桑螵蛸+头晕

患者77岁，男性。主诉包括行动不便、右侧肢体跛行、言语不利、全身乏力、头重麻木、有少量痰涎。病程自2002年4月22日首次就诊起，持续约3年。中医病名属中风后遗症。证型包括气虚血瘀夹痰浊阻滞清阳、肝肾不足髓海空虚、气虚血瘀髓海不足、气虚血瘀肝肾不足、痰瘀阻窍清阳不升、痰瘀阻络。舌象表现为舌胖大暗红、舌澹胖苔薄、舌澹胖紫暗、舌澹胖稍暗、舌澹胖嫩稍暗、舌胖大水滑。脉象为脉沉细弦、脉沉细稍缓、脉沉细小弦、脉沉细缓、脉沉细稍缓、脉沉细小弦。病机涉及气虚血瘀、痰浊阻滞、肝肾不足、髓海空虚、清阳不升。

女，36岁。主诉妊娠期白带量多，体倦腰酸，少腹坠痛，头晕纳差，带下色白如水。病程4月余。中医病名：带下。证型：脾肾阳虚。病因病机：脾肾阳虚。舌质淡边有齿印，脉沉细苔薄白。

患者年龄52岁，男性。主诉为近半年来性生活时阴茎未进入阴道即射精，无性满足感。病程半年。中医病名属早泄。证型为阴阳两虚，精关不固。病因病机为阴不敛阳，阳气浮越，心肾不交。望诊见舌质澹，苔白。闻诊未提及。问诊见精神萎靡，头目眩晕，腰膝酸软，少腹拘急，龟头发冷，掉发较多，夜尿3~4次。切诊见脉迟细。

28岁女性，腹部隐痛下坠，腰部酸痛，气短纳差，夜寐多梦，舌苔黄腻、边有刺，左细数尺弱、右细数微弦。气阴两伤，气虚则胎元不固，阴虚则胞脉失养。腹痛下坠，腰酸渐减，腹胀便干，小溲频数，舌苔澹黄腻、根有刺，脉细软微弦。腹部隐痛，腰部酸痛，小溲频数，眠差，舌黄有刺、根微垢，脉左细数、右弦数。腹坠胀痛，腰痛，胃脘痛，睡眠受影响，胎动不安，腿足浮肿，纳食一般，小溲浑浊，舌黄边有刺，脉左细数、右弦数微滑。腰酸加重，睡眠受影响，腹坠溲频，反胃吐酸，舌根黄有刺，脉左细数、右细弦数。

女，55岁，反复尿频、尿痛10年，尿量增多2年。头晕、四肢乏力、夜寐欠安、腰酸、尿频、尿量增多、大便不畅。舌质红，苔薄。脉细弦。证属肝肾阴虚，封藏失职。

遗泄已久，心悸头晕。肾精亏虚，心神失养。面色无华，舌淡苔薄，脉细弱。心悸头晕，遗泄，精气不足，阴虚内热。

女，40岁。头晕目眩，脑顶冷痛喜按，恶心欲呕，不欲食，口干不欲多饮，睡眠烦躁，精神倦怠，四肢乏力，月经超前或延后7～8天，量多色淡黑，经后黄白带多，四肢发麻，午后潮热，全身关节酸痛，稍劳即气短，经常齿衄，尿黄。面色萎黄，舌淡苔薄白，脉沉细无力。中医诊断为月经不调，证属脾肾两虚，气血不足，病因病机为脾虚湿困，肾虚精亏，气血失和。

患者年龄24岁，男性。头晕、乏力，复发性口疮，偶有血压升高。慢性肾炎，肾性高血压。脾肾亏虚，瘀血阻滞，热毒伤津。舌质紫黯，脉沉涩。B超示双肾轻度弥漫性损害，尿常规蛋白(+)，潜血(+++)，红细胞14～16/hp。治疗后舌质由黯变红，B超示双肾未见明显异常，尿常规各项指标正常。

39岁男性，阳痿、早泄3年，高血压10余年，腰酸疼痛，头晕目眩，阳事不举，夜寐梦多，健忘耳鸣，舌质红，苔白，脉细数尺弱，肝肾不足，宗筋失养

17岁男性，主诉阳事不举，病程约2年。中医病名为阳痿，证型为肾虚。病因病机为色欲伤肾，精竭气弱。面色晦暗，眼睑黧黑，舌淡苔白，脉沉细数无力。腰膝酸楚，梦遗滑泄，时有白浊，精神恍惚，夜寐不安。

