栀子

患者55岁，女性。主诉每日凌晨3-4时汗出，夜被湿透，伴恶风、肢体怕冷、烦躁、目涩乏力、头晕心悸、纳食欠佳、大便偏干。诊见少气懒言，舌淡红，苔薄黄，脉沉弦细。辨证为阴阳失和，气机紊乱。舌象淡红，苔薄黄，脉沉弦细。 subsequent visits show improvement with tongue pale red, thin white coating, and deep弦 pulse.

患者精神亢奋，妄言、妄想1月余。有精神病史20年。舌质红绛，苔黄腻，脉滑数。证属肝火痰闭。

女，49岁，乳房结核，乳房结核逐渐增大，重按痛，胸闷气滞，嗳气频频，脉弦而沉，舌苔薄白，辨证肝气郁结

患者30岁，女性，主诉阴道不规则流血，淋漓不尽15天以上。中医诊断崩漏，子宫内膜增生。舌黯红，苔黄腻，脉数。病程1年，月经量多，色黯红，夹血块，无痛经。病因病机为下焦湿热、瘀血郁阻、气血不通畅。

患者31岁，女性。主诉右胁胀痛半年余，皮肤粘膜黄染，腹胀，食少纳呆，乏力倦怠，大便溏，小便深黄，口苦，耳鸣，晨起恶心，齿衄。中医病名属柏-查氏综合征。证型为肝气不舒，瘀血停滞，久病肝郁脾虚，湿积化热。病因病机为肝气郁结，瘀血停滞，湿热内蕴。舌质紫暗，有瘀斑，苔白滑。脉弦。

患者年龄66岁，女性。主诉发作性胸闷、心慌10余年，加重1年。病程10余年。中医病名胸痹心悸，证属心脾虚弱，心神不宁型。面色白，舌质暗澹，舌苔薄白，脉沉细数。失眠烦躁，饮食欠佳，夜尿频多，胸闷气短，心慌乏力。病史喜食肥甘咸味，曾患高血脂、糖尿病，工作劳累，易于紧张。病因病机为心脾虚弱，气血乏源，心失所养，痰湿阻滞，心神不宁。

患者年龄26岁，女性。主诉左眼视力突然减退，眼球转动时疼痛。病程2天。中医病名暴盲，证型情志不畅，肝气郁结，郁久化火，上攻于目。舌红，苔白，脉弦数。胸闷。瞳孔对光反射迟钝，视盘充血，边界模煳。

李某，男，48岁，失眠、易怒1月余，加重2周。胁肋胀痛，烦躁易怒，头目胀痛，面赤，舌红，脉弦数。中医病名：失眠。证型：肝气郁结，肝火上炎。病因病机：情志抑郁，肝失疏泄，气机不畅，气郁化火，扰动神魂。望诊：面赤，舌红。闻诊：无明显异常。问诊：失眠、易怒、胁肋胀痛、头目胀痛。切诊：脉弦数。

患者年龄35岁，男性。主诉肢软乏力、精神差6个月。中医诊断痰热困脾证。舌淡有裂纹，苔黄腻，脉缓。症状包括精神差、肢软乏力、睡眠浅、遇响声易醒、晨起口苦、眼部浮肿、轻微胸闷气短。既往有荨麻疹病史。

患者年龄未提及，月经错后2月余未潮，自觉乳房胀，夜间手足发热，大便燥结，面部痤疮严重，素嗜食辛辣。舌红少苔，脉细数。辨证为阴虚内热，痰瘀互结。病程较长，月经不规律，量少色深红有血块，偶有痛经。B超示右卵巢增大，左附件未满意探及。实验室检查示LH/FSH > 2，E₂低于正常值。

