桃仁

患者66岁，男性，主诉右髋肿痛、活动受限1天。右髋肿胀、压痛，伤肢呈外旋短缩畸形，大转子叩击痛，纵轴叩击痛明显，功能活动受限。X线片示右股骨转子骨折，顺转子间型，远端向外上方移位。诊断为右股骨转子骨折。

患者年龄60岁，女性。主诉腹痛反复3天。腹部胀痛较甚，大便干结，已三日未解。舌质红，苔黄，脉弦实。中医诊断为热结肠胃。病因病机属热结肠胃，气血壅滞不通。

患者年龄53岁，男性。主诉左腿软弱、左侧肢体麻木、灼痛。病程自1974年发现高血压，1976年4月出现语言蹇涩，5月20日起出现左侧肢体症状。中医诊断脑血栓形成，证型中络之证，病机为脉络阻滞，血行不畅。望诊见伸舌偏向左侧，舌象未提。闻诊无特殊描述。问诊提示夜寐不佳，血压升高，眼底动脉硬化，白细胞升高，胆固醇升高，肝界稍大。切诊未提脉象。

56岁男性，主要症状为手脚红、面黑红，舌红略暗，脉弦有力。中医诊断为真性红细胞增多症，辨证为血实证，病机为血热气盛。望诊见舌红略暗，闻诊未提及，问诊提示症状及实验室检查异常，切诊见脉弦有力。

患者35岁，男性。右侧腰腹部阵发性疼痛难忍，小便不利，尿中带血。舌红苔白微黄，脉弦数。湿热石淋证。病因素有过食辛热甘肥之品，嗜酒过度，酿成湿热，湿热之邪蕴积，尿液受其煎熬，日积月累，尿中杂质结为沙石而发病。

患者年龄28岁，女性。主诉产后5日恶露不行，伴腹中阵痛、形寒恶风、项背强几。中医诊断为营卫不和，气血瘀滞。病因病机为产后气血亏虚，血行不畅，体虚感受风寒，营卫失和。望诊未提。闻诊未提。问诊提示恶露异常、腹痛、形寒恶风、项背强几。切诊未提。

男，39岁，颈前左侧结肿3天，肿块直径4厘米，质硬，光滑，可随吞咽活动，同位素扫描为“冷结节”，诊断为甲状腺腺瘤，属中医“肉瘿”范畴，病因气郁、痰浊、瘀血蕴结，舌象、脉象未提及，其他四诊信息未描述。

杨某，男，63岁。主诉语言蹇涩、含混不清、口中多涎、头部眩晕、沉重、白天昏昏欲睡、右臂麻木、四肢乏力。病程半月。中医病名中风病中脏之证初发。证型为血脉瘀滞、痰瘀互结、风痰入络。舌质暗红，苔白微腻。脉弦滑。既往有脑梗病史、心脏支架术及高血压病史。

患者年龄51岁，男性。主诉腰骶隐痛二周。病程二周。中医病名骶髂关节紊乱，证型气滞血瘀。病因病机因外伤引起，损及筋骨，血离经脉，气机不畅。舌象暗红，脉象弦细。腰部僵硬，活动受限，双侧骶髂关节周围广泛压痛，床边试验(+)，“4”字试验(+)。

2岁男童，主诉两腿逐渐变细，不会站立，右腿尤甚，病程1年。面色萎黄，形体消瘦，倦怠无力，两腿肌肉萎缩如麻杆，食欲缺乏，大便不利，舌质澹，苔白腻，脉细数无力。中医诊断为脾肾两虚，阳气不振，气滞血瘀。病因病机为脾虚不运，肾虚骨软，肌肉萎缩而不用。

王某，女，27岁，主诉舌謇严重，语言不利，病程10月余。舌紫有瘀点，诊断为血瘀。病史提示发病于怀孕前，现产后3个月。症状包括咳嗽、口干。舌象见瘀点，脉象未提及。病因病机为血瘀。

患者21岁男性，主诉高血压四年，左足第四、五趾坏死二月。高血压病程四年，左足趾坏死二月，伴有阵发性剧烈疼痛、四肢厥冷、心慌心悸。血压180/120毫米汞柱，全身浮肿，左足第四、五趾干性坏死，足面发凉，周围红色浸润。中医证型为气虚血滞，瘀阻络脉，不通则痛，热胜肉腐。舌象澹而胖，苔薄腻，脉象虚大。

刘男童 目生赤翳 暴作痛楚 脱肛 脉大而数 大肠与肺相表里 湿邪所郁 肝家心包络并热 外为风袭 舌象未提及 面色未提及 声音未提及 气味未提及 症状描述包括目生赤翳 暴作痛楚 脱肛 病史未提及 脉象大而数 数

患者年龄30岁，男性。主诉额部扁平疣两月，渐次密集蔓延，无痛痒。体征见疣粒满布额面，颜色微青，颗粒大小不等，触之平滑坚实，自觉头晕心烦，面部憋闷感。舌苔薄白，质红微紫，脉涩小。中医诊断为扁平疣，病机属血瘀皮肤，病在经络血分。

14岁女性，主诉右下腹疼痛，病程较长。心悸不适，午后发热，体温38℃以上，热退无汗，饮食欠佳。面色少华，舌质稍嫩红，舌根苔灰黄，脉数有力（125次/分）。右下腹压痛。病位在心，温邪羁留阴分；病位在肠，气血壅积生热。

患者病情为霍乱，病程未明确。脉象细劲有力。诊断为瘟毒蕴藏。面色晦暗，舌象未提及。声音低微，气味未提及。症状包括吐泻转筋，病史与家庭环境有关，家中停有霍乱病死棺材。

患者年龄50岁，女性。动则气喘，头脑胀痛，食欲不振，心悸梦多，形神委顿。病程二十余年，病情逐年加重。舌苔薄腻，脉沉细。中医诊断肺气肿。病因病机属肺虚气弱，痰浊壅肺。面色萎黄，舌苔薄腻，脉沉细。问诊提示长期咳喘，病史包括慢支、哮喘、肺气肿。

患者年龄51岁，男性。主诉头昏、健忘、乏力一年。舌质澹红，苔薄白，脉弦细。脑血流图提示脑供血不良，血脂偏高。中医诊断为气血虚衰，血瘀络阻。病程一年，症状包括头昏、健忘、注意力难以集中、倦怠、心烦。

女，52岁，腹胀反复发作2年余。腹部胀满难忍，食后更剧，上午轻，下午重，傍晚后更甚，有气壅滞感，上下不通，胀满发作时不喜温按，四肢困重，双下肢酸软，下腹坠胀，脐部发凉，大便每日3～4次，便质黏稠，便意急，舌质略紫，舌体胖大，苔白，脉沉。中医诊断为腹胀，证属脾虚气滞，痰湿阻滞。

女，38岁，喉痛1周，咽中梗阻不利，吞咽不适，干而刺痛两年，胸闷不舒，嗳气，食后欲呕，月经常提前，色暗，夹血块。舌质红，苔薄黄而干，脉弦细。血瘀喉痹，气郁血滞，瘀热上扰，痹阻咽喉。