桂枝

患者女性，51岁。主症为腰部酸痛，时轻时止，神疲无力，活动或遇风寒加重，手足不温，精神不振。病程16年。中医病名：腰痛。证型：寒湿留滞，肾气不足。病因病机：寒湿留滞，肾气不足。望诊：舌苔薄白。闻诊：未提及。问诊：腰痛时轻时止，活动或遇风寒加重，手足不温，精神不振。切诊：脉象沉细而迟。

程某，女，34岁。左乳腺癌根治术后2年，胸痛1个月。神疲倦怠乏力，面稍苍白，舌苔薄腻，脉细弦。气血两虚，正气大虚，无力克邪。左胸手术疤痕，舌苔薄腻，脉细。外院胸部CT示两肺中叶散在性结节阴影，考虑转移灶可能。胸片提示右肺点状阴影已消失，右肩关节疼痛，手指麻木，颈椎片示退行性改变。左上肢疼痛仍作，口渴欲饮，舌苔薄，脉细。肿块阴影增大，肌电图示左臂丛神经部分损伤。胸骨疼痛，声音嘶哑，胸骨上端稍大，轻压痛，右胸壁上部见小静脉曲张。胸骨增厚前凸，轻度呛咳，盗汗，舌苔薄，脉细。胸闷气短伴心悸，左上胸痛至左肩，呛咳未减，痰中有少量血，左锁骨上淋巴结肿大，质坚无压痛，霍纳氏综合征，左手掌肌肉萎缩，胸骨部上端突出，压之疼痛，舌胖边有齿痕，脉细。

男，41岁，咳嗽吐痰，气促喘息，胸闷，痰色时黄时白，质黏不易咯出，纳差，口苦，口干不欲饮，大便每日1次，小便频数，时有刺疼，腰背酸痛，身困乏力，手足心发热，畏寒，臀部及下肢发凉，阴囊潮湿，性欲减退，心烦，易怒易悲，头晕，耳鸣，眼花，眼睛酸痛，咽痒，胸痛心悸，下腹拘急隐痛，梦遗早泄，形瘦气怯，面色黄暗且青，舌苔白腻，脉浮而搏指，中空外坚，肺痨，咳喘，胃脘痛，气阴两亏，血虚肝郁，湿困脾阳，精亏肾虚。

患者年六旬以上，男性。主诉头晕目眩，手大指次指麻木，卒然昏仆，痰涎壅盛，口眼歪斜，音喑不语，左半身不遂，大便秘结，小溲短小。中医病名中风，证型风湿中经络，邪闭心包，病因病机肝阳偏盛，多痰，邪火内闭，痰火内陷心包。望诊舌苔垢，舌心黑。闻诊无特殊描述。问诊有善哭笑，善烦躁，吐字不清，饮水易呛，痰涎盛。切诊脉弦大而浮数。

36岁女性，主诉宫颈癌化疗后反复肠梗阻。大便秘结，面色萎黄，纳差，睡眠障碍，经血停止。舌质澹红，苔薄腻，脉沉细弱。中医诊断脾肾两虚，寒邪外侵。病程较长，反复肠梗阻，伴有腹痛、腹胀、纳差、畏寒、舌脉异常。

银屑病，血热型，毒热蕴结，郁于血分。主症包括皮疹发生及发展迅速、局部潮红、鳞屑不能掩盖红斑、瘙痒、心慌易怒、口干舌燥、咽喉肿痛、大便秘结、小便短赤。舌质红，苔薄白或黄，脉弦滑或数。血燥型，血虚血燥，肌肤失养。主症包括皮疹色澹、较少新鲜皮疹、原有皮损部分消退、表面鳞屑少、舌澹红或舌尖红，苔少，脉缓或沉细。血瘀型，湿毒内蕴，气血瘀滞。主症包括皮损肥厚、颜色暗红、经久不退、舌质紫暗或见瘀点瘀斑，脉涩或细缓。湿热型，湿热内蕴，郁久化火。主症包括皮损有糜烂渗出、痒重、舌红苔黄腻，脉弦滑数。热毒型，内有蕴热，外感毒邪。主症包括急性发病、发热咽痛、口干口苦、便秘溲赤、皮损泛发。寒湿型，风湿毒热侵袭肌肤。主症包括关节红肿疼病、皮损泛发、舌红苔黄，脉滑数。

