张某,29岁,男性。双目瞳神干缺,黄液潜伏,视煳眼痛,舌糜口疮,腿部红块,阴部糜烂,病程6年,反复发作。舌苔黄腻,脉弦数。病因湿热流注,影响心脾肝肾。复诊见红块消失,黄液消失,目视放明,新发胸闷气窒,舌苔浊腻,脉濡。病因湿热薰蒸,浊邪上逆。
湿热流注心脾肝肾舌糜口疮红块
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林男,40岁。胃脘痞满10年,食后加重,畏食;大便时溏时秘,有后重感。体型丰硕,面色黄暗。胃脘痞胀而嘈杂,半夜尤剧,胸窒心慌,烦躁不得入睡,晨起口苦咽燥,痰多黏稠澹黄色,常恶心,咽喉异物感,小便短赤。舌暗澹红,苔厚黄腻。胸、胃上脘部满胀,按之胸窒更甚,两胁肋下按之不适,右胁下部叩之钝痛。中医诊断:少阳气机失司,湿浊痰热滞留阳明。
萎缩性胃炎少阳气机失司湿浊痰热阳明腑实
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21岁女性,毛发稀疏,头皮无痒感,大便干燥,经前乳胀,睡眠夜梦多。舌苔薄尖红,脉细涩。中医辨证属心脾肝肾不足、六腑气机郁滞。
脂溢性脱发心脾肝肾不足六腑气机郁滞气血亏虚
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患者年龄66岁,女性。主诉长期口疮溃疡,反复发作十余年,近1年发作频繁,进食时疼痛。诊见口中多处溃疡,舌疼,咽痛,齿龈红而干,舌红无苔,脉细数。中医诊断为阴虚火旺。辨证为阴虚火旺。望诊见舌红无苔,舌上见少许薄黄苔。闻诊未见明显异常。问诊见口疮反复发作,有咯血史,近期咳嗽痰中带血。切诊见脉细数。
口疮溃疡阴虚火旺舌红无苔脉细数
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患者40岁,男性,剧烈腹泻伴频繁呕吐,病程短。主要症状为呕吐酸秽物十余次,腹泻米泔样恶臭便十余次,小便短黄。舌红苔黄而黏腻,脉沉细。辨证为热霍乱,病因病机为湿热内蕴,脾胃失和。
剧烈腹泻频繁呕吐热霍乱舌红苔黄
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15岁男性,右眼视物不清,眼痛20天。右眼瞳神紧小症,右眼虹膜睫状体炎。舌红,苔白,脉弦数。右眼结膜充血,角膜后壁大量KP,房闪阳性,虹膜纹理不清,瞳孔药物性散大,晶状体前囊有棕色色素沉着。
右眼瞳神紧小症热郁于目肝胃实热
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五十余岁,左目赤,发热,病程未明。目赤发热,风热上犯。脉甚弦实,舌绛而渴。
风热上犯目赤发热脉弦实舌绛渴
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患者47岁,男性,主诉肝功能异常,携带乙肝病毒,失眠多梦,便溏。中医病名慢性迁延性乙型肝炎,证型肝郁脾虚。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提及失眠多梦、便溏、肝功能异常及乙肝携带,切诊未提及。
慢性肝炎肝郁脾虚
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赵某,女,23岁。关节入夜作痛,晨起即愈,口腔溃疡经常发作,心烦急躁,夜寐梦多。病程半年余。舌红且干,脉弦滑数。诊断为干燥综合征。证型为肝胆郁热,痹阻经络。舌象红且干,脉弦滑沉数。
干燥综合征肝胆郁热痹阻经络关节疼痛
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张某,女,69岁。皮肤潮红,片状红斑,脱皮瘙痒水肿1个月。全身皮肤潮红,大片脱屑,局部角化增厚,瘙痒,水肿,恶寒,心烦易怒,寐差乏力,口干,便燥。面色潮红,舌红少津。脉数。热毒蕴结血分,日久灼津耗液,热瘀互结,肌肤失养。中医诊断干癣(湿热蕴结,热盛伤阴)。西医诊断红皮病。
干癣湿热蕴结热盛伤阴肺热郁结