患者女性，50岁。主诉间发中上腹部疼痛7个月余。舌质红，苔薄黄，脉弦。既往有桥本甲状腺炎病史。辅助检查示脾静脉栓塞，肠系膜上静脉、脾静脉、门静脉主干栓塞，脾脏肿大。中医病名为瘀血内阻之腹痛，证型为瘀血内阻。病因病机为瘀血内阻，气机不畅。舌象红，苔薄黄，脉弦。

患者病程逾月，神气昏沉，耳聋，脘闷，口干，身热，环脐硬痛，昼夜下五色便数十行，小溲涩痛，四肢抽搐，时有晕厥。暑湿之邪失于清解，邪气传入厥阴，正虚邪实。面色晦暗，舌红苔黄腻，脉弦数。暑湿蕴结胃肠，郁蒸三焦，引动肝风。

患者年龄10岁，男性。病程2年，头皮、躯干、四肢皮损广泛，呈红皮症象，基底潮红，上覆银白色鳞屑及痂皮，剥落后裸出潮红面，伴瘙痒。舌质红绛苔光，脉细滑。中医诊断白疕风，辨证血热生风，风燥伤阴。望诊见面部搔痕，舌红绛苔光。闻诊未见明显异常。问诊提示病程长，有治疗史，大便干。切诊脉象细滑。

患者36岁，女性。主诉全身麻木，腹股沟向少腹抽搐，心窝硬痛，心慌、恶心、心烦、失眠、头昏，手足搐搦。病程14年。中医病名：搐搦。证型：肝气郁结。病因病机：情志不遂。望诊：无明显描述。舌象：苔薄黄。脉象：脉弦。现症：感冒，发热，头痛，流涕，咽痛，尿痛。平素症状：全身窜痛，背部如流水样，手携物易落。

邵右，腹满不舒，中脘痞胀，乳中结核，咽中时痛，膝膑起块，脉弦而数，肝气郁于胃中，气滞胃络，气郁生火，内热连绵，肝木旺。施右，乳房痛胀，咽燥恶心，舌光无苔，肝气郁于胃络，阴气暗耗。右，乳房痛胀，推之即移，厥气挟痰，凝滞胃络。右，结核不化，肝藏之气挟痰阻滞胃络。张右，胸脘牵及乳房，胀痛难忍，病在肝胃。王右，乳房结核，按之坚硬，推之不移，痰气郁于肝胃之络。钱右，两乳房结核，时作微胀，经迟涩少，气郁而营分失和。

18岁男性，下颌部生疮3天，灼热而痛，日渐扩大，疼痛发硬，影响咀嚼，伴有恶寒发热，食欲减退。舌质红，薄黄苔，脉弦数。颜面疔疮，证属疗疮散毒，火毒炽盛。局部硬肿浸润，有数个脓已破，流脓不多。

患者年龄2岁，女性。高热不退，汗出不彻，咳嗽气急，口舌糜烂，不思纳食，便闭2天，小溲短赤。舌红苔黄，脉数。中医诊断风热犯肺。病因病机为风热犯肺，气分证夹痰与阳明腑实。四诊信息包括舌红苔黄、脉数。

患者年龄26岁，男性。主要症状为咳嗽咳血、胸闷胸痛、咽干喉燥、头昏头痛、失眠心烦。脉象细数，舌质红，苔薄黄。中医病名为支气管扩张，证型为燥热犯肺，肺络受损，阴伤津亏。病因病机为燥热之邪侵犯肺金，损伤肺阴，灼伤肺络。

患者29岁，女性。怀孕2月余，阴道少量流血，色澹红，质稀薄，伴腹胀恶心，小腹下坠，腰膝痠痛。舌质澹，苔薄白，脉细滑。中医诊断为胎漏，脾肾不足，胎元不固证。病位在脾肾，证型为气血虚弱，胎元不固。病因病机为脾肾不足，胎元不固。

15岁女性，头痛1月余，加剧2天，伴头面发热、微汗出，月经延后40余天，色暗，小腹痛。舌质淡红，苔薄白，脉细滑。中医诊断为肝郁化热证。