王某27岁,阳痿不举或早泄,阴囊湿凉,疲惫乏力,头晕失眠,腰酸膝软。面色澹黄,舌苔白腻,脉沉弱,两尺尤甚。中医诊断为阳痿,病因入房太过,损伤精气,命门火衰,阴精不足。
阳痿命门火衰精气不足肾精亏虚
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女,17岁,经期先后无定,血如下注,绵延不止,病程10日。中医病名:功能性子宫出血,证型:脾肾两虚,统藏失职,病因病机:脾肾亏损,统藏失职,冲任不摄,血不循经。望诊:面白,舌淡苔白。闻诊:未提及。问诊:心慌气短,腰痠膝软,身倦无力,自汗头晕,纳少便溏,周身虚肿。切诊:脉沉细弱。
功能性子宫出血脾肾两虚气血亏乏腰膝痠软
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患者,52岁,主诉不寐、入睡困难反复半年,病程半年。主要症状包括入睡困难、心烦急躁、胸闷气短、心慌憋气、头晕头痛、健忘,近2周出现着急时遗尿。舌质淡暗、边有齿痕、苔白略厚,脉细。中医诊断为不寐,辨证为气虚血瘀夹湿。
头晕头痛不寐气虚血瘀心烦急躁
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患者年龄25岁,女性。主诉月经稀发,闭经。病程未明确提及。中医病名月经稀发,闭经。证型肝肾虚损,血海不足,冲任不能通盛,相火失于潜藏。望诊面色皖白,体型形瘦不充,皮肤干枯。闻诊未提及。问诊腰背酸楚,烦热口干,白带量多质稠气秽,大便数日一行,头晕耳鸣,口舌糜烂。切诊脉象沉细而弦,舌质暗红,苔薄腻。
月经稀发闭经肝肾不足血海不足
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65岁男性,主诉口干、多饮、尿频、善饥,病程40年,伴血压增高、白内障、视物不清、大便秘结,脉弦沉,舌质暗。中医诊断消渴,证型为肝肾阴亏,病机为阴亏于下,阳亢于上,下元虚损。望诊见舌质暗,切诊脉弦沉。问诊见口干、多饮、尿频、善饥、大便秘结。闻诊未提及。
糖尿病气阴两虚肝肾阴亏阴虚火旺
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男,47岁。主诉:腰微痛、耳鸣、头晕、尿频、余沥不尽、会阴部作胀、大腿根部发痒、大便先干续溏。舌淡红,苔薄黄。脉弦。中医病名:精癃。证型:肾精气亏虚,湿热下受,气化失司,肝木失疏。病因病机:肾精气亏虚为本,湿热下受,逆犯精室,气化失司,肝木失疏。舌象:舌淡红,苔薄黄。脉象:脉弦。
慢性前列腺炎肾精气亏虚湿热下受肝失条达
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女,28岁,月经不调,月经过多,出血持续两三个月,血色素低,需输血,头晕,心悸气短,腰酸乏力,面色少华,舌薄白,脉细弱,气血两虚,冲任亏损,子宫粘膜下肌瘤,多发性子宫肌瘤,习惯性流产,眩晕,心悸气短。
月经不调气血两虚冲任亏损子宫肌瘤
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患者男,24岁,主诉阵发性意识丧失、抽搐3个月,病史4年前因脑外伤导致颅内出血。发作前有头痛、全身肌肉紧张、胸部憋闷、呼吸不畅、欲打人摔物,发作时间约1~3分钟,醒后有头晕、疲劳感。舌红苔少,脉沉弦。中医诊断癫痫,辨证风火相扇,痰热闭窍。舌质红干,脉沉细。病机为脑外伤致气血逆乱,痰瘀内生,风痰相合,痰瘀互结,上逆阻脑,清窍失灵。
癫痫风火相扇痰热闭窍肝风痰浊
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张某,47岁,男性。主诉夜间尿频半年,近日加重,伴腹泻、头痛头晕、脱发、心悸气短。舌苔薄白,脉沉。诊断为夜间尿频,辨证为脾肾气虚。病因病机为脾肾气虚,膀胱不约。
头痛头晕夜间尿频脾肾气虚腹泻
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男,28岁,遗精、滑精1年余,加重3个月。腰膝酸软,头晕耳鸣,形体消瘦,神疲乏力,食欲不振,记忆力减退。面色白而无华,舌质红、少苔,脉细数。中医诊断为遗精、滑精,证型为肾精亏耗,心肾不交型。
头晕疲乏遗精滑精肾精亏耗
