桑螵蛸

男，48岁，尿频，勃起功能障碍，病程10余年。舌质淡，苔薄白，脉沉无力。前列腺体积增大，内部回声增多。中医辨证为肾气亏虚型。

患者中年女性，高热、发痉发厥、头痛、肢搐、渴欲饮水。脉弦而数，苔黄腻。诊断为暑邪引动风阳，肝阳上亢，湿热内蕴。舌苔黄腻，脉弦数。二诊脉数见缓，细而弦，苔转薄白，热势时高时低，头痛肢蠕动，梦语未止。三诊头眩痛仍甚，带下频频，腹胀尿黄赤。病因病机为素体阴虚，肝阳上亢，湿热下注，带脉不束。

男，28岁，遗尿半月，小便频而量少，入夜后小便频繁自遗，小便不赤不浊，腰疼无力，脉沉而无力，舌澹红，苔薄白，遗尿（房劳过度，肾阳不足）

患者4岁，主诉夜睡遗尿，小便通长，时常感冒。面色苍白少华，神疲乏力，食欲不振，大便溏薄，肢冷畏寒。舌质淡，苔花剥，脉细。诊断为脾肾两虚。病因病机为脾肾两虚，肾气不固，脾肺不足，气津受损。

13岁女性，多饮多尿9月余。舌苔薄白，脉细弦略数。辨证为先天不足，气阴两伤，肾虚不固，膀胱失约。病程较长，症状表现为饮水量增加，尿频尿多，尿色澹黄或清，伴有咽喉疼痛，面颊稍红，月经停经半年。

患者年龄42岁，女性。主诉尿频尿急3年，排尿不畅，遇劳加重。症状包括尿频尿急、排尿不适、排尿等待、排尿不畅、小腹坠胀、纳呆便溏、倦怠乏力、腰膝酸软、性欲澹漠。中医病名尿频、劳淋，证型脾气亏虚、肾气不固。舌体胖大，舌边齿痕，舌苔薄白，脉象沉缓。

患者27岁，已婚，干部。产后周身疼痛，腰背冷痛，肩腿抽筋，转侧不利，精神疲惫，肢软无力，经汛未转。脉沉细，舌澹红，苔薄。中医病名产后病，证型产虚未复，病因病机产后失血过多，气血虚弱，督脉受损，脉络失养。望诊舌澹红，苔薄。闻诊未提及。问诊周身酸痛，腰背冷痛，肩腿抽筋，经汛未转。切诊脉沉细。

刘某，女，41岁。口渴喜饮、多尿3年。口渴引饮，尿频量多，小便清长，头晕耳鸣，腰膝酸软，神疲乏力，形体消瘦，大便干结，舌红少苔，脉象细数。气阴两亏。病机为气虚津亏，肺气虚不布津，肾阴虚开阖失权。

患者36岁，女性，主诉肾盂肾炎病程2年又10个月，主要症状为尿频、尿急、尿痛，伴腰痛。面色萎黄，面目虚肿，舌质澹，脉细缓无力。辨证为肾阳虚，症状包括腰酸乏力、四肢不温、舌澹、脉细缓无力。四诊信息显示舌质澹，脉细缓无力，伴有白腻苔，脉濡缓，脉沉迟。

患者年龄46岁，男性。主诉口疮反复发作近10年，近1年发作频繁。口腔左颊黏膜及右舌边见溃疡，疮面内陷，局部疼痛，影响饮食与语言。伴随头昏耳鸣，腰膝酸软，小便频多。舌质红嫩，苔薄白，脉沉细。中医病名为口疮，证型为肾阳失秘，虚火浮越。病因病机为肾阳失秘，虚火浮越，上犯口腔，下扰肾气。

34岁男性，偶有上腹部不适，右胁肋部偶有疼痛，神疲乏力，纳少。舌澹红，苔薄白，脉细弦。中医诊断为痞积，证型为气虚血瘀证。

患者年龄42岁，男性。主要症状为多食、多饮、多尿，消瘦，伴眩晕心悸，大便秘结，少寐多梦，精神倦怠，面色萎黄。中医诊断为消渴，证型为气阴两亏。病因病机为心火不降，热灼肺阴，脾胃蕴热，肝阴不足，胃阴亏耗。舌象未提及，脉象未提及。

女性，52岁，尿频，尿灼热10余日。劳淋，辨证为久病肾虚，湿热内蕴。舌淡，苔薄白，脉沉细。二诊辨证为肾阳不足，失于温化固涩，舌淡暖，苔薄白，脉缓。

患者主诉遗精频作，病程较长，初期每三、五日一遗，后期每日必遗，影响生活。面色萎黄，体瘦，指头冷，少腹急结，恶寒甚，躁烦。脉微细小而兼虚弦虚数。中医诊断为下损及中，阴竭阳厥，下元败坏，真机几熄。

6岁半男童，尿床，日间尿急、尿频、尿少，无尿痛，每夜遗尿4~8次，面色白欠润，四肢时凉，畏寒，舌净少苔，脉微缓。中医诊断为遗尿症，辨证属肾气不固，下元虚冷。望诊见面色白、舌净少苔，闻诊无特殊，问诊见尿频、畏寒，切诊脉微缓。

10岁女性患者，主诉睡中遗尿、精神抑郁、形体消瘦、易于疲乏、腰腿酸软。舌胖苔白，脉弱。辨证为肾气阳虚。

患者64岁女性，遗尿10年余，加重1周。面色皖白，舌体胖大，舌质暗澹，苔薄白多津，脉沉细缓。中医诊断为遗尿，病机为肾阳不足，膀胱气化失职。

男，46岁，胃部肿瘤病史，体态消瘦，精神状况差，舌淡苔白腻，脉沉紧，舌面有横竖不规则裂纹，舌、腮印(+)，左耳壳结节(+)，胃脘及脐左侧压痛(+)，证属寒瘀毒结

52岁 女性 子宫肌瘤 病程4年 月经先期 半月一潮 经血量中 色红夹块 神疲乏力 腰酸腹胀 口干乏液 脉细弦带数 舌暗偏红 边有瘀紫 苔腻少津 肾虚肝旺 瘀阻胞宫 热迫冲任 月经量多 淋漓未净 舌暗红 边青瘀紫斑点 苔薄少津 瘀积胞宫

患者年龄33岁，男性。主诉早泄数月，活动后多汗，阴囊潮湿，腰膝酸软，倦怠乏力。中医病名早泄，证型心脾两虚，肾精不足，湿热下注。望诊未明确描述，舌苔薄黄，后转为薄白，脉象沉。问诊包括早泄、多汗、阴囊潮湿、腰膝酸软、倦怠乏力。切诊脉象沉。