12岁男性,主诉哮喘发作,病程6年,每年发作,本次因感冒诱发,夜间加重,咳痰白稠粘。体温38℃,胃纳欠佳,二便正常,舌苔黄,脉滑数。诊断为支气管哮喘,证属寒邪侵袭,痰浊留伏,肺热壅阻。面色未提,声音未提,气味未提,病史提及,脉象滑数。
支气管哮喘肺热壅阻痰浊留肺寒邪侵袭
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男,55岁,主诉咳嗽、气短、耳鸣,胸部、背部、皮下有气体,病程2天。中医病名:皮下气肿。证型:未明确。病因病机:未明确。舌红、苔澹白,脉沉。按压皮肤作响,如塑料泡沫之声,颈部、背肩部及全身有气,两上肢至肘、左脘部气体甚重,气短、咳嗽、痰多,咳则左胁痛难忍,不能平卧,卧则气喘。
气管炎哮喘皮下气肿气短
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刘某,男,65岁。主诉高血压病十余年,头昏、头痛、活动后气短、下肢水肿。现症头昏胀痛,动则气喘,胸部胀闷,下肢水肿,尿少,大便不成形。诊见神疲,血压26/15.6kPa,心率108次/分,心尖部三级收缩期杂音,两肺底湿性罗音,两下肢踝关节以下轻度凹陷性水肿,舌质暗红,舌苔白厚,脉弦虚。中医辨证气血两亏,湿滞血瘀,有化热之象。舌质暗红,舌苔白厚,脉弦虚。二诊后舌质暗淡,舌苔白,脉沉细。三诊时舌脉同前。
高血压气血两亏湿滞血瘀心功能不全
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患者年龄20岁,女性。主诉咳嗽反复多年,咳喘并作,发作时不能安睡,每年5月至7月连续发作,秋季好转,冬季平稳。咳喘时心悸,吐黏痰,难咳出,痰色白或黄,喉有痰鸣,不能平卧,胸闷胸痛。舌苔白,脉滑略数。中医病名为咳喘,证型属肺热郁闭,病因病机为初病未及时宣肺,肺邪久郁化热,肺失肃降。望诊见舌苔白,闻诊无特殊,问诊见咳喘、心悸、痰多、胸闷,切诊见脉滑略数。
肺热咳喘肺气郁结痰多黏稠舌苔白
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患者30岁,男性,主诉面部及全身浮肿,小便减少,大便干燥,病程5天。舌苔白腻,血压161/106mmHg,血肌酐升高,尿蛋白(+++),尿红细胞增多。中医辨证为风邪侵袭,通调失职。体征见咽红,两肺呼吸音粗糙,左下肢小腿前侧有浅表溃疡。
急性肾炎风邪侵袭湿热内蕴肺气不宣
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患者年龄未提及,主诉为咳嗽持续一月,已入痉咳期。中医病名为百日咳,证型未明确提及。病因病机未详细描述。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提及咳嗽持续一月,夜能安枕,口渴思饮,每日稍有咳嗽,食欲未振。切诊未提及。
百日咳痰热壅肺肺气不宣肺阴不足
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女,42岁,支气管哮喘10余年,经期前后发作。哮喘活动时明显,喉中痰鸣,痰少白色泡沫状,月经量少色暗有血块。舌淡黯,苔薄白,脉弦滑。双肺可闻哮鸣音。月经色黯、量少有块,舌体黯,内有瘀血。哮喘发于经期前后,与瘀血有关。瘀血内阻,水津敷布不利,留滞成痰,痰瘀互结,阻滞气机,肺气不降,哮喘反复发作。
支气管哮喘月经不调瘀血内阻痰浊内停
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患者年龄63岁,女性。主诉咳嗽4月余。主要症状为咳嗽,痰白黏,晨夜重,神疲乏力,胸闷气短,纳欲呆少,大便少,怕冷。舌象暗澹,苔白花剥,脉象虚弦。中医病名属咳嗽,证型为肺肾两虚,痰浊逆肺。病因病机为肺肾两虚,痰浊内蕴。四诊信息包括舌象暗澹、苔白花剥、脉虚弦。
肺气肿肺肾两虚痰浊逆肺痰白黏
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38岁男性,长期喘嗽30余年,秋冬易发,夜间加重,胸闷不能平卧,咳嗽有痰。舌苔薄白,脉洪数。中医诊断为喘嗽,病机为腠理不固,外邪入侵,邪实脉洪数。
肺气肿支气管哮喘邪实痰浊壅肺