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25岁女性,月经稀发,腰背酸楚,烦热口干,白带量多质稠气秽,大便数日一行,头晕耳鸣,口舌糜烂,面色白,形瘦,皮肤干枯,舌质暗红苔薄腻,脉沉细而弦。中医诊断为肝肾虚损,血不足,冲任不能通盛,相火失于潜藏。病因病机为肝肾不足,精亏血少,冲任不盛,血海无余,阴血亏虚,虚火上炎,积湿生热,下注为带。
肝肾虚损血不足冲任不盛阴虚火旺
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女,28岁,经行错后,量少色淡红,经后小腹痛,头晕耳鸣,夜寐欠佳,腰膝酸软,大便干结,苔少,舌尖红,脉虚细而略数。证属肝肾亏损,阴血不足。舌质正常,苔薄白,脉细不数。
头晕耳鸣月经量少肝肾亏损阴血不足
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男性,55岁,主诉头晕乏力、腰膝酸软、尿频伴泡沫尿,病程未明确。中医病名未明确,证型为脾肾亏虚兼血瘀。舌质偏暗苔薄白,脉滑。体征示血压130/85mmHg,BMI23.1,腰臀比0.83。西医诊断为代谢综合征,糖尿病肾病Ⅲ期。
代谢综合征脾肾亏虚血瘀尿频
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52岁 女性 子宫肌瘤 病程4年 月经先期 半月一潮 经血量中 色红夹块 神疲乏力 腰酸腹胀 口干乏液 脉细弦带数 舌暗偏红 边有瘀紫 苔腻少津 肾虚肝旺 瘀阻胞宫 热迫冲任 月经量多 淋漓未净 舌暗红 边青瘀紫斑点 苔薄少津 瘀积胞宫
子宫肌瘤肾虚肝旺肝火旺盛瘀阻胞宫
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16岁男性,主诉尿热、尿痛、尿频、尿急、眼睑及下肢水肿,病程3年。中医病名:急性肾小球肾炎。证型:肝肾阴虚下元郁热。病因病机:肝肾阴虚,下元郁热。望诊:慢性病容,颜面水肿。舌象:舌红少苔。脉象:脉弦细数。尿常规:蛋白(++),管型偶见,红细胞(+),白细胞(+)。
头晕目眩急性肾小球肾炎肝肾阴虚下元郁热
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女,37岁,月经不调,每月错前7至10天,量少色紫黑有血块,经前两乳胀痛,右乳包块,少腹胀痛,下肢憋胀,头晕心悸,经后白带多少腹不舒。舌质暗,苔白,脉沉弦。辨证为气滞血瘀。宫颈重度糜烂,宫体略大质硬。
头晕月经不调气滞血瘀肝郁气滞
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患者女性,63岁。主诉腰痛,尿如米泔水,有时呈黄红色,伴有头晕。病程未明确。中医病名膏淋(乳糜尿)。证型肾气不足,感受湿热,气化不利,脂液失约;脾肾两虚,湿热下注,膀胱失约;脾虚湿盛,膀胱失约。望诊面色无华,舌质澹黯,苔白缺津;舌质红,苔白缺津。闻诊无特殊。问诊有头晕、心悸、腰痛、腹胀、口干苦。切诊脉沉滑,脉沉弦,脉沉细。
乳糜尿肾气不足脾肾两虚湿热下注
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48岁男性,双下肢凹陷性水肿半年,加重1个月,头痛、头晕、行走不便、构音困难、思维迟钝,面红目赤,舌体瘦小、质红绛,脉弦数,血压160/120mmHg,CT示双侧基底节腔梗死、双侧侧脑室前角旁脱髓鞘改变、脑萎缩,有原发性高血压病史1年,最高血压200/160mmHg,父母有高血压病史。
原发性高血压肝阳上亢脑萎缩舌红绛
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患者54岁,男性,主诉头昏、五心烦热、身倦乏力、小便增多,夜溲10余次,病程较长。形体消瘦,唇红颧赤,下肢痿软,脉象洪缓,舌质红无苔,口渴引饮,日饮9000ml,小溲15~16次,日进食仅300g。伴有头晕、腰痛、耳鸣。病因病机为思劳过度,阴精虚耗,病性属阴虚阳亢,虚火上炎。
头昏五心烦热肾阴虚消渴
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男,24岁,脱发6月余,伴头晕、失眠多梦、腰膝酸软、夜尿频多。舌质稍红,苔薄白,脉细弦。证属肝肾不足,阴虚火旺,阴血不能上荣头发。
脂溢性脱发肝肾不足阴虚火旺腰膝酸软
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