栀子

15岁女性，头痛1月余，加剧2天，伴头面发热、微汗出，月经延后40余天，色暗，小腹痛。舌质淡红，苔薄白，脉细滑。中医诊断为肝郁化热证。

患者55岁，女性。主诉每日凌晨3-4时汗出，夜被湿透，伴恶风、肢体怕冷、烦躁、目涩乏力、头晕心悸、纳食欠佳、大便偏干。诊见少气懒言，舌淡红，苔薄黄，脉沉弦细。辨证为阴阳失和，气机紊乱。舌象淡红，苔薄黄，脉沉弦细。 subsequent visits show improvement with tongue pale red, thin white coating, and deep弦 pulse.

患者女性，42岁。主诉急躁易怒，心烦失眠，噩梦纷纭，记忆力减退。病程1年。中医病名脏躁，证型肝脾失调，湿郁化热成痰，痰随气升，干扰清窍。望诊面色少华，舌质澹红，苔薄腻、体胖大。闻诊未提。问诊有急躁易怒、心烦失眠、噩梦惊恐、胸闷气短、腹胀纳差、倦怠乏力。切诊脉弦滑。

患者年龄27岁，主诉皮肤瘙痒伴黄疸8天，病程8天。中医病名妊娠黄疸、妊娠身痒，证型脾失运化，湿热内蕴，熏蒸肝胆。望诊面色黄染，舌澹苔黄腻，闻诊无特殊，问诊纳呆，夜寐不安，切诊脉细数。

患者48岁男性，不规则寒热二周，巩膜及皮肤黄染一周，全身不适，四肢乏力，头晕，胸闷，烦躁，食欲差，黄疸逐渐加深。中医病名暑温发黄，证型暑温蕴阻，湿热薰蒸，胆汁外溢，肝脾失和。望诊见巩膜及皮肤黄染，舌质红，苔中黄腻，灰黄、边黄腻质暗。闻诊未提及。问诊见寒热、头痛、四肢酸痛，脘闷腹胀，小便黄。切诊见脉濡细而缓，缓。

患者精神亢奋，妄言、妄想1月余。有精神病史20年。舌质红绛，苔黄腻，脉滑数。证属肝火痰闭。

张某，男，64岁。主诉头晕伴耳鸣2周。现病史示头晕、头痛，两胁胀痛，急躁易怒，目赤口苦，夜寐差。舌红，苔黄厚。脉弦数。中医诊断眩晕，证属肝火上扰挟湿证。病因病机为肝火上炎，挟湿上扰清窍。

患者年龄32岁，男性。主诉全身水肿，以下肢为甚，按之凹陷不易恢复。病程5年余，有慢性肾炎病史。临床表现包括脘腹胀满、纳减便溏、神疲肢冷、面色不华、小便短少。舌质淡，苔白腻，脉沉滑。中医诊断为脾肾阳虚型水肿。病因病机为脾肾阳虚，水湿内停。四诊信息包括面色不华、舌质淡、苔白腻、脉沉滑。

赵某，女，23岁。关节入夜作痛，晨起即愈，口腔溃疡经常发作，心烦急躁，夜寐梦多。病程半年余。舌红且干，脉弦滑数。诊断为干燥综合征。证型为肝胆郁热，痹阻经络。舌象红且干，脉弦滑沉数。

女，49岁，乳房结核，乳房结核逐渐增大，重按痛，胸闷气滞，嗳气频频，脉弦而沉，舌苔薄白，辨证肝气郁结

邱某，女，47岁。左小腿下1/3内侧有5厘米×4厘米黑褐色溃疡，疮口下凹，有污色黏液及分泌物，周围褐色色素沉着，痒痛俱作，小腿静脉曲张，触之灼热。病程近3年。舌质红，苔黄略腻，脉濡数。诊断为静脉曲张性小腿溃疡。辨证为湿热蕴结下注，血络瘀阻不通。

患者54岁，男性。小腹部坠胀不适，尿频，淋漓不尽，肉眼血尿，尿浑浊如米泔，咳嗽，气喘，心慌，胸闷，口苦，纳差，便溏，体瘦，面暗黄，手指发凉。舌质澹紫，苔澹黄，脉沉涩。病机为水瘀互结，阳气内阻。中医病名为淋证、尿浊。

孙某，男，62岁。右下肢疼痛灼热3天，伴恶寒发热，局部红肿灼热，行走不利，口渴喜冷饮，小便黄，大便干。舌尖红，舌苔黄，脉弦数。病机为心火脾湿，复感毒邪。中医病名为丹毒，证型属湿热毒盛。

患者28岁，女性，主诉白细胞减少。病程4月余。中医诊断虚劳。证型为肝肾阴亏为本，肝经湿热为标。面色澹，舌澹，脉细。头昏，纳差，小便黄。经期7~8天，月经量多。体温37.5℃。

患者年龄10岁，男性。病程2年，头皮、躯干、四肢皮损广泛，呈红皮症象，基底潮红，上覆银白色鳞屑及痂皮，剥落后裸出潮红面，伴瘙痒。舌质红绛苔光，脉细滑。中医诊断白疕风，辨证血热生风，风燥伤阴。望诊见面部搔痕，舌红绛苔光。闻诊未见明显异常。问诊提示病程长，有治疗史，大便干。切诊脉象细滑。

患者36岁，女性。主诉全身麻木，腹股沟向少腹抽搐，心窝硬痛，心慌、恶心、心烦、失眠、头昏，手足搐搦。病程14年。中医病名：搐搦。证型：肝气郁结。病因病机：情志不遂。望诊：无明显描述。舌象：苔薄黄。脉象：脉弦。现症：感冒，发热，头痛，流涕，咽痛，尿痛。平素症状：全身窜痛，背部如流水样，手携物易落。

张某，男，46岁。恶寒发热、咳嗽胸痛8天，咳吐脓血3天。身热面赤，咳吐脓痰，量多色黄，痰血相兼，腥臭异常，右胸疼痛，烦渴喜饮，小便短黄。体温39.2℃，右下肺部叩击浊音，呼吸音减弱。胸部X片示右下肺片状阴影伴液平面，白细胞总数升高。辨证为热毒壅肺。舌红少苔，脉细数。

患者年龄26岁，男性。主要症状为咳嗽咳血、胸闷胸痛、咽干喉燥、头昏头痛、失眠心烦。脉象细数，舌质红，苔薄黄。中医病名为支气管扩张，证型为燥热犯肺，肺络受损，阴伤津亏。病因病机为燥热之邪侵犯肺金，损伤肺阴，灼伤肺络。

患者女性，38岁。主诉虚烦且呕，晨起为重，病程十余年。中医诊断属郁热内扰。主要症状为胸中烦闷、心中懊恼、干呕。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提示虚烦、呕、胸中烦闷、心中懊恼。切诊未提及。病机为郁热扰心，胃气上逆。

患者35岁，女性，经行腹痛3年余，渐加重。月经量中，有紫血块，经期下腹剧痛，伴恶心欲吐，痛有定处，持续5~6天，每月经前二天即开始腹痛。中医诊断气滞血瘀，阻滞胞脉。舌暗有瘀点，苔薄，脉沉弦。子宫内膜异位症，宫颈轻糜，子宫后壁峡部有结节，触痛，右侧附件片状增厚、压痛。