未提及，问诊包括情绪不宁、夜睡异常，切诊见脉细而数。

壮年，痰气太盛，跌仆，口作牛马之鸣，病程未提及。中医病名：牛马之癫，证型：虚寒，病因病机：寒气入心包，痰气侵入。望诊：未提及，闻诊：口作牛马之鸣，问诊：痰气太盛，跌仆，痛不择声，切诊：未提及。

患者左，痔坠便血，肛门作痛，湿热压坠大肠，湿热结于大肠，肠痔情形，大便后痔随出，需卧久方收，舌苔粘腻，脉象微滑，痰湿有余，湿压府气，气坠作痛，阴分日亏，肝火湿热下注，营络不固，脾阳不固，湿热伤营，大肠湿热，阴虚湿热，血去阴伤，阳气上逆，筋脉跳跃，肺痈之后湿热下趋大肠。