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患者54岁,男性。小腹部坠胀不适,尿频,淋漓不尽,肉眼血尿,尿浑浊如米泔,咳嗽,气喘,心慌,胸闷,口苦,纳差,便溏,体瘦,面暗黄,手指发凉。舌质澹紫,苔澹黄,脉沉涩。病机为水瘀互结,阳气内阻。中医病名为淋证、尿浊。
淋证尿浊前列腺炎精囊炎
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15岁女性
恶寒发热,目赤肿痛,眼睑外翻,红肿如唇,面红壮热,鼻流浊涕,烦渴,泛恶,舌苔黄腻,脉浮弦数
风热夹湿,肝脾郁热,壅滞络脉
目赤肿痛,眼睑外翻,红肿如唇,面红壮热,鼻流浊涕,烦渴,泛恶,舌苔黄腻,脉浮弦数
急性结膜炎风热夹湿肝脾郁热湿热壅滞
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患者53岁,男性。肝区疼痛作胀,纳食减退,脘腹胀气,肢体乏力,腹大坚满,腹水,身目黄染,小便深黄,大便时干时稀。舌质暗红苔黄略腻,脉弦细。辨为臌胀之肝脾血瘀,湿热蕴结。
肝硬化腹水肝脾血瘀湿热蕴结肝功能异常
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刘某,男,40岁,右耳皮破溃烂流脓,耳郭灼痛,牵引颞侧头部,发热烦躁,口渴多饮,体温37.8℃,病程5天。耳郭肿胀红紫,触痛灼热,有溃孔,脓色微黄,右耳下淋巴结肿大,舌红苔薄黄,脉弦数。证属肝胆火热上灼。
耳疮肝胆火旺热毒炽盛耳郭溃烂
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男,27岁,面颈部结节及囊肿性丘疹,时起时落,疼痛,有脓汁,病程5年。肺风粉刺,痰湿瘀滞。舌质黯红,苔黄腻,脉弦滑。
痤疮肺风粉刺痰湿瘀滞
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舌白体肥,大便易溏,时作嘈杂,脉短涩。痰湿阻滞气机,脾胃多湿痰。舌象白体肥,脉象短涩。症状包括便溏、嘈杂,病机为痰湿阻滞中焦,气机不利。
便溏纳差嘈杂痰湿阻滞
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54岁女性,主诉口腔黏膜溃疡伴灼痛半年。现症见口腔多处溃疡,中央有黄白色伪膜,周围红晕,灼痛剧烈,进食困难,精神倦怠,口渴欲饮冷,小便黄短,大便干结。舌质红,苔薄黄腻,脉细数。中医诊断为口疮,辨证为脾湿内蕴,胃热积聚。
复发性口疮脾湿阴亏胃热蕴积
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患者女性,30岁。主诉右侧头痛间断发作5年余,近因情志不遂而暴发。症状包括头痛剧烈,右侧太阳穴胀痛、刺痛如裂,恶心呕吐,心烦易怒,失眠多梦,面色晦暗,大便干结,小便短黄。舌质红,苔薄黄。脉弦数。中医病名为头痛,证型为肝经风火上扰,病机为肝经风火上扰,清窍不利。
头痛肝火上炎风邪上扰瘀滞不畅
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患者35岁,女性。右胁痛5年。面色晦暗,形体消瘦,身倦乏力,纳呆,脘腹胀满,食后尤甚,夜寐不佳,多梦,大便溏薄,尿黄,手足湿疹。肝大肋下2cm。舌质暗,苔白,脉弦缓有力。中医病名:慢性肝炎。证型:肝经湿热,气滞血瘀。病因病机:肝经湿热,气滞血瘀。望诊:面色晦暗,舌质暗。闻诊:无特殊描述。问诊:右胁痛、纳呆、脘腹胀满、夜寐不佳、多梦、大便溏薄、尿黄、手足湿疹。切诊:脉弦缓有力。
乙型肝炎肝经湿热气滞血瘀肝气郁结
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女,24岁,情绪低落伴紧张性肢体颤动、疲乏、嗜睡2年。形体中等偏胖,唇厚色红,眼神呆滞,表情淡漠。舌淡紫、苔白水滑,脉滑。主诉症状包括情绪低落、紧张性肢体颤动、疲乏、嗜睡。病程2年。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。望诊见形体中等偏胖,唇厚色红,眼神呆滞,表情淡漠。舌淡紫、苔白水滑。脉滑。
精神分裂症肝气郁结痰浊内阻心肾不交
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