桔梗+气滞血瘀+血瘀

患者主诉咽部不适2个月，反流性食管炎，进食后烧心、反酸，肠鸣音较多，运动后减轻，肌肤甲错，皮肤干燥，秋冬季节加重。舌质紫暗，苔薄黄，脉弦涩，大便日1次，便溏。中医诊断吞酸，辨证气滞血瘀证。病程较长，伴皮肤干燥，舌象脉象提示气滞血瘀，病因病机为气机阻滞，血行不畅。

男，56岁，呃逆2年，伴后背痛，进食加重，发作最长15天，偶有间断停止，严重时呕吐。气滞血瘀。舌质暗，脉弦紧。瘀热犯胃，失于和降。

17岁女性，面部及后背红色丘疹一年余，伴经量少、血块、痛经。舌澹苔薄，脉弦细。痤疮，毒热内蕴，气滞血瘀。面色正常，舌淡苔薄，脉弦细。主诉为面部、后背红色丘疹，病程一年余。病因病机为毒热内蕴，气滞血瘀。

患者男性，32岁。主诉胸痛、胸闷、气短、全身乏力4年余，加重4天。中医病名胸痹，证型气滞血瘀、心脉痹阻。病因病机为气滞血瘀，心脉痹阻。望诊见舌红质黯、舌下络脉瘀滞，苔白腻。闻诊未提及。问诊见胸痛夜间为甚、胸闷、气短、寐差、多梦、大便稍干。切诊见脉弦滑，左尺无力。

患者26岁，女性。主诉头晕头痛，口干苦，心悸气短，病程未明确。中医病名属头痛，证型为气滞血瘀，脉络阻滞。病因病机为外伤致气滞血瘀，误服甘温补药加重病情。脉象沉细而弦。舌象、面色、声音、气味等望诊、闻诊信息未提及。问诊包括头晕头痛、口干苦、心悸气短及脑外伤史。切诊脉象沉细而弦。

患者女性，36岁。反复发热4个月，颈部包块半个月。颈部右侧包块约3cm×2.5cm，质地较硬，表面光滑，边界清楚，重按有痛感，随吞咽上下移动。舌质红，苔黄薄腻，脉数。中医诊断为瘿痈，辨证为痰湿热毒蕴结。

患者年龄43岁，女性。主要症状为面颊、巩膜、眼睑、齿龈、口唇、手指皮肤紫黑，面色如墨，心烦易怒，月经血块累累。中医病名为黑变病，证型为气滞血瘀。舌边紫斑，苔薄黄，脉弦。

患者年龄32岁，女性。产后8个月，右乳红肿胀痛2日，哺乳中。右乳肿胀，局部灼热，压痛明显，乳头破碎，有少量渗出液。舌红、苔黄腻，脉弦数。中医诊断为乳痈。病因病机为肝气郁结、乳汁郁结、毒邪外侵、内热积郁。

73岁女性，头角刺痛年余，伴口干。舌暗红，苔黄，脉沉弦细。高血压动脉硬化。辨证为久病入络，脉络瘀阻，气滞血瘀。头为诸阳之首，年老气血不足，气虚血滞，脉络阻滞不通致头角刺痛，气血虚弱不能荣养上窍致口干。

男，42岁，顽固性失眠2年余，彻夜难眠，少睡则乱梦纷纭。头晕且痛，面色黧黑，胸背、下肢肌肤甲错。舌略紫、苔黄腻，脉细弦。肝郁日久，气滞血瘀，神魂失养。

患者44岁，男性。主诉跌打伤腰，剧烈疼痛，不能转侧，小腹胀满，大便三日未行。脉细涩有力，舌质红，苔黄厚。诊断气滞血瘀，腑气不通。脉细数无力，舌质澹，口不渴。诊断卫阳不固，风寒外袭。左侧颜面麻木痠困，左眼流泪。脉细数，舌质澹。

女，41岁，主诉冠心病3年。主要症状为胸闷憋气，时有剧烈刺痛，痛引肩背，阵发性胸中窒闷。舌质紫暗、苔白，脉沉迟。诱因每逢生气劳累时发病。中医病名冠心病，证型心血瘀阻，气机不畅。病因病机为心血瘀阻，气机不畅。病程3年。

女，51岁，双下肢紫癜，尿蛋白(++)，红细胞满视野，腰痛乏力，咽痛，心慌，急躁，睡眠欠佳，头痛（两颞部为甚），下午头晕，腹胀，下肢稍肿，夜间口干、口苦，小便稍黄。血瘀内阻，血不循经，瘀兼气滞，久而化热。舌质紫暗，脉象未提及。

患者年龄55岁，男性。主诉右眼视力急剧下降半个月。既往史有高血压病史10多年。中医诊断气滞血瘀。病因病机为肝郁气滞，日久化火，迫血妄行，血溢络外。舌象未提及，脉象未提及。眼底出血基本吸收。

患者年龄66岁，女性。主诉直肠癌术后，腹胀、消瘦，病程半年。中医病名未明确提及，证型为中气虚羸，脾失健运，气滞血瘀。望诊面色暗黄，唇色澹白无华，舌质澹紫、苔薄白。闻诊未提及。问诊提及腹胀、食欲差、大便频而不通畅、气短乏力、身体消瘦。切诊脉细弱。

患者34岁，女性。主诉咽疾6月余，咽内异物感，吐之不出，咽之不下，咽干，口苦，腹胀，骨节疼痛，饮食欠佳，闭经9个月。面色黄，体型消瘦，舌红少津，脉细涩。病机为气滞血瘀，上结于咽喉。中医病名为咽疾，证型为气滞血瘀。

患者28岁，女性，主诉月经稀发3年，闭经4年。中医病名为闭经，证型为气血两亏，脾肾不足，寒凝血滞。体征见舌质澹，苔白，脉沉细。辨证提示血虚肝郁，脾虚气滞，脾肾两亏，气滞血瘀。四诊信息包括舌澹红，脉细滑，舌边红，苔白，脉滑。患者有腰酸乏力，口干思热饮，手足不温，腹胀，大便或干或溏，精神疲劳。基础体温单相，激素水平低下。

男，57岁，胸闷、气短间断发作15天，头晕，黑蒙，畏寒怕冷，舌质淡，苔薄白，脉缓。胸痹，心肾阳虚，寒邪凝滞证。面色苍白，舌质淡，苔薄白，脉缓。问诊见胸闷、气短、头晕、黑蒙、畏寒怕冷。切诊见脉缓。

患者26岁，女性。产后15天，乳汁旺盛，乳房胀痛，右侧乳房有硬块，面红，恶寒发热。舌澹边有瘀点，苔薄白微黄，脉弦数。辨证为气滞血瘀、热毒壅塞所致的乳痈。

患者48岁，女性。主诉失眠，胸闷胁痛，经期后期量少，经行腹痛，血色紫暗有血块。中医诊断不寐。证型为瘀血阻络，神失所养。舌质暗，苔薄白。脉弦。病程未明确。