患者25岁，女性。主诉低热、头痛、乏力、脱发、面部红斑、两手雷诺氏现象、蛋白尿。病程3月。中医诊断脾肾气虚。病因病机为脾肾亏虚，水湿不能运化传输，精微不能固摄。望诊面如圆盘、目胞虚浮、两颊红斑隐约、苔薄。闻诊未提及。问诊自觉乏力、气短、头痛、胃纳不佳、大便日1次。切诊脉细。

女，19岁，夜间梦交，阴道流出白色黏液2月余，腰膝疲软，神疲乏力，头晕目眩，心悸健忘。舌红，苔薄黄，脉弦细。白淫，肝郁肾虚，任带失固。病因病机为思虑过度，肝气郁结，耗伤阴精，肾虚任带失固。

崩漏，血热证，出血量多，血色深红或紫红，质稠或粘，口干喜冷饮，便结溺黄，舌红苔黄，脉滑数有力。面色红，舌质红，苔黄厚腻，脉滑数。阴道异常出血，血色鲜红或紫黑挟块，小腹胀痛，按之不减，舌质紫暗，脉沉弦或沉涩。阴道流血量少，色鲜红，质正常或挟小块，伴口干不欲饮，大便干结，夜难入寐，舌红少苔，脉细数无力。阴道流血量少，色黯红，无块，伴腰腹酸痛，舌淡红，苔薄白，脉细。阴道流血甚多或淋漓不断，血色淡红或紫黑挟块，腰酸足软，头晕神疲，气短自汗，舌质淡嫩，苔薄白或滑，脉沉细弱。阴道流血已14天，量多，色鲜红，挟块，伴口干纳差，大便干结，舌淡红，苔薄白，脉细。人流术后阴道流血，量少色鲜红，伴头晕腰胀、纳差便溏，舌质黯，苔薄白，脉滑数。

14岁女性，寐中尿床，病程多年，偶有头晕，夜寐易醒，口干欲饮。中医辨证为水火不交，心肾不足。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见遗尿、头晕、夜寐易醒、口干，切诊未提及。

患者年龄41岁，男性。主诉失眠6年，时轻时重。主要症状包括梦多、口苦、头晕、耳鸣、心悸心烦、神疲乏力、腰酸、夜尿次数多。舌质淡，舌尖红，苔薄白。脉沉细无力。中医诊断为失眠。证型为肾阳虚、虚火上浮。病因病机为肾阳虚、虚火上扰心神，扰乱神魂导致失眠。

患者54岁，女性，主诉精力不支、体困神疲、头晕耳鸣、两目发黑、心悸怔忡、周身疼痛、咳痰带血、自汗盗汗、月经不调、白带过多、夜间小便频数、肢体肌肤瘀斑。脉滑数无力，舌质红，苔黄腻。诊断为虚实交错、标实本虚之证。

患者41岁，女性，主诉反复浮肿、腰痛3年。全身浮肿，头晕神疲，腰膝酸痛，面色苍白，脉象沉细，血压18/12kPa。血红蛋白70g/L，尿蛋白(+++)，红细胞10~15，白细胞3~6，透明管型(+)，尿素氮10.5mmol/L，血清总蛋白45g/L，白蛋白20g/L。中医诊断为慢性肾小球肾炎，病机为肾气虚弱，精关不固，水湿内停，邪毒瘀阻。

78岁男性，高血压病史20余年，常见头晕、头痛，心中悸动不安。近1月头痛眩晕加重，兼见目赤烦躁、大便干结，血压波动较大，压差明显。舌红苔黄，脉弦数。诊断为眩晕（高血压病），证型为肝火上炎。

女，49岁，停经两年，头晕，肢体倦怠，腰酸，少腹胀闷，胃纳不振，带下量多，色白质稀如水，有腥臭气味。脉沉细，舌苔薄白，舌质淡，边有齿痕。中医诊断：阳虚带下。证型：肾阳衰怯，蒸化失常。

女，47岁，烦渴多饮、头晕头痛、失眠乏力、呕恶厌食、大便干燥，病程二月。中医病名：消渴，证型：肝肾阴虚，病因病机：肝肾阴亏，虚火上炎，肺胃津伤。舌质红，苔光剥少津，脉沉细兼滑。精神倦怠，形体瘦弱，皮肤弹性差，干燥无泽。性情急燥，喜吃酸食，慢性气管炎八年，生育七胎。