桃仁

男性，78岁，发热咳嗽2天伴恶心呕吐，腹胀明显，咳嗽痰少，恶心呃逆，头晕乏力，小便量多，大便干燥，夜寐欠安。舌质暗红，苔白厚腻，脉弦滑。面部及双眼睑浮肿，双下肢略浮肿，右肺底闻及少量湿罗音。肾功能异常，肌酐升高，尿常规示白细胞2+。辨证为风热袭肺，湿浊瘀毒内蕴。

女，38岁，头痛十数年，性情急躁，大便干燥，口渴喜饮，睡眠不好，月经提前，量大血块多，色鲜红。面色鲜黄，形体较胖，冬春头痛轻，入夏重，发作时两额青筋暴跳，疼痛如劈。脉左弦细而数，大部沉劲而涩，舌质红，苔薄腻。证型为心火暴甚，肾水虚衰，肝火上炎，气血并走于上。

患者66岁，男性，主诉右髋肿痛、活动受限1天。右髋肿胀、压痛，伤肢呈外旋短缩畸形，大转子叩击痛，纵轴叩击痛明显，功能活动受限。X线片示右股骨转子骨折，顺转子间型，远端向外上方移位。诊断为右股骨转子骨折。

女，29岁，便秘多年，伴畏寒，手足冷，舌淡少津，脉细弱，证属阳虚不运

患者57岁，男性。主诉双下肢及髋关节酸胀疼痛。病程月余。中医诊断为中风。证型为寒湿痹阻经络，气血运行不畅。症状包括头痛项强、心悸不宁、心烦欲呕、脘腹胀满、大便秘结、小便不利、形体消瘦、面色无华、少气懒言。舌质澹红，舌苔薄白，脉细弦数。

女性，37岁，咽部干涩痒痛4年余。咽中热痛，痒引咳嗽阵作，口干思冷饮，饮冷则胃脘不适，纳佳，眠梦多。手足冷，掌心热，月经量少色暗，经期长，小腹发凉。舌暗淡，苔白，有染苔，脉细弦稍数。寒凝血瘀，冲任失调。

男，39岁，颈前左侧结肿3天，肿块直径4厘米，质硬，光滑，可随吞咽活动，同位素扫描为“冷结节”，诊断为甲状腺腺瘤，属中医“肉瘿”范畴，病因气郁、痰浊、瘀血蕴结，舌象、脉象未提及，其他四诊信息未描述。

杨某，男，63岁。主诉语言蹇涩、含混不清、口中多涎、头部眩晕、沉重、白天昏昏欲睡、右臂麻木、四肢乏力。病程半月。中医病名中风病中脏之证初发。证型为血脉瘀滞、痰瘀互结、风痰入络。舌质暗红，苔白微腻。脉弦滑。既往有脑梗病史、心脏支架术及高血压病史。

2岁男童，主诉两腿逐渐变细，不会站立，右腿尤甚，病程1年。面色萎黄，形体消瘦，倦怠无力，两腿肌肉萎缩如麻杆，食欲缺乏，大便不利，舌质澹，苔白腻，脉细数无力。中医诊断为脾肾两虚，阳气不振，气滞血瘀。病因病机为脾虚不运，肾虚骨软，肌肉萎缩而不用。

患者21岁男性，主诉高血压四年，左足第四、五趾坏死二月。高血压病程四年，左足趾坏死二月，伴有阵发性剧烈疼痛、四肢厥冷、心慌心悸。血压180/120毫米汞柱，全身浮肿，左足第四、五趾干性坏死，足面发凉，周围红色浸润。中医证型为气虚血滞，瘀阻络脉，不通则痛，热胜肉腐。舌象澹而胖，苔薄腻，脉象虚大。

女，29岁，哮喘病史二十余年，遇寒发作，喘不得卧，喘息抬肩，夜不得卧，呼吸急促，喉中哮鸣，腰痰腹胀，动则喘甚，胸痛结气。舌苔白腻，舌质澹。脉沉弦细，兼有滑象。哮喘，寒痰阻肺，肺肾不足。

患者男性，46岁。左侧肢体偏瘫，头痛频作，不能视物，进食时头痛增剧，脉弦，苔腻，舌质紫暗。脑出血，右侧颅内占位病变（肿瘤可能为胶质瘤）。面色紫暗，舌质紫暗，苔腻，脉弦。头痛，偏瘫，视物障碍，舌紫暗，脉弦，苔腻。气虚血瘀，痰瘀凝聚，脉络瘀阻，筋脉失养。

刘男童 目生赤翳 暴作痛楚 脱肛 脉大而数 大肠与肺相表里 湿邪所郁 肝家心包络并热 外为风袭 舌象未提及 面色未提及 声音未提及 气味未提及 症状描述包括目生赤翳 暴作痛楚 脱肛 病史未提及 脉象大而数 数

患者59岁，女性。反复腰背疼痛2年余。主症为腰背疼痛明显，活动受限，夜间加重。面色萎黄，舌黯红，舌底络脉紫黯，苔薄白，脉细涩。中医诊断为痹证，辨证为瘀毒内结。病程较长，病机为瘀毒内结，气血运行不畅。

患者24岁，未婚，月经稀发3年。主诉月经周期后错，3个月至1年1次，量少色黑，行经1至2天，伴腰腹隐痛、疲乏无力、腰酸。舌质澹，脉细缓。中医病名月经稀发，证型肾虚血亏，寒伤冲任。病因病机为寒邪侵入冲任，血为寒凝，经脉不通。舌质澹，脉细缓。

71岁女性 咳嗽、咯痰、喘息 反复发作50余年 加重伴浮肿5天 肺胀 肺肾气虚 痰瘀互结 面色晦暗 口唇紫 舌质暗红 舌下静脉迂曲 无苔 脉细 喘息 活动后加重 咯痰色白质黏 纳差 腹胀 尿少 双下肢指凹性浮肿

患者年龄51岁，男性。主诉头昏、健忘、乏力一年。舌质澹红，苔薄白，脉弦细。脑血流图提示脑供血不良，血脂偏高。中医诊断为气血虚衰，血瘀络阻。病程一年，症状包括头昏、健忘、注意力难以集中、倦怠、心烦。

患者年龄76岁，男性。主诉尿急1年，夜尿一二次。舌象澹暗苔白，脉象沉弦。B超检查示前列腺肥大有钙化灶。中医诊断为前列腺增生症。病因病机属肾虚血瘀，气滞血阻。望诊见舌淡暗，闻诊未提及，问诊示尿急、夜尿，切诊脉沉弦。

女，60岁，月经淋漓不断一月多，伴少腹坠痛，经色黑有块，腰胯酸楚，白带多。子宫颈鳞状上皮细胞癌。面色红润，舌有瘀斑，苔白，脉沉迟而弦。寒凝血滞。

青年男性，两小腿及足背对称性铁锈色紫癜样小丘疹及苔藓斑块，伴灼痛微痒，病程二月余。色素性紫癜性苔藓样皮炎。气滞血瘀。面色正常，舌质暗红，舌苔薄白，脉弦涩。主要症状为皮肤紫癜、灼痛、微痒，病程较长，反复发作，因食腥发之品诱发复发。