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患者男性,81岁。反复胸闷气喘2年余,偶有咳嗽,咳少量白色泡沫样痰。胸腔积液,双侧胸腔积液,舌暗红,苔少薄黄,脉细数。悬饮,气阴两虚证。胸廓饱满,双下肺呼吸音低,叩诊实音,语颤减弱,心率98次/分,律齐。形体消瘦,口干欲饮,乏力气短,夜寐不佳,纳谷不香,小便短赤,大便干。
悬饮气阴两虚痰少质黏心烦
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14个月女童,高热4天,无汗烦躁,麻疹初现,咳嗽流清涕,痰少,咳重则吐,易惊惕,食欲差,腹不满,大便微干,小便黄,脉数,舌正薄白苔。中医诊断为麻疹初现未透,病因病机属麻毒内蕴,肺卫失宣。望诊见舌正薄白苔,闻诊无特殊,问诊见高热、咳嗽、流涕、食欲差,切诊脉数。
麻疹初现未透麻毒未尽高热无汗烦躁
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陈某某,55岁,音声不扬,痰黏咳呛,胸闷,头痛偏左,耳鸣,大便干结,苔白腻中黄,脉弦。中医病名音哑,证型肝旺脾弱,湿热内阻,肺气失宣。望诊苔白腻中黄,闻诊音声不扬,问诊痰黏咳呛、胸闷、头痛、耳鸣、大便干结,切诊脉弦。
音哑肺气失宣肝阳偏亢脾经痰湿
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患者年龄5岁,主要症状为发热、面部及下肢水肿、呕恶、小便短涩而痛、精神萎靡,病程较长。中医病名为阳水,证型为脾阳为湿所困,兼触风邪,蕴而化热,肺失通调水道。望诊见面色黄暗、舌苔黄腻,闻诊未提及,问诊见发热、水肿、呕恶、小便异常,切诊见脉浮数、脉沉数、脉沉细无力。
肾病综合征脾阳虚衰脾肾两虚水湿内停
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15岁男性,反复躯干及四肢皮疹两周余。舌红,苔薄白,脉缓。中医诊断为瘾疹,辨证为湿热化毒。舌红,苔薄白,脉细数。舌澹,苔薄白,脉细而小数。
瘾疹湿热化毒鼻翼丘疹舌红
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患者主诉形寒身热,神志时明时昧,咳逆痰稠,难于平卧。舌苔干腻灰白,罩澹黄,脉濡细少神,略带数象。诊断为风温与宿饮相搏,痰浊上蒙机窍。病程初起至六诊,病情渐有转机。中医病名为肺炎,证型属痰浊上蒙,病因病机为风温与宿饮相搏,痰浊内蕴。舌象干腻灰白,脉象濡细少神,略带数象。
老年肺炎痰浊上蒙肺肾阴虚邪陷
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男性,45岁,发作性痰鸣气喘,遇冷、受凉或闻煤气诱发,胸紧、咽塞、喘息、咳嗽,咳白色黏痰,夏秋加重,冬春稍缓,病程4年,形体中等,面色白,舌澹苔白,六脉沉缓,病因病机为肺气虚损,卫外不固,子盗母气,肺虚及脾,脾虚生痰,肾虚不能纳气。
支气管哮喘肺气虚损痰气搏结脾虚生痰
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郭某,男,48岁。全身发黄一周,面目爪甲金黄色,胃胀、呃逆、便干、溲赤。舌红苔黄,脉沉弦。辨证为湿热郁滞,肝胆疏泄不利,胆液外溢,胃气上逆。
黄疸湿热郁滞肝胆疏泄不利胃气上逆
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患者男性,36岁。全身红色皮疹伴瘙痒3天。皮疹散在多发,高出皮面,形态不规则,有抓痕及血痂。舌尖红质暗,苔黄厚。脉浮弦细。中医诊断瘾疹,证型为风热客表,湿热内蕴。病因为过食肥甘厚味,饮酒刺激,复感风邪。舌红苔黄,脉弦细数。
瘾疹风热客表湿热内蕴舌红苔黄
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患者主诉面部浮肿、腹胀、头晕、夜寐欠安。中医诊断为肝气夹脾湿互阻,水流于腠理。舌苔前半薄净,后半较腻,脉沉弦不数。病程未明确提及。
面部浮肿腹胀头晕眩失眠
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女,69岁,主诉体检发现左下肺小结节3周。咳嗽、咳痰,痰量多色白,平素易汗,小便稍浑浊,纳寐可。舌红,苔薄黄,脉细弦。肺脾气虚,痰瘀内结。
肺脾气虚痰瘀内结肺小结节齿衄
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