桃仁

患者30岁，女性。主诉双下肢紫癜反复发生3年，伴双下肢无力、双膝疼痛，双上肢局限性硬斑2个月。中医诊断皮痹、肌衄、阳毒发斑。舌澹红，苔薄白，脉弦细。双小腿弥漫性红色斑疹，腰及双上肢斑疹散在分布，双前臂、右肩、后背蜡样斑，双下肢肌力约Ⅳ级，双手雷诺征（士）。两小腿广泛点状出血性紫癜。

患者年龄53岁，男性。主诉左腿软弱、左侧肢体麻木、灼痛。病程自1974年发现高血压，1976年4月出现语言蹇涩，5月20日起出现左侧肢体症状。中医诊断脑血栓形成，证型中络之证，病机为脉络阻滞，血行不畅。望诊见伸舌偏向左侧，舌象未提。闻诊无特殊描述。问诊提示夜寐不佳，血压升高，眼底动脉硬化，白细胞升高，胆固醇升高，肝界稍大。切诊未提脉象。

患者35岁，男性。右侧腰腹部阵发性疼痛难忍，小便不利，尿中带血。舌红苔白微黄，脉弦数。湿热石淋证。病因素有过食辛热甘肥之品，嗜酒过度，酿成湿热，湿热之邪蕴积，尿液受其煎熬，日积月累，尿中杂质结为沙石而发病。

杨某，男，63岁。主诉语言蹇涩、含混不清、口中多涎、头部眩晕、沉重、白天昏昏欲睡、右臂麻木、四肢乏力。病程半月。中医病名中风病中脏之证初发。证型为血脉瘀滞、痰瘀互结、风痰入络。舌质暗红，苔白微腻。脉弦滑。既往有脑梗病史、心脏支架术及高血压病史。

患者年龄28岁，女性。主诉产后5日恶露不行，伴腹中阵痛、形寒恶风、项背强几。中医诊断为营卫不和，气血瘀滞。病因病机为产后气血亏虚，血行不畅，体虚感受风寒，营卫失和。望诊未提。闻诊未提。问诊提示恶露异常、腹痛、形寒恶风、项背强几。切诊未提。

患者年龄51岁，男性。主诉腰骶隐痛二周。病程二周。中医病名骶髂关节紊乱，证型气滞血瘀。病因病机因外伤引起，损及筋骨，血离经脉，气机不畅。舌象暗红，脉象弦细。腰部僵硬，活动受限，双侧骶髂关节周围广泛压痛，床边试验(+)，“4”字试验(+)。

58岁女性，主要症状为子宫癌，崩漏淋漓，少腹隐痛，按之有块，脓性白带，手足心热。舌绛苔少，脉细数。病属阴虚生内热，热逼血妄行。复诊见赤白带下，气腥臭，腹痛加剧，脉弦数，苔腻黄。病乃湿热毒瘀交阻。三诊见少腹隐痛，阴道下坠，面黄体瘦。

患者58岁，女性。左下肢水肿疼痛，左内踝红肿热痛，病程12天。中医诊断脉痹，证型气虚血瘀，湿热结毒下注脉络。舌质红，苔薄黄腻，脉沉细。主症为左下肢水肿疼痛，内踝部红肿热痛，不能站立行走，口苦。病史提示右下肢深部静脉炎，左大隐静脉重度返流。

患者年龄61岁，男性。主诉左侧偏瘫20天，既往有头晕、头痛病史。中医诊断中风偏瘫，辨证为痰热中阻，风阳上扰。舌红，脉弦滑。面色晦暗，口眼歪斜，舌强语謇，失语，左侧肢体活动障碍。

王某，女，27岁，主诉舌謇严重，语言不利，病程10月余。舌紫有瘀点，诊断为血瘀。病史提示发病于怀孕前，现产后3个月。症状包括咳嗽、口干。舌象见瘀点，脉象未提及。病因病机为血瘀。

患者年龄30岁，男性。主诉额部扁平疣两月，渐次密集蔓延，无痛痒。体征见疣粒满布额面，颜色微青，颗粒大小不等，触之平滑坚实，自觉头晕心烦，面部憋闷感。舌苔薄白，质红微紫，脉涩小。中医诊断为扁平疣，病机属血瘀皮肤，病在经络血分。

患者年龄22岁，男性。主诉头部泛发化脓性肿物反复发作7年。中医诊断蝼蛄疖。病因病机为先天禀赋不足，脾虚湿热内蕴，郁阻经络，气血瘀久化热，热盛肉腐。望诊见头部布满痤疮，有脓性分泌物，皮温略高。问诊提示病程缠绵难愈，此起彼伏。切诊未提及脉象。

女，小腹肿急而痛，右脚不能伸缩，寒热，大小便涩滞，汗出，饮食少进。肠痈。毒瘀内结，阻于胃肠肓膜之间。娘娘脉形迟紧。面色、舌象未提及。声音、气味未提及。症状描述包括寒热、大小便涩滞、汗出、饮食少进。脉象迟紧。

患者男性，58岁。主诉右侧肢体无力1月余。中医病名中风，证型中经络，气滞血瘀。舌象暗红苔薄白，脉象细涩。右侧上肢肌力3级，下肢肌力4级。伸舌居中，露齿右侧差。神情正常。

65岁男性，胸闷气短，咳嗽少痰，疲乏无力，呼吸困难，夜寐不佳，舌苔薄黄，舌质暗偏红，脉沉细，肺癌，痰瘀阻肺兼见阴虚证，肺热血瘀证，有化热之趋势，痰瘀阻肺，阴虚内热，肺络瘀阻。

患者年龄51岁，男性。主诉头昏、健忘、乏力一年。舌质澹红，苔薄白，脉弦细。脑血流图提示脑供血不良，血脂偏高。中医诊断为气血虚衰，血瘀络阻。病程一年，症状包括头昏、健忘、注意力难以集中、倦怠、心烦。

患者年龄42岁，男性。主诉腰痛四小时。病程短。中医病名急性腰扭伤，证型瘀阻疼痛。病因病机为外伤损及筋络，血离脉外，气机不畅，经络瘀阻。望诊舌象澹，苔象薄。闻诊未提及。问诊腰痛，活动时疼痛明显。切诊脉象弦数。二诊脉象缓。

女，38岁，喉痛1周，咽中梗阻不利，吞咽不适，干而刺痛两年，胸闷不舒，嗳气，食后欲呕，月经常提前，色暗，夹血块。舌质红，苔薄黄而干，脉弦细。血瘀喉痹，气郁血滞，瘀热上扰，痹阻咽喉。

患者，8岁，右肘部疼痛、肿胀、活动受限3天。右肱骨下端髁上骨折移位，筋骨软组织俱伤，瘀血凝聚，漫肿疼痛，不能动弹，关节畸形。中医辨证为气滞血瘀。舌象未提及，脉象未提及。

患者有高血压史28年，糖尿病史10年余，泡沫尿1年，浮肿1个半月，下肢浮肿明显(++)，口干口苦，神疲乏力，面色晦暗，少尿，胃纳差，舌质澹红、苔黄腻，脉细缓。肾功能肌酐163.7mmol/L，尿素12.5mmol/L，24小时尿蛋白8.755克，诊断为糖尿病肾病、肾病综合征。辨证为脾肾两亏，湿热瘀阻。望诊见面色晦暗，舌质澹红、苔黄腻。闻诊无特殊。问诊见口干口苦、神疲乏力、胃纳差。切诊见脉细缓。