患者40岁女性,主诉经行腹痛20年,加重2年。现症见行经第1天腹痛剧烈,畏寒肢冷,腰痛如折,大便不成形,痛甚则恶心欲吐,心烦纳差。舌澹暗,脉细弦。中医诊断为痛经,证型为气滞血瘀,寒凝胞脉。病程漫长,症状复杂,涉及气血运行障碍及寒凝因素。
气滞血瘀头痛头晕痛经寒凝胞脉
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患者年龄58岁,女性。主诉头晕头痛,心烦失眠,右手麻木,足跟痛,腰酸乏力。病程30年。中医病名属头晕,证型为阴虚阳亢,气滞血瘀。望诊见舌质红,舌苔薄,舌质紫暗,舌质紫红。闻诊未提及。问诊见心烦、失眠、腰酸乏力、足跟痛。切诊见脉弦细。辅助检查示头部CT腔隙性脑梗死。
气滞血瘀头晕高血压阴虚阳亢
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患者29岁,女性,婚后3年未孕,月经周期不调,经行下腹剧痛,经量多,色暗有血块,块下痛减,伴呕吐、冷汗、头晕、肢冷,经前乳房胀痛、烦躁。舌黯红,苔薄白微黄,脉弦细略数。中医诊断为月经先后不定期、痛经、不孕症。证型为气滞血瘀,兼肝郁肾虚。妇检示子宫略小,活动正常,配偶精液正常。病机为气滞血瘀,肝郁肾虚,经后血海空虚。
气滞血瘀痛经肝郁肾虚子宫发育不良
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王某,43岁,闭经4个月。心悸,动则尤甚,头晕,精神疲乏,形体消瘦,大便不实,时有腹胀隐隐。舌质澹,苔薄白,脉沉细弱。中医病名闭经,证型气血亏虚。病因病机为气血亏虚,冲任失养。
头晕闭经气血亏虚心悸
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刘某,女,26岁。主诉月经失调年余,经期错后,色澹量少,有紫色小块,经期仅两天,伴乳房作胀、小腹坠痛、腰膝酸软、头晕眼花、心悸少寐、纳谷不香、面色苍暗、形瘦神疲。舌质澹红,舌苔薄黄。脉沉细略弦。诊断为肝肾不足,气滞血瘀,冲任不调。
头晕眼花月经失调肝肾不足血瘀
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患者年龄56岁,男性。主要症状为腰及双下肢凉痛麻木,夜间疼痛剧烈,伴头晕、乏力、畏寒、纳差、口干喜热饮。病程较长。中医病名属骨痹、嵴痹。证型为正气虚怯,寒凝督脉,气滞血瘀,经络痹阻。望诊见苔薄黄。闻诊未提及。问诊见头晕、乏力、畏寒、纳差、口干喜热饮。切诊见脉细濡。
气滞血瘀骨痹寒凝督脉肝脾肾亏虚
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患者年龄23岁,女性。主诉经行腹痛10余年,加重3月。病程10余年。中医病名痛经,证型脾肾阳虚,寒凝血瘀。望诊面色苍白,舌澹黯,苔薄白。闻诊无特殊。问诊有畏寒、神疲乏力、经前乳胀、腰酸、小腹空坠、小便清长、大便溏。切诊脉弦细。
痛经脾肾阳虚寒凝血瘀经前乳胀
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患者29岁,女性,婚后3年未孕,月经周期紊乱,经行下腹剧痛,经量多,色黯有血块,伴呕吐、冷汗、头晕、肢冷,经前乳房胀痛、烦躁。舌黯红,苔薄白微黄,脉弦细略数。月经先后不定期,痛经,不孕症。辨证为气滞血瘀,兼肝郁肾虚。经后血海空虚,舌澹红,脉细弱略数,尺脉尤弱。经前气血壅盛,脉弦细滑。辨证为补肾填精,精充血旺。妊娠试验阳性,脉细滑略数,舌澹黯。
气滞血瘀头晕不孕症肝郁肾虚
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患者年龄70岁,男性。反复咳嗽、咯痰16年,加重伴动辄气急2年,乏力自汗,腰膝酸软,夜尿频繁,头晕耳鸣,胃纳不馨。面色略晦暗,舌暗红,边有瘀点,脉细弦。辨证属痰浊内蕴、肾虚血瘀。胸片示慢性支气管炎、肺气肿,肺功能检查示FEV1降低,肺动脉平均压升高。
气滞血瘀慢性支气管炎肺气肿肾虚血瘀
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患者年龄8岁8个月,男性。反复关节肿痛8个月,左踝关节肿痛5天。关节肿痛,晨僵明显,乏力,纳差。面色萎黄,形体消瘦,舌澹红,边有齿痕,苔白腻,脉滑。中医诊断为痹证,辨证为着痹。病因病机为寒湿痹阻经络,兼有化热之象。病程较长,属虚中夹实证,湿邪偏盛,气滞血瘀,气血匮乏。
痹证着痹寒湿痹阻气血不足
