桃仁

患者39岁女性，主诉行子宫肌瘤腔镜下子宫切除术后发热。发热伴头痛、干呕，体温37.5℃～39.5℃，病程6天。神疲乏力，气短赖言，汗出肤湿，干呕食减，腹痛。舌质稍暗，苔白腻，脉弦。中医诊断少阳夹瘀发热证。病机为术后寒邪袭少阳，瘀热内生。

25岁女性，月经周期30~40天，量少，伴头晕胸闷、情志急躁、白带多、大便干。舌苔薄腻，脉细软。辨证为血虚气滞，冲任失调。二诊见月经未来潮，两胁胀痛，胸闷气短，易烦躁，大便干，舌苔薄白，脉左细、右弦细。三诊月经来潮，量少色红，心慌，小腹胀，舌苔薄白，脉细软。

男，29岁。双手抽搐伴神志不清时作1年余。舌质红，苔薄白腻。脉沉弦。癫痫。血府逐瘀汤证。气滞血阻，风痰闭窍。情志不畅时发作，口唇青紫，口吐涎沫，异常叫声，舌红苔白腻，脉沉弦。

患者年龄30岁，男性。主诉额部扁平疣两月，渐次密集蔓延，无痛痒。体征见疣粒满布额面，颜色微青，颗粒大小不等，触之平滑坚实，自觉头晕心烦，面部憋闷感。舌苔薄白，质红微紫，脉涩小。中医诊断为扁平疣，病机属血瘀皮肤，病在经络血分。

22岁男性，上腹疼痛发黄，发作频繁，病程自6~8岁开始。症见腹部疼痛，巩膜黄，小便深黄，腹泻，消化不佳。脉滑任按，舌质深红，苔白，面色两颧赤色，鼻梁色微青，唇红。中医诊断为阳黄。

患者38岁，女性，分娩后月余，恶露冲心。主诉腹中胀痛有块，恶露曾一度下行，量少夹紫块，近十余日胀痛复起，伴恶心呕吐。现病史见腹痛拒按，膨胀如鼓，呕恶碍食，心慌头晕，动则泛吐，面色萎黄夹瘀斑，身发热，小溲黄少，大便秘结，全身疲倦无力，言语声音低微。舌苔黄腻质紫暗，脉沉弦细数。中医病名恶露冲心，证型瘀浊停蓄，病因病机恶露不下，停蓄体内，冲心之象明显。望诊面色萎黄夹瘀斑，舌苔黄腻质紫暗。闻诊言语声音低微。问诊腹痛拒按，膨胀如鼓，呕恶碍食，心慌头晕，动则泛吐，身发热，小溲黄少，大便秘结，全身疲倦无力。切诊脉沉弦细数。

患者年龄70岁，男性。主诉痛风10年不愈，左足踝部肿痛1个月，左膝疼痛，左膝痛已止。舌苔薄黄腻，脉滑数，后转为细。辨证湿热痹。病因病机为湿热痹阻经络。四诊信息包括舌苔黄腻、脉滑数、脉细。

患者男性，45岁。主诉右侧上肢酸麻软弱，不能持重物，10天前出现右侧半身不遂，口眼歪斜，饮水发呛，舌强，语言謇涩。脑动脉硬化病史。舌质红，无苔。脉弦滑。辨证气阴两虚，络脉瘀阻。

9岁男性，发烧咳嗽4天，胸痛1天，体温39℃，咳痰黄，精神食欲差，大便干，小便黄，呼吸急促，气喘，咽红，扁桃体I°肿大充血，右肺叩浊，管状呼吸音，白细胞18000，中性90%，胸透示右侧大叶性肺炎。邪热壅肺，肺失宣降。面色正常，舌红，脉数。

