栀子

15岁女性，头痛1月余，加剧2天，伴头面发热、微汗出，月经延后40余天，色暗，小腹痛。舌质淡红，苔薄白，脉细滑。中医诊断为肝郁化热证。

刘，三九。心下痛，年余屡发，痛缓能食，渐渐目黄溺赤。心下痛，阳黄，胆腑瘀热。络脉中凝瘀蕴热，与水谷之气交蒸。面色萎黄，舌红苔黄，脉弦数。

患者40岁，男性，剧烈腹泻伴频繁呕吐，病程短。主要症状为呕吐酸秽物十余次，腹泻米泔样恶臭便十余次，小便短黄。舌红苔黄而黏腻，脉沉细。辨证为热霍乱，病因病机为湿热内蕴，脾胃失和。

患者52岁，男性。主诉饮酒无度，夹肝气拂郁，胸胁胀闷，两目及周身发黄，身热口苦，烦躁干呕，不欲饮食，小便色黄，大便秘结。中医诊断为阳黄。证型属湿热熏蒸，阻于中焦，胆汁外溢。病因病机为酒客多挟湿热，肝气郁结，湿热内蕴。望诊未提及。闻诊未提及。问诊见身热口苦，烦躁，便秘，不欲饮食。切诊未提及。

患者精神亢奋，妄言、妄想1月余。有精神病史20年。舌质红绛，苔黄腻，脉滑数。证属肝火痰闭。

唐某，24岁，主诉不孕，月经后错，量多有血块，色暗，小腹胀痛。中医诊断为冲任损伤，血虚血瘀。望诊见舌澹，闻诊未提，问诊提示病史为刮宫术后，切诊脉细数。

五十余岁，左目赤，发热，病程未明。目赤发热，风热上犯。脉甚弦实，舌绛而渴。

患者女性，术后出现少腹痛，伴呃逆纳呆。舌苔薄黄。辨证为气滞血瘀。脉象未提及。

患者42岁，男性。主诉肝功能异常病史20年，2003年6月突发黄疸迅速加深。神情倦怠，极度乏力，偶有神志不清，胸闷不饥，少食腹胀，恶心厌油，肝区疼痛，小便黄如浓茶。舌质红，苔黄腻，脉滑数。全身皮肤、巩膜深度黄染，肝掌、蜘蛛痣阳性。实验室检查提示总胆红素及直接胆红素显著升高。中医诊断急黄，证属湿热毒盛型。B超示肝硬化、脾大。

患者54岁，男性。小腹部坠胀不适，尿频，淋漓不尽，肉眼血尿，尿浑浊如米泔，咳嗽，气喘，心慌，胸闷，口苦，纳差，便溏，体瘦，面暗黄，手指发凉。舌质澹紫，苔澹黄，脉沉涩。病机为水瘀互结，阳气内阻。中医病名为淋证、尿浊。

患者53岁，男性。肝区疼痛作胀，纳食减退，脘腹胀气，肢体乏力，腹大坚满，腹水，身目黄染，小便深黄，大便时干时稀。舌质暗红苔黄略腻，脉弦细。辨为臌胀之肝脾血瘀，湿热蕴结。

42岁 女 主诉心烦失眠、头痛心悸、经期延后、量少色澹、腹痛、不思饮食、肢软发麻 舌质偏澹 脉弦细而弱 肝郁血虚兼心脾气虚 经前期综合征

患者43岁，女性。月经半月一至。月经情况：上月因情志不畅出现月经1月两至，有少许血块。伴随症状：无痛经，乳房胀痛，急躁易怒，午后面部潮热，头晕目眩，白带量多清稀。形体偏胖。舌红，苔薄黄。脉弦滑。中医诊断：月经先期。证型：肝郁化火，阴虚内热。病因病机：肝藏血而主月事，气郁化火，阴虚肝旺，热扰冲任。

刘某，男，40岁，右耳皮破溃烂流脓，耳郭灼痛，牵引颞侧头部，发热烦躁，口渴多饮，体温37.8℃，病程5天。耳郭肿胀红紫，触痛灼热，有溃孔，脓色微黄，右耳下淋巴结肿大，舌红苔薄黄，脉弦数。证属肝胆火热上灼。

患者46岁女性，全身风团瘙痒7天。全身散在红色斑丘疹，有抓痕，瘙痒难耐，入夜尤甚，心烦眠差，小便黄，大便干，面红，体形瘦削。舌红苔薄黄，脉弦数。中医诊断瘾疹，证属阴虚血热，风邪客表。病因病机为风邪外袭，夹热毒，表气不宣，热毒内蕴，扰心伤营。

患者耳聋、头晕、口渴、舌赤，脉大而数。中医诊断为时邪误治，热实于中，清窍闭阻。证属肝热胃燥，余热未清，心包络尚为邪扰。舌赤，脉数大。

男，27岁，面颈部结节及囊肿性丘疹，时起时落，疼痛，有脓汁，病程5年。肺风粉刺，痰湿瘀滞。舌质黯红，苔黄腻，脉弦滑。

患者女性，30岁。主诉右侧头痛间断发作5年余，近因情志不遂而暴发。症状包括头痛剧烈，右侧太阳穴胀痛、刺痛如裂，恶心呕吐，心烦易怒，失眠多梦，面色晦暗，大便干结，小便短黄。舌质红，苔薄黄。脉弦数。中医病名为头痛，证型为肝经风火上扰，病机为肝经风火上扰，清窍不利。

患者年龄26岁，男性。主要症状为咳嗽咳血、胸闷胸痛、咽干喉燥、头昏头痛、失眠心烦。脉象细数，舌质红，苔薄黄。中医病名为支气管扩张，证型为燥热犯肺，肺络受损，阴伤津亏。病因病机为燥热之邪侵犯肺金，损伤肺阴，灼伤肺络。

男，25岁，鼻塞、流黄浊涕、头昏痛、发热、口干、口苦、小便黄，病程一周。舌质暗红、苔黄腻，脉弦滑。双侧鼻粘膜急性充血水肿，中、下鼻道见脓性分泌物，上颌窦前壁区压痛，X线示双上颌窦模糊伴液平面。诊断为双侧急性化脓性上颌窦炎，属肝胆湿热熏蒸鼻窦之鼻渊证。