柿蒂

患者年逾不详，主诉呃忒连发八日，声彻邻里，伴自汗津津，语言断续。脉尚有根，准头年寿温润不晦，人中光泽不枯。面色自汗，舌象未详。脉象未明。中医病名属呃逆，证型属阳气虚寒，病因病机为暑热伤正，阳气受损，气机逆乱。

患者65岁，女性。反复心慌伴胸闷、气短、周身乏力，病程2年。中医病名心动悸，证型气阴两虚，心脉瘀阻，病因病机为气阴两乏，心脉不畅，气血失调。舌象苔薄，舌质黯红，多裂纹，舌背青筋曲张，脉细弦。二诊舌质淡紫，舌中有裂纹，边多齿印，脉细缓。三诊舌淡紫边多浅齿印，脉细缓。

男，66岁，胃炎多年，嗜烈酒，胸闷嗳气，胃脘刺痛，痛有定处，呕吐黏涎，舌质紫暗、苔薄黄，脉弦涩，痰瘀交阻，胃失和降

患者年龄42岁，男性。主诉频繁呃逆15天。病程15天。中医病名呃逆。证型未明确提及。病因病机大汗伤阳，阴阳失调，中气上逆。舌象质澹红，苔象薄白。脉象浮弦。

患者呃逆频发不止，声洪、胸闷、剑下隐痛，腹胀，无矢气，大便四日未解。面色红润，舌红苔黄腻，脉弦。中医诊断为呃逆，证属胃肠湿热，胃气上逆。病因病机为胃肠湿热，实证。

患者36岁，男性，右胁痛3月余，伴高热、黄疸迅速加重。精神萎靡，面目及全身皮肤黄染，头晕恶心，腹部胀满，呃逆呕吐，鼻衄咯血，尿深黄短少，大便干。体温39.0℃，脉弦数，舌质红，苔黄腻。中医诊断急黄，辨证疫毒炽盛，阻滞中焦，气机逆乱，肝失疏泄，胆汁外溢。

患者身有微热，咳喘痰鸣，右胸闭塞疼痛，呃逆。舌苔黄，脉弦滑数。急性肺炎。

患者女性，38岁。主诉反复中上腹部胀痛，痛窜两胁，胸闷，打嗝，纳呆，夜寐欠安。舌质红，苔薄黄腻，脉弦。中医诊断为肝胃气滞之腹痛。病机为肝气郁结，气滞血瘀，久而化热。舌质偏暗红，苔薄黄，脉弦细。三诊时舌质澹红，苔薄黄，脉弦细稍数。

患者77岁，男性，反复打呃1月余，伴胸痛。中医病名肺积，证型邪毒侵淫肺脏，气机喷郁，胃失和降。舌淡苔白腻，脉濡。二诊舌红苔薄白，脉濡。三诊舌红苔薄黄，脉滑。四诊舌红苔薄黄，脉濡。病机为邪毒侵淫肺脏，气机喷郁，胃失和降。病因包括饮食、情志、六淫及正气亏虚，病机属本虚标实，虚为脾胃阳虚或胃阴不足，实为寒邪、胃火、食滞、气郁、痰饮、瘀血。

患者女性，32岁。主诉嗳气持续一个月。症状包括胸脘痞闷、失眠、口中微苦。舌苔薄黄腻，脉细滑。中医诊断为痰热滞胃，胃气上逆。病机属痰热内蕴，胃气上逆。

患者男性，36岁。呃逆连声，脘腹膨胀喜按，苔白厚滑，舌澹红，脉沉弦。中医病名呃逆，证型胃气上逆偏寒。病因病机为腹气不畅，胃气上逆，属虚寒证。四诊信息包括舌象澹红、苔白厚滑、脉沉弦，主诉呃逆频发，病程八日。

患者女性，44岁。主诉咽喉部热辣感，吞咽不利，胃脘痞满，吐清水，心悸眠差，时烦。病程4个月。中医病名噎膈。证型肝气郁结，痰热胶结，胃失和降。病因病机长期肝气郁结，乘脾伤中，痰热胶结，胃失和降。望诊舌质澹红，苔薄白。闻诊未提及。问诊咽喉部热辣感，吞咽不利，胃脘痞满，吐清水，心悸眠差，时烦。切诊脉细弦。三诊时舌质黯，苔白腻，脉细。

患者女性，31岁。主诉连声呃逆，不能自控10天。呃声洪亮，面赤心烦，口臭唇干，渴饮胃胀，小便短赤，便结数日一解。辨证为浊邪内蕴，腑气不通，胃气上逆。

患者无汗，疟至时大衄不止。风温暑热合而为疟，迫蒸营中，血行清道。面色晦暗，舌质红，苔薄黄。脉浮数。肺气郁痹，气升呃逆，二便阻闭，牙关不开。肺位最高，主治节，肺气郁痹，机化流通受阻，致周身气机上下皆阻。

李某，女，46岁。呃逆2年余，胃脘胀痛、烧灼感、呃逆频作、泛酸纳少、气短乏力、上身热汗多、下身冷、月经量少色深。舌紫暗，有瘀斑、齿痕，苔白，脉沉滑。胃热伤阴，气失和降。舌紫暗，两边瘀斑，有齿痕，苔白，脉沉滑。

族女 情志怫悒 头眩颊赤 夏初食入即吐 脉虚小 经期错乱 肝胆火风侮胃 胃虚作呃 木气乘土 冲脉失涵 络伤内溢 面色无华 舌红 脉虚小

患者面目足跗虚肿，腹胀、便溏，纳食衰少，气短欲脱，脉形沉细。脾肾两衰，脾阳式微，脾胃俱败。面色苍白，舌淡胖有齿痕，脉沉细。病程较长，既往有风湿性心脏病史。

男，52岁。胃痛，因受凉或愤怒发病。胃脘疼痛牵引两胁，呃声短促而有力，无法进食，呕酸苦水，头部两侧胀痛，痛牵耳内。舌质略青紫，苔薄白。脉细弦偏浮。中医病名属胃痛，证型为肝气郁结，病因病机为郁怒致厥少二经气机怫郁，横逆犯胃，挟胃气冲逆。

患者男性，43岁。主诉嗳气症状自1974年起时作时休，逐渐加重。现病史示嗳气频繁，声高有力，伴胃脘及咽部灼热感，口干不苦，纳谷一般，舌苔薄黄，舌质偏红，脉弦。中医诊断为肝胃不和证。四诊信息示舌象薄黄、舌质偏红，脉弦。

男，43岁。呃逆一周不止。呃逆频作，连声不断，胸胁胀满，不思渴饮。舌苔厚，舌质澹。寒饮伤胃，胃气失降。呃逆属寒邪作呃，胃寒之象。