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杨某,男,69岁。头眩,手麻木抖动,不能持筷,口㖞斜,右半身不遂,略有寒热。舌苔白腻,脉浮滑。中医病名中风(脑动脉血栓形成脑栓塞)。证型风痰阻络。病因病机风痰阻络。望诊舌苔白腻。闻诊未提及。问诊头眩,手麻木,口㖞斜,右半身不遂,寒热。切诊脉浮滑。
中风风痰阻络半身不遂口眼斜
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患者年龄26岁。主诉月经失调年余,经期错后,色澹量少,有紫色小块,经期短,经前乳房作胀,小腹坠胀,腰膝酸软,头晕眼花,心悸少寐,纳谷不香,面色苍暗,形瘦神疲。舌质澹红,舌苔薄黄,脉沉细略弦。中医病名月经失调,证型肝肾不足,气滞血瘀,冲任不调。望诊面色苍暗,舌质澹红,舌苔薄黄。闻诊未提及。问诊有经期异常、腰膝酸软、头晕眼花、心悸少寐、纳谷不香。切诊脉沉细略弦。
气滞血瘀头晕眼花月经失调肝肾不足
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患者50岁,男性。主诉右下肢麻感、仆倒、失语、右半身瘫痪,病程自1975年7月21日起,共发作四次,发作前略觉头晕心烦。高血压病史自1963年起。中医病名未明确提及,证型为痰阻经络,气滞血瘀,上实下虚,阴阳气不相顺接。舌苔薄白,脉弦滑。面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史包括高血压及颈椎骨质增生。
气滞血瘀高血压痰阻经络上实下虚
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患者29岁,女性,主诉婚后3年不孕,痛经15年,经期紊乱,经血有血块,伴呕吐、头晕、肢凉。中医病名痛经、不孕症,证型血瘀气滞。舌黯红,苔薄白微黄,脉弦细略数。妇科检查子宫稍小,丈夫精液正常。病机为血瘀气滞,胞脉不畅。
头晕不孕症痛经血瘀气滞
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男,消瘦,疲劳乏力,腰酸头晕,面色发黑,食欲不振,病程10年,慢性肾功能不全,肾虚湿浊,肾精亏虚,脾肾两虚,舌苔白腻,脉弦滑
气滞血瘀慢性肾功能不全肾阴虚脾虚湿困
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患者女,47岁。面部红斑,灼热、麻辣、痒感,怕日光及烤火,头晕,烦躁出汗,夜不安寐,手足心热,关节疼痛,腰痛,面浮脚肿,神疲肢倦,食欲差,大便时结,闭经三四个月。舌质紫暗而边多瘀斑。脉象细弱。病程较长,症状复杂,涉及多系统表现。病因病机涉及血瘀、阴虚、热毒。
气滞血瘀红斑狼疮血虚风燥阴虚内热
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患者男性,56岁。腰及双下肢冷痛麻木两年余,伴头晕、乏力、畏寒、纳差、口干喜热饮。舌苔薄黄,脉细濡。证属正气虚怯,寒凝督脉,气滞血瘀,经络痹阻。面色苍白,舌质淡,舌苔薄黄,脉象细濡。
气滞血瘀腰腿冷痛麻木寒凝督脉经络痹阻
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26岁,月经失调年余,经期错后,色澹量少,间有紫色小块,每次带经仅两天,面色苍暗,形瘦神疲,经前乳房作胀,小腹坠痛,腰膝酸软,头晕眼花,心悸少寐,纳谷不香。舌质澹红,舌苔薄黄,脉沉细略弦。中医病名月经过少,证型肝肾不足,气滞血瘀,冲任不调。病机肝肾亏虚,冲任血少,不能下达胞宫,血虚兼瘀,气滞不疏。
气滞血瘀月经过少肝肾不足冲任不调
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王某,男,50岁。面赤,手凉,突然跌倒,口眼㖞斜,神志不清。脑出血症。头痛而晕,喉中痰声辘辘,右半身动转不遂,大便不下。神志不清,语言不利。脉弦滑。面色赤,舌红苔黄。痰热阻络,肝阳上亢。
气滞血瘀脑出血症肝阳上亢风痰阻络
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患者47岁,女性,主诉经行半月不止,色红量多有块,小腹不胀不痛。舌尖红,苔中部白厚,脉沉细。诊断为阴虚血热妄行。复诊见神疲乏力,腿酸,小腹作痛,舌淡有齿痕,脉沉细。再诊见乏力、多汗、头晕、腰酸、纳差,舌质淡,苔白薄腻,脉细无力。诊断为气血亏虚,肾气不足,表虚不固。
气滞血瘀崩中漏下阴虚血热气血亏虚
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