桑螵蛸+头晕

患者58岁，男性。主诉夜寐梦多，遗尿，精神不振，头晕，腰酸痛，心悸，怔忡，下肢麻木，两膝酸软无力，小便频多。舌质澹红，苔薄白。脉沉细，两尺弱。证属肾气亏虚，命门火衰，下焦虚冷，水道失约。

男，48岁，烦渴引饮，小便频数，多食善饥，日渐消瘦，身倦乏力，头晕心跳，大便微结，夜寐不实，多梦纷纭，舌苔薄白，脉数重按不满，三消症俱备，辨证为益气阴、滋肝肾、补心脾。

遗泄已久，心悸头晕。肾精亏虚，心神不宁。面色晦暗，舌淡苔薄，脉细弱。心肾不交，精气不足。

患者48岁，男性，主诉排精呈粉红色或深红色液，伴阴茎刺痛感，病程3个月余。面色无华，舌澹苔白腻，脉濡细，头昏耳鸣，腰膝酸软，肢乏无力，大便溏，小便频数或余沥不尽，小腹部冷胀下坠感。证属劳倦过度，房事不节，耗伤肾气，损及络脉。

患者年龄67岁，男性。右侧肢体活动不利、语言謇涩3个月余。主症包括右下肢跛行、言语不利、全身乏力、头昏沉重、嗜睡、纳食欠佳、咯吐少量痰涎。舌胖大黯红，苔稍腻，脉沉细弦。中医诊断为中风（中经络，恢复期），辨证为气虚血瘀，痰浊阻窍证。病因为气虚血瘀，痰浊阻窍，病机为髓海空虚，络脉瘀阻。

患者年龄28岁，男性。主诉遗精、滑精1年余，加重3个月。病程历年余，伴腰膝酸软，头晕耳鸣，形体消瘦，神疲乏力，食欲不振，记忆力减退。面色白无华，舌质红，少苔，脉细数。中医诊断为遗精、滑精，证型为肾精亏耗、心肾不交型。

59岁男性，头晕痛，视觉昏朦，两腿沉重，病程未明确。风热攻于上，肝肾虚于下，痰湿阻其中，虚实夹杂之证。印堂压痛，舌苔厚腻满布，脉弦滑。有嗜酒史。

19岁女性，主诉头晕失眠、心悸气短、胃纳减退、心烦、嗜水、尿频量多、体重减轻。月经3个月未潮。皮肤干燥，尿比重低。脉虚软无力，舌质澹红，苔薄白。证属肺肾阴虚，下元不固。

女，29岁。主诉产后乳汁甚少，进而绝无，历时九月，癸水未行。妇科检查示子宫轻度萎缩，阴道分泌物少，两乳不丰满，毛发脱落，性感降低，腰酸神疲，小溲频短，头晕耳鸣，项强不舒，口渴喜饮，午后烦热，脘痞纳呆。舌苔薄白少津，脉细弦。辨证为精亏血枯、肝肾两损。

73岁女性患者，心悸气促反复2年，加重1周，伴胸闷、头晕气短、肢体乏力、纳呆、右腿麻木。舌光红无苔，脉结，寸脉弦，尺脉沉。既往有高血压病、冠心病、房颤、心衰Ⅱ度。二诊见舌光红少津无苔，脉结弦沉。三诊见舌澹红少津有裂纹无苔，脉结而涩。中医辨证为心肺阴虚，津液亏乏，心神失养。

患者年龄45岁，女性。主诉口干1年余，加重1个月余，乏力，寐差。舌红有裂痕，边有齿痕，苔薄白，脉沉弦。辨证气虚痰热。舌澹红，苔白腻，脉小弦。舌澹，苔黄腻，脉弦细。舌红，苔腻，脉滑。舌红，苔薄黄，脉弦。舌红苔黄腻，有裂纹，脉弦缓。舌澹红，苔薄白，脉弦。辨证湿热中阻，津不上承。辨证痰热内蕴。辨证少阳痰热。辨证气不化津。辨证口干为主，改用益气清热，润燥生津法。辨证口干为主，改用金匮肾气丸引火归原之法。

患者36岁女性，主诉双侧手足及周身关节疼痛2年余，加重3天。双侧手足关节对称性疼痛，伴软组织非凹陷性水肿，晨僵超过2小时，身痛，咽痛，头晕，口腔颊部见豌豆粒大小溃疡面。精神不振，表情痛苦，活动受限，咽部充血，左肋弓下2cm可触及质软脾脏，多处关节肿大，腰腿背腕踝触痛。血沉44mm/h，类风湿因子2680IU/mL，抗核抗体+HS，抗环瓜氨酸肽抗体+++，淋巴细胞减少，抗核抗体+H，抗SSA抗体+。诊断为重叠性结缔组织病，属风湿痹病—肝肾不足，营卫失调，痰瘀痹阻。

患者年龄29岁，男性。主诉潮热、自汗半年，伴乏力、尿频。舌红，苔薄白，脉细。中医病名汗证，证型气虚自汗，阴虚潮热，肾虚夜尿。病因病机为气虚卫外不固，阴虚内热。望诊见舌红，苔薄白。闻诊未提及。问诊包括潮热、自汗、乏力、尿频、腰痛、便溏。切诊脉细。

女，55岁，反复尿频、尿痛10年，尿量增多2年。苔薄质红，脉细弦。肾阴亏虚、肝阳上亢、封藏失职。慢性肾盂肾炎、肾性尿崩症。

女，64岁，尿崩症20年，尿频、尿痛、烦渴多饮、头晕耳鸣、视物昏花、双目发胀。舌红，苔薄，脉细数。证属肾阴亏虚。

10岁女性患者，颜面浮肿，双目不能睁，腹部胀大如鼓，两足浮肿按之凹陷不起，体温37.8℃，鼻出血、尿血，恶心呕吐，大便腹泻，口干唇燥，烦躁不宁，咳嗽痰少，舌质红、苔白厚粘腻，脉滑数。中医诊断肌衄、水肿、关格。证属阴虚血热，湿热互结，三焦气化不行，水湿泛滥。舌质红、苔白厚粘腻，脉滑数。

患者年龄60岁。停经2年，头晕，肢体倦怠，腰酸，少腹胀闷，胃纳不振，带下量多，色白质稀如水，有腥臭气味。舌薄白，舌质澹，边有齿痕，脉沉细。中医诊断阳虚带下，辨证肾阳衰怯，蒸化失常。

60岁，停经二年，头晕，肢体倦怠，腰酸，小腹胀闷，胃纳不振，带下量多，色白质稀如水，有腥臭气味。脉沉细，舌薄白，舌质澹，边有齿痕。中医诊断阳虚带下，辨证肾阳衰怯，蒸化失常。

患者36岁，男性。主诉阴囊静脉曲张，少腹两侧胀疼，尿中带白色粘液，病程较长。腰骶部酸疼，会阴及少腹两侧坠胀慢疼，伴有遗精阳萎，头晕目眩，神疲乏力。舌质淡嫩，苔白厚，脉象沉细。中医诊断脾肾双亏，湿浊内阻。

女，左颧红斑，皮肤粗糙凹陷，落屑鳞，痒痛，日晒加重，全身多发红斑，关节肿痛，头晕目眩，心悸气短，五心烦热。系统性红斑狼疮。证属热毒伤阴，瘀血阻络。面色晦暗，舌质红，苔薄黄，脉弦细。头晕目眩，心悸气短，五心烦热，关节肿痛，红斑瘙痒疼痛，日晒加重。脉弦细。