患者8岁，主诉胸闷、头晕、疲乏无力，病程未明确。中医病名虚劳，证型未明确描述。望诊面黄色白，口唇及上眼结膜色澹苍白，满月脸，毛发生长异常。舌质红，苔黄厚腻，脉滑数。二诊舌质澹，苔根黄腻，脉滑数。三诊舌澹，苔薄黄略腻，脉滑数。四诊舌质红，苔薄黄，脉细数。五诊舌澹，苔薄白，脉弦滑。六诊舌澹，苔薄白腻，脉沉滑。七诊舌澹，苔薄白腻，脉细滑。八诊舌澹，苔黄腻，脉细滑。九诊舌澹，苔薄白，脉沉细滑。十诊舌澹红，苔薄白腻，脉沉滑。十一诊舌澹，苔薄白，脉沉细滑。十二诊舌质红，苔黄略腻，脉滑细数。

患者73岁，女性。主诉咳嗽、胸痛、咯痰、胸骨后灼热感、嗳气吞酸。病程自2011年9月手术后持续存在。中医病名未明确提及。证型未明确提及。病因病机未明确提及。面色未描述。舌象未描述。声音未描述。气味未描述。症状描述包括咳嗽、胸痛、咯痰、胸骨后灼热感、嗳气吞酸。病史提及右上肺腺癌术后，淋巴转移，胸腔积液。脉象未描述。

14岁男性，持续发热咳嗽，病程自5月初至8月，低热不退，咳嗽未止，胸脘痞闷，右胁隐痛，纳呆食少，大便数日一行，口苦微渴。舌正红，苔白不燥，舌心略厚，脉弦细数，右寸略浮。邪留三焦，病邪仍在气分，少阳证。

患者49岁，女性。肝硬化病史5年，主要症状包括肝区胀痛、耳鸣、大便不消化、小便黄、疲乏、不喜食油腻。舌质澹红，苔白腻或薄，舌边少苔或舌体大，舌色小紫或小黯。左脉弦细弱或沉弦弱，右脉小细弦或浮弦细。病因病机涉及肝脾失调，痰湿内蕴，气阴两虚。

男，腑气壅滞，脘腹乍痛，病程长短未提及。中医病名：腑气壅滞，证型：气滞，病因病机：气机阻滞。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：脘腹乍痛，大便欠调，或秘或泻，夜寐不安。切诊：脉濡弦。

患者，56岁，女性，间断咳嗽、咯痰1年余，加重半月。主症为咳嗽、咯痰、闷喘。中医诊断为咳嗽，证型为痰湿犯肺型。病程较长，属内伤咳嗽。望诊见舌苔薄白，舌质澹。闻诊未提。问诊见咳白色泡沫样痰，食欲不振，神疲乏力。切诊见脉滑。患者，77岁，女性，受凉后咳嗽，咯痰，闷喘，吐白黏痰，胃纳不振，神疲乏力。舌质澹，苔白厚腻，脉弦滑。中医诊断为咳嗽，证型为痰湿犯肺型。病程二月。望诊见舌质澹，苔白厚腻。切诊见脉弦滑。

患者男性，44岁。主诉口腔溃疡、眼睛分泌物多、生殖器溃烂、瘙痒、疼痛。中医病名狐惑病，证型湿毒。舌暗红，苔黄厚，脉滑。双目视物模糊，眼底出血，口眼干燥。舌澹暗，苔薄黄腻，脉沉细。舌澹，苔薄白，脉沉细滑。舌胖嫩，苔薄白，脉弦滑。舌质红，苔薄黄，脉沉弦滑。舌澹红，苔薄黄，脉弦。舌质澹，苔薄白，脉沉细滑。舌红，苔白，脉弦滑。

