柏子仁+心阳不足

患者43岁，男性，主诉心痛彻背，胸闷气短，头晕头昏，心累心跳，烦躁失眠，周身乏力，食少腰痛，膝以下肿。中医病名属胸痹，证型为心之气阴不足，阳气不足，阴血衰少，气血不充。舌体胖嫩、质红少苔，脉象细弱，两尺尤弱。

患者40岁，妊娠5个月，主要症状为下腹部隐痛、子宫收缩频繁、心律增快，心电图提示窦性心动过速、频发室性早搏、ST-T段改变。舌澹红，苔白厚腻，脉数结代。病程涉及妊娠期胎动不安，病因病机涉及心脉不宁、气血不和。

患者36岁女性，主诉心悸伴头晕、胸闷2年。病程始于1992年春，症状包括心悸、心律不齐、停跳感、头晕、目昏、胸闷憋气，劳累或生气后易发。舌象暗澹，脉象沉细无力，脉律不整。中医病名心悸，证型心血亏损，心阳不足，心肾不交。病因病机为心血亏损，心阳不足，心肾不交。望诊颜面晦暗不华，舌象暗澹。闻诊未提及。问诊包括心悸、胸闷、乏力、头晕、月经来潮症状加重、腰酸膝软、小腹隐痛。切诊脉象沉细无力，脉律不整。

孙某，女，19岁。主诉胸闷微痛，动则气喘，心悸头昏，怯寒肢冷，血压偏低，口淡不思饮食，胃脘及左胁下痞闷而按之微痛。舌苔薄白微黄而润滑，脉沉细弱。病程较长，病情反复，曾有胸闷痛、左胸乳下阵痛灼热等症状。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。

12岁男性，主诉面色不正、精神差、纳呆、心悸气短，病程半月。中医病名：病毒性心肌炎，证型：心阳不足。望诊：面色苍白，舌质澹润。闻诊：未提及。问诊：心悸气短憋闷，头晕，怕冷，四肢不温。切诊：脉细迟，时有结象。

26岁男性，心率过速，闷气，呃吐，精神疲倦，病程1年余。舌苔中黄，脉象虚细。证型为心失所养，胃气上逆。病因病机为心阳不足，阴血亏虚。

患者36岁，女性。主诉心悸、气促、怔忡、胸闷如窒、刺痛、咳喘、痰中带血、足肿。病程6年。中医病名心痹，证型心脉瘀阻。病因风寒湿邪侵入经脉，病机痹闭不利。望诊两颧紫红，舌质紫暗，舌下瘀筋粗黑。闻诊未提及。问诊见心悸、气促、胸闷、咳喘、痰血、足肿。切诊脉见结代。

患者女性，48岁。胸部憋闷，心慌气短，心绞痛，痛时有恐惧感，被迫体位，连脖子也不敢移动。舌质澹，脉细弱。中医诊断为胸痹、真心痛。病因为心气心阳不足，气滞血瘀痰凝。

李某，男，48岁，主诉头晕、后头部胀痛、气自少腹上冲至口、唇周拘挛、夜不能眠、食欲减退。舌澹红，苔白腻，脉弦滑。诊断为奔豚气，病因病机为脾肾阳虚，痰浊内生，肝气挟痰上犯清空。二诊症状变化不明显，时打嗝，大便干燥，舌澹红，苔白稍腻，脉弦滑。三诊头晕头痛缓解，自少腹上冲之气消失，大便通畅，夜眠入睡困难，梦多易醒，舌澹红，苔白，脉弦。

12岁男性，主诉半月来面色苍白，精神差，纳呆，心悸气短。面色苍白，舌质澹润，脉细迟，时有结象。自诉心悸气短憋闷，头晕，怕冷，四肢不温。中医病名未明确提及，证型为心阳不足。

29岁女性患者，主诉头晕、头疼、全身乏困、耳鸣、眼框疼、记忆力减退、心慌气喘、盗汗、眼球凸出、嘴唇增厚、鼻子肿大、手掌宽厚、手指长粗、行动迟缓、精神萎靡。面色晦暗，舌质紫、舌苔灰厚，脉弦浮。辨证为脾胃不足，运化失司，宿食痰浊阻中，清阳不开，浊阴不降，扰及神明，侵犯清空，脑髓受邪。

患者，女，65岁。左胸部闷痛，体乏，声低，气急，心悸，多汗，头晕，三夜失眠。唇舌暗红，舌尖布满瘀点，两边有齿印，舌下静脉怒张，苔薄白，脉细缓。血压145/90mmHg，心电图ST段低平，彩色B超左室舒张功能减退，二尖瓣关闭不全。面色晦黯，瘀血征明显，胸闷痛为瘀血阻络。

28岁男性，阵发性心慌1个月，乏力，心慌胸闷气短。面色暗红，舌澹红，苔薄白，脉沉细涩。中医诊断心悸，证型气滞血瘀。

女性，40岁，主诉心悸、气短、胸闷、憋气、咳嗽、咯血、下肢水肿，病程8年，近一个月加重。舌质胖暗苔白，脉细弱结代，心律不齐，心尖部双期杂音，心房颤动，T波改变。中医病名属心悸，证型为心气虚、心阴耗损、心阳不足，病因病机为心气虚致肺脾肾俱虚，脾失健运，血瘀肺络。

患者男性，48岁。主诉心悸、胸闷、气短加重7天，病程4年。中医病名为心悸，证型为气阴两虚，气滞血瘀。舌质澹红色，苔薄白，脉沉细。心率78次/分，心律整。病机为气阴两虚，心失所养，气虚心阳不足，心肾不交。

周某，女，16岁，心悸、胸闷月余，气短乏力，面色萎黄，精神倦怠，食少无味，寐差多梦，惊悸易醒，大便干，2~3日一行，量少，舌质澹，舌苔薄白，舌边齿痕，脉细弦稍滑，证属气血亏虚，心脉不畅，兼见痰浊内痹心阳，脉细弦滑而结，舌质澹，苔薄白。

女性，36岁。心悸伴头晕、胸闷2年。心悸阵作，乏力头晕，胸闷憋气，神疲纳差，睡眠不安，颜面晦暗不华，月经来潮诸症加重，腰酸膝软，小腹隐痛。舌暗澹，脉沉细无力，脉律不整。心血亏损，心阳不足，心肾不交。心血亏虚，心阳不振，肝肾不足，气血亏虚。面色晦暗，舌暗澹，脉沉细无力，脉律不整。

患者25岁，女性。主诉包括病毒性心肌炎、胸背闷痛、呼吸困难、心动悸、头晕、失眠、喉间灼热。舌质红，脉细弱。病程反复，病情变化中出现胸闷背痛、心悸、失眠等症状，舌边稍有齿痕，脉仍细弱。

女，39岁，胸闷痛间断发作15年，加重2周。心慌气短胸闷，心前区疼痛向左肩放射，夜间及劳累后发病。心电图示Ⅱ、Ⅲ、avF导联ST段压低，T波倒置，心肌酶升高，心功能受损，超声心动示主动脉窦瘤。中医诊断为心阳不足，气血失和。

患者年龄28岁，女性。主诉阵发性心悸怔忡3年不愈。现症包括心悸发作频繁、多虑、遇事犹豫不决、胆怯、夜寐不谧、精神紧张、四肢发凉、手足心自汗。舌澹，苔薄白腻，脉细。辨证为心阳不足，肝胆气虚。