桃仁

女性，34岁，主诉结婚8年未孕，病程8年。不孕症，证型为肝郁脾虚。精神状态一般，形体肥胖，多痰，劳累后腰酸，易疲倦，胃口好，睡眠可，小便可，大便偏溏。舌黯红，苔薄黄，脉弦数。双侧卵巢多囊样改变，血清FSH 11.41U/L，LH 15.9IU/L，睾酮5.2nmol/L。

患者年龄18岁，女性，继发性闭经3年。主诉继发性闭经，体重骤降后经水停闭，黄体酮治疗经量少，偶有小瘀，无腰腹酸痛，略乳胀，带下量少。舌淡胖，边齿痕，苔薄，脉沉而细软。中医诊断证属气血不足，血海空虚。

8岁女性，发热9天，咳嗽5天，体温38℃~39.3℃，气促，咽痛，乏力，纳呆，二便尚可。精神稍差，呼吸急促，面色稍白，双颈部淋巴结肿大，咽部充血，双侧扁桃体Ⅲ度肿大，有脓苔，肺部呼吸音粗，闻少量干鸣音及中小水泡音。血常规示白细胞升高，EBV抗体阳性。中医证属邪毒壅肺，气滞血瘀。

男，38岁，间断心慌胸闷3周。胸闷心慌阵作，干咳，夜休一般。舌红苔白腻，脉结细。中医诊断胸痹，证型为正气亏虚，痰浊、瘀血及气滞致心脉痹阻不畅，心阳不振。舌暗红，舌苔薄黄，脉沉缓。

55岁男性 左面部抽掣样疼痛1周 左侧面部阵发性抽掣样疼痛 面部不能触摸 牙齿不能咀嚼 左侧面部麻木虫行感 左侧头面和左鼻翼部皮肤暗褐色斑块 舌澹苔白 脉沉细 气虚血瘀 风毒阻滞经络 头痛 三叉神经痛

女，33岁，月经不调，经期愆期不至，量少色暗，形体丰腴，面颊色素沉着，腰酸溲少，足跗浮肿，白带清稀黏如涕，颜面肿胀。舌澹胖，苔白根腻，脉细弦，两尺无力。中医病名属不孕，证型为脾肾不足，冲任虚寒，痰瘀互阻，胞脉不利。病因病机为脾肾阳虚，痰瘀内阻，胞宫失温。

患者年龄22岁，男性。主诉视力下降。病程较长，因鼻部血管瘤行介入栓塞治疗后左眼视力明显减退。舌澹，苔薄，脉细。诊断为机械性栓塞，脉络不畅，目失濡养而昏盲。

患者23岁，女性。双小腿起肿核，伴疼痛3周。双小腿对称性结节，色红且痛，绕胫而生，皮肤紧张，周边红晕，足背按之有凹。舌质暗红，舌苔黄腻，脉象涩滞。中医诊断为瓜藤缠，证属湿热下注，阻遏经络。见下肢沉重，午后发热，头重昏蒙，食纳不香，小溲短赤。

刘某，女，49岁。乏力感明显，纳差，胃脘疼痛，轻度腹胀，心慌，头发麻，口苦。中医诊断为瘀积，证属气虚血瘀。舌质黯，苔薄黄，脉细。脾肋下4cm，质硬。血小板增高，骨髓象增生活跃，三系比值均增高。

患者主诉结节性红斑、毛囊炎、口腔溃疡、掌指关节肿、前阴溃烂，病程50天。舌质暗红微紫，齿痕较重，苔白厚上罩黑色。脉弦而长。病机为湿热瘀毒内蕴。中医病名属狐惑病，证型为湿热毒俱盛，兼有血脉痹阻、瘀血阻滞。咽喉溃烂疼痛，口疮反复发作，阴部溃烂未愈。关节肌肉疼痛，大腿肌肉萎缩，行走困难。胸腹及背部有毛囊炎及紫色瘀血斑疹。神情焦虑，反复陈述病痛。关节肿大，起立不能自主。外阴溃疡愈合，腹泻。全身关节肌肉疼痛减轻，下肢肿消退，行走自如。胸部闷痛，如有物压。肌肉疼痛小作，仍在治疗中。

患者44岁，主诉少腹胀大如孕5个月，经行不畅，色黑稠黏，块屑多，淋漓10日以上，痛经胀急。面色暗，舌淡红，脉弦。中医诊断瘀积。腹诊见少腹胀大，脐下有圆形肿物。痛经伴经血色黑、块多、经期延长。脉弦，舌色暗。

患者男性，27岁。主诉腹胀、消化不良，病程较长。两胁疼痛，腹部不适，嗳气，纳食尚可，大便不干，口干不思饮。舌红、苔少，脉弦细。中医病名未明确，证型属肝气郁结、阴虚内热，病因病机为情志不畅、肝郁化热、阴虚失润。望诊见舌红苔少，闻诊无特殊，问诊提示消化功能失调，切诊脉弦细。

患者年龄70岁，男性。右髋关节肿痛，活动受限6小时。右髋部疼痛，活动受限，髋关节屈曲、内收、内旋，右下肢短缩畸形，膝关节轻度屈曲，伤侧膝部紧贴健侧大腿。舌质澹红、苔薄白，脉弦。右股骨头向后上方脱出，髋关节间隙消失。右髋关节后脱位。

患者男性，61岁。外伤后左腕肿痛，活动受限2小时。左桡骨远端骨折伸直型骨折。伤后局部肿胀、疼痛、手腕功能部分丧失，可见“餐叉样”畸形，桡骨下端压痛，可触及骨擦音，有异常活动。腕关节X线正侧位照片示左桡骨远端距关节面2cm处骨折，骨折远端向桡背侧移位，近端向掌侧移位。

郭某，51岁，右肩部疼痛，活动受限3个月，加重2周，夜间痛甚，放射至右颈、背部，活动受限明显。舌质暗，苔澹白，脉细涩。右肩部压痛明显，外展、外旋、后伸障碍显著。中医诊断为五十肩，证属瘀滞证。病程较长，瘀血凝滞，气血不足。

70岁女性 右下腹胀痛1个月 饱胀纳差10天 舌质暗苔白脉滑 腹痛 气滞瘀血内停证 舌质暗 苔白 脉滑 舌绛有裂纹 苔黄 脉弦数

5岁男童，阴囊发胀不适，阴囊肿大透亮，面黄肌瘦，纳食呆滞，舌质澹，苔薄白，脉濡。素体脾肾阳虚，水湿停蓄下滞。阴囊肿大，皮肤表面光滑，压痛不显，透光试验(+)。

患者34岁，男性。主要症状为皮肤发痒，搔后起风团，病程年余。中医病名属瘾疹，证型为心经有火，血热生风。舌质红，脉弦细。皮肤淫淫作痒，风团反复发作，心烦难受。病程较长，邪气入里化热，伤阴耗血。

女，25岁，纳差、上腹部胀满不舒，病程7天。痞满，证属脾虚湿蕴。舌淡胖、边有齿痕、苔白滑腻，脉濡缓。四肢酸懒，饥不欲食，恶心，欲吐，大便溏。湿邪内蕴，脾虚失运，水湿内停，气机不畅。

患者年龄40岁，男性。主诉勃起功能障碍3年余，无晨勃，举而不坚，少腹连及会阴不适，腰骶出汗。脉弦稍数，舌薄黄。中医诊断勃起功能障碍，辨证肝郁脾肾亏虚证。望诊见舌苔薄黄，舌有瘀斑。闻诊未提。问诊见病程3年，症状包括勃起功能障碍、少腹及会阴不适、腰骶出汗。切诊见脉弦稍数。