患者35岁,男性。右侧腰腹部阵发性疼痛难忍,小便不利,尿中带血。舌红苔白微黄,脉弦数。湿热石淋证。病因素有过食辛热甘肥之品,嗜酒过度,酿成湿热,湿热之邪蕴积,尿液受其煎熬,日积月累,尿中杂质结为沙石而发病。
石淋证湿热血瘀
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患者年龄28岁,女性。主诉产后5日恶露不行,伴腹中阵痛、形寒恶风、项背强几。中医诊断为营卫不和,气血瘀滞。病因病机为产后气血亏虚,血行不畅,体虚感受风寒,营卫失和。望诊未提。闻诊未提。问诊提示恶露异常、腹痛、形寒恶风、项背强几。切诊未提。
产后恶露不绝营卫不和气血亏虚血行不畅
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男,39岁,颈前左侧结肿3天,肿块直径4厘米,质硬,光滑,可随吞咽活动,同位素扫描为“冷结节”,诊断为甲状腺腺瘤,属中医“肉瘿”范畴,病因气郁、痰浊、瘀血蕴结,舌象、脉象未提及,其他四诊信息未描述。
甲状腺腺瘤肉瘿气郁痰浊
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杨某,男,63岁。主诉语言蹇涩、含混不清、口中多涎、头部眩晕、沉重、白天昏昏欲睡、右臂麻木、四肢乏力。病程半月。中医病名中风病中脏之证初发。证型为血脉瘀滞、痰瘀互结、风痰入络。舌质暗红,苔白微腻。脉弦滑。既往有脑梗病史、心脏支架术及高血压病史。
中风病中脏血脉瘀滞痰瘀互结风痰入络
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患者年龄51岁,男性。主诉腰骶隐痛二周。病程二周。中医病名骶髂关节紊乱,证型气滞血瘀。病因病机因外伤引起,损及筋骨,血离经脉,气机不畅。舌象暗红,脉象弦细。腰部僵硬,活动受限,双侧骶髂关节周围广泛压痛,床边试验(+),“4”字试验(+)。
骶髂关节紊乱气滞血瘀腰部刺痛
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患者年龄10岁,女性。主诉外伤致右大腿肿痛、活动受限1天。中医诊断右股骨髁上骨折(伸直型)。右下肢呈外旋短缩畸形,右大腿肿胀、压痛,可扪及骨擦感及反常活动,大腿活动受限。X线片示右股骨髁上骨折,错位明显,成角畸形。精神状态良好,饮食正常,大便未解,小便正常。面色红润,舌澹,苔薄白,脉弦。
右股骨髁上骨折
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患者21岁男性,主诉高血压四年,左足第四、五趾坏死二月。高血压病程四年,左足趾坏死二月,伴有阵发性剧烈疼痛、四肢厥冷、心慌心悸。血压180/120毫米汞柱,全身浮肿,左足第四、五趾干性坏死,足面发凉,周围红色浸润。中医证型为气虚血滞,瘀阻络脉,不通则痛,热胜肉腐。舌象澹而胖,苔薄腻,脉象虚大。
高血压气虚血滞瘀阻络脉不通则痛
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女,29岁,哮喘病史二十余年,遇寒发作,喘不得卧,喘息抬肩,夜不得卧,呼吸急促,喉中哮鸣,腰痰腹胀,动则喘甚,胸痛结气。舌苔白腻,舌质澹。脉沉弦细,兼有滑象。哮喘,寒痰阻肺,肺肾不足。
支气管哮喘寒痰阻肺肺肾不足肺气不通
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刘男童 目生赤翳 暴作痛楚 脱肛 脉大而数 大肠与肺相表里 湿邪所郁 肝家心包络并热 外为风袭 舌象未提及 面色未提及 声音未提及 气味未提及 症状描述包括目生赤翳 暴作痛楚 脱肛 病史未提及 脉象大而数 数
目生赤翳大肠湿郁肺热风袭
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患者年龄30岁,男性。主诉额部扁平疣两月,渐次密集蔓延,无痛痒。体征见疣粒满布额面,颜色微青,颗粒大小不等,触之平滑坚实,自觉头晕心烦,面部憋闷感。舌苔薄白,质红微紫,脉涩小。中医诊断为扁平疣,病机属血瘀皮肤,病在经络血分。
扁平疣血瘀头晕心烦面部憋闷