患者44岁，男性。主诉头晕如蒙，四肢发麻，舌强不活，言语謇涩，记忆力不佳。病程较长。舌苔白，脉缓。中医诊断为血瘀入络，窍道不利。

男，48岁，主诉突然倒地不省人事，语言蹇涩，口眼喎斜，左半身不遂，口角流涎，面色㿠白，气短汗出，神疲乏力。中医病名中风，证型气虚卫外不固、风邪乘虚入中经络。舌象淡微紫苔白，脉象沉细而缓。

患者18岁，男性，主诉片状脱发半年。病程半年，症见片状脱发7处，头顶全脱，舌质暗，苔薄腻，脉弦滑。中医诊断为脱发，证属瘀阻夹痰。望诊见舌质暗，苔薄腻。闻诊未提及。问诊见脱发病史及受寒诱因。切诊见脉弦滑。

90岁男性，主要症状为失眠、入睡困难、睡后易醒、头脑昏沉、目矇、视物不清、脑鸣、耳鸣。舌质紫暗，苔薄白，脉细弦。中医病名为不寐，证型为气滞血瘀，脑络失养。病因病机为气虚血瘀，脑络失养。望诊见舌质紫暗，舌苔薄白。闻诊未提。问诊包括失眠、头脑昏沉、视物不清、脑鸣、耳鸣。切诊见脉细弦。

63岁男性，无痛性全程肉眼血尿3月余，小腹急胀，尿道灼热刺痛，腰胀痛，排出肉状物伴异臭。面色红润，舌质红，苔厚润黄白相间，脉沉缓有根，两尺细弱。下焦湿热蕴结，络脉瘀久成毒。

患者，女，43岁。皮肤成对出现丘疹，不痒不痛，偶有痒感，多在感冒后发生，面部亦有发生，胃部发热，饮食可。脉弦，舌质暗红，苔薄白。中医病名：不典型疱疹。证型：未明确。病因病机：未明确。望诊：舌质暗红，苔薄白。闻诊：未提及。问诊：皮肤丘疹成对出现，感冒后发生，胃部发热。切诊：脉弦。

患者胃脘部胀痛，有饥饿感，食后缓解，嗜食生冷之物出现恶心。舌苔薄白，脉弦。中医诊断为肝盛。病因病机为肝气郁结，脾胃失和。面色正常，声音正常，无特殊气味。问诊提示饮食习惯异常，病程较长。

患者男性，40岁。主诉为头昏、脑胀、头木发麻、语言不利、神志不清、胡言乱语、坐卧不宁。病程未明确。中医病名狂证，证型肝郁气滞，痰瘀交夹。病因病机肝郁气滞，痰瘀交结。望诊面色黯红，目赤睛呆，舌红赤，舌下散见瘀点。闻诊语无伦次。问诊有头昏、脑胀、头木发麻、语言不利、神志不清、胡言乱语、坐卧不宁。切诊脉弦数。

患者女性，42岁。主诉膝关节疼痛数年，近月加剧，右膝痛不能行走。症状为膝部如火燎锥刺，夜间尤甚，影响睡眠。右膝关节红肿，屈伸不利。舌红苔薄，脉沉。中医诊断为热痹，证型为营热内郁，络痹不行。病因病机为营热内郁，阻痹经络，不通则痛。

52岁男性，突发寒战高热，头身痛，腰痛，恶心呕吐，咖啡色呕吐物，无尿3日，脘腹胀满疼痛，频繁呕吐，呃逆，柏油样便。面颈潮红，球结膜充血水肿，目睛晕黄，胸腹腋下出血斑点，舌质红绛苔黄，伸舌不灵活，脉沉弦细，血压70/50，白细胞升高，异淋8%，血小板减少，尿素氮升高。

患者年龄58岁，女性。主诉双下肢发凉、沉重、疼痛8个月。病程8个月。中医诊断脉痹，证型气虚血瘀、脉络不通。舌澹红，苔薄白稍腻，脉沉细。双下肢沉重、疼痛、发凉，午后水肿，左侧足趾青紫跳痛，心慌，腰酸痛。