31岁男性，反复头晕、头痛、头胀、眼胀、胸闷、气短、手抖、情绪激动易怒、坐立不安、口苦口干、唇红紫、大便时干时稀。舌质红、舌体胖大有齿痕、苔白厚腻、舌下脉络脉迂曲(+++)。左脉沉弦，右脉沉细，血压140/108mmHg。辨证为肝气郁滞、痰瘀阻窍。

53岁女性，月经量多，经期延长，心悸，乏力，手足心热，盗汗，夜寐多梦，舌红少苔，脉沉弦，月经至今未潮，胸闷，心悸，舌澹红、少苔，脉沉弦有力，经血鲜红量多，寐差多梦，舌红、苔少，脉沉弦，乳房胀痛，按之有肿块，边界不清，质地中等，活动度好，乳头偶有黄色分泌物溢出，舌红、苔白，脉沉弦有力，乳房肿块压痛明显，月经2月未行，舌红无苔，脉缓滑。中医病名：多发性子宫肌瘤，乳癖。证型：气滞血瘀，痰凝。病因病机：气滞、血瘀、痰凝。望诊：舌红、少苔、澹红、苔白。闻诊：无明显描述。问诊：月经量多、经期延长、心悸、乏力、手足心热、盗汗、夜寐多梦、胸闷、心悸、寐差多梦、乳房胀痛、肿块、乳头分泌物。切诊：脉沉弦、沉弦有力、缓滑。

65岁女性，主要症状包括冠心病、心动过缓、彻夜不眠、心悸自汗、气急、咳嗽痰黏、形寒怯冷、时或潮热，舌苔薄腻中剥，脉沉细，病性为气血虚，心肺脾肾虚实夹杂

43岁女性，语言謇涩，舌体发硬，步态不稳、醉酒样，手抖，纳可，二便调，舌澹，苔薄白，脉沉。中医诊断痿证（中气虚）。望诊见舌澹、舌红，苔薄白。闻诊未提。问诊见步态不稳、手抖、大便干。切诊脉沉、脉弱、脉沉细弱。

症瘕 下肢瘀胀1年余 腰部酸困 双上肢瘙痒 舌质澹 苔薄白 脉沉 腹有包块 固定不易 气血不畅 瘀血积聚 肝脾不和 肾阳虚 血虚风燥 肝血不足 舌澹 苔薄白 脉沉细 舌澹 苔白 脉弦缓 舌澹 苔薄白 脉沉细 舌黯红 苔薄黄 脉沉细

男，46岁，乏力、食欲不振、消瘦，病程2年。鼓胀、肝积，气阴两虚瘀血阻络。面色晦暗，舌体胖，质暗红，有瘀斑，苔薄白，脉沉细。腹水征阳性，脾大，肝功能异常。后期出现舌红，苔薄黄或薄白，脉浮、弦细数。

21岁女性，主诉乙肝，黄疸。皮肤黄，巩膜黄，小便黄，大便稀，口腻，纳呆，倦怠乏力。舌淡红苔黄腻，舌下络脉青粗。脉右寸关细弦稍滑、尺细弦，左寸浮细弦、关尺细弱稍弦。后续脉象右寸浮细弦稍滑、关尺细微弦，左寸浮细、关微弦、尺沉细。舌淡苔白，舌下络脉青紫。舌红苔黄，舌下络脉青紫。舌淡红苔薄黄，舌下络脉青紫粗。舌淡苔白腻根浅黄腻，咽壁红肿痰枯。舌淡尖红，苔白中心黄腻。舌红苔黄腻，舌下络脉淤紫。舌淡苔薄黄。