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女,52岁,慢性萎缩性胃炎11年,胃脘隐痛,嘈杂,似饥而不欲食,体弱消瘦。舌体瘦,中部有裂纹,质红,苔薄白而干,脉沉细而无力。中医病名:萎缩性胃炎,证型:胃阴虚,病因病机:胃阴不足,胃津液缺乏,虚热内生,胃气不和。
胃阴虚体弱消瘦舌体瘦脉沉细
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患者59岁,女性。反复腰背疼痛2年余。主症为腰背疼痛明显,活动受限,夜间加重。面色萎黄,舌黯红,舌底络脉紫黯,苔薄白,脉细涩。中医诊断为痹证,辨证为瘀毒内结。病程较长,病机为瘀毒内结,气血运行不畅。
痹证瘀毒内结气阴两虚腰背疼痛
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患者年龄50岁,女性。动则气喘,头脑胀痛,食欲不振,心悸梦多,形神委顿。病程二十余年,病情逐年加重。舌苔薄腻,脉沉细。中医诊断肺气肿。病因病机属肺虚气弱,痰浊壅肺。面色萎黄,舌苔薄腻,脉沉细。问诊提示长期咳喘,病史包括慢支、哮喘、肺气肿。
肺气肿肺虚气弱痰浊内阻喘息不止
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患者年龄62岁,男性。主诉头晕头胀10年余,近日加重,平躺感天旋地转,难以入睡,直立行走脚上如踩棉花感。面色晦暗,舌体胖大质暗红、苔厚腻,脉弦细。诊断为眩晕病,证属肝肾不足,痰瘀阻络。
眩晕病肝肾不足痰湿阻络失眠多梦
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患者年龄51岁,男性。主诉头昏、健忘、乏力一年。舌质澹红,苔薄白,脉弦细。脑血流图提示脑供血不良,血脂偏高。中医诊断为气血虚衰,血瘀络阻。病程一年,症状包括头昏、健忘、注意力难以集中、倦怠、心烦。
脑动脉硬化症气血虚衰血瘀络阻记忆力减退
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患者24岁,男性。右手食指端伸侧和中指端侧缘见澹红色丘疹,质硬,微痛,边缘清楚,表面粗糙,病程2个月。舌红苔薄,脉弦而细。辨证为风毒血燥,气滞血瘀。
寻常疣风毒血燥气滞血瘀皮肤赘疣
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女,38岁,喉痛1周,咽中梗阻不利,吞咽不适,干而刺痛两年,胸闷不舒,嗳气,食后欲呕,月经常提前,色暗,夹血块。舌质红,苔薄黄而干,脉弦细。血瘀喉痹,气郁血滞,瘀热上扰,痹阻咽喉。
喉痛咽中梗阻气郁血滞血瘀
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张某,男,43岁。主诉咽有钝痛,稍有干感,发音失泽,偶有浓痰。病程4个月。中医病名属声带炎加息肉。证型为瘀痰两凝。病因病机为气伤则滞,滞则为瘀、为痰,湿重助痰,痰潴声门,气伤簧键。望诊见舌薄腻苔。闻诊未提及。问诊描述症状及病史。切诊脉实,后诊脉平。
声带炎息肉瘀痰阻塞
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患者年龄70岁,男性。主诉头晕胀7年。病程7年。中医病名未明确提及,证型为脾肾虚衰,痰瘀阻窍。病因病机未明确描述。望诊见舌淡胖,有瘀点,苔白腻。闻诊未提及。问诊见头晕胀、眼花、手麻、行走欠稳、入睡困难、畏寒、四肢欠温、咳嗽咯白痰、双下肢浮肿。切诊见舌底脉络曲张,脉弦细涩。
高血压脾肾虚衰痰瘀阻窍
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女,52岁,左面枕部发疱后遗头痛十天,病程约十天。主诉为左面枕部发疱后遗头痛。舌质有瘀斑,舌苔薄黄,脉弦略数。面色黯,语言低沉,左侧头面可见澹红色带状斑和色素沉着斑痕,局部叩之痛敏。中医辨证为阳明热扰,瘀血阻滞证。
带状疱疹后遗神经阳明热扰瘀血阻滞气滞血瘀
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