患者女性,43岁。主诉胃痞胀、口臭、唾液凉感、大便不爽。病程多年,伴有冠心病及慢性胃痛。舌暗,苔白根部稍厚腻。脉沉弦。中医诊断为痞满。病因病机为脾胃虚弱,湿浊内蕴,气机阻滞。舌象见舌暗苔白,脉象沉弦。
慢性胃炎胆汁反流胃痞口臭
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73岁男性,右侧下颌骨肿痛半年,口腔溃疡,口干便秘,舌黄垢,脉洪数。热毒袭骨,证属牙疳。颜面肿溃,舌面生疮,口腔气味恶臭,饮食难进,咀嚼不利,大便燥结,口干不能饮。舌苔黄垢,脉洪数。
牙疳热毒袭骨阳明热结口干津少
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28岁女性 面部红斑 咽喉疼痛 反复发作3个月 面部红斑隐隐 咽喉痒痛 时有咳嗽 苔薄腻微黄 舌黯红 脉细弦 肾虚阴亏 瘀热内蕴 风热袭肺 证属肾虚肝旺 瘀毒内蕴 冲任失养 风痰痹阻 苔薄白 舌紫气 脉细
系统性红斑狼疮肾虚阴亏瘀热内蕴风热袭肺
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患者43岁,男性,主诉黏液鱼胨样便7月余,受寒后加重。主要症状为少腹隐痛、腹部怕冷、腹鸣,大便日行1次,有黏液如鱼胨,有泡沫。舌澹红,苔薄白微腻,脉细弦。腹部检查腹软,小腹轻度压痛,肠鸣音无亢进。中医诊断为痰泻,证型为肝脾不和,气滞湿留。病因病机为脾阳不足,痰湿内蕴,兼有肝郁气滞。
痰泻肝脾不和脾阳不足肝郁气滞
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女,62岁,少寐,咽痛干咳少痰,遇天气变化而发,咽喉不适,舌红苔少,口干,脉细小弦。中医病名:咳嗽,证型:肺气失宣,病因病机:外感风寒,邪郁化热,肺失宣肃。望诊:舌红,苔少,咽红,口干。闻诊:无明显异常。问诊:少寐,咽痛干咳,咽喉不适,遇天气变化而发。切诊:脉细小弦。
慢性咽炎肺气失宣痰热阻滞咽喉不适
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9岁女性患者,主诉鼻衄1月,时作时止,伴面黄不华、头晕纳减、鼻涕咳嗽、体温37.3℃、面娇红、口唇干赤、二便秘结、苔薄质赤、咽红口干、脉濡而数。中医诊断为阴虚外感,病机为血分已虚,复感风邪,表郁化热。望诊见面色娇红、舌质赤。闻诊未见明显异常。问诊提示症状多样,病程较长。切诊示脉濡而数。
鼻衄阴虚外感咽红口干唇干赤
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五十岁男性
气短,咳嗽,胸肋微疼,稍发烧,痰极腥臭
病程未明确
肺热壅盛
痰热壅肺
痰热内蕴,肺失清肃
面色晦暗,舌质红,舌苔黄腻
声音低微,有腥臭痰味
症状包括气短、咳嗽、胸肋疼痛、发热、腥臭痰
脉滑数
肺热壅盛痰热郁肺气短胸膈瘀阻
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女,成年,主诉牙痛,病程短。中医病名牙痛,证型属热毒壅盛,病因病机为外感风热,郁而化火。舌澹红、苔薄白微黄,脉弦弱。
牙痛风热上攻阳虚热毒壅盛
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8个月男婴,腹泻3个月,大便蛋花样,夹奶片,肠鸣辘辘。面色苍白无华,舌淡苔白,脉濡,指纹淡滞。证属脾胃虚弱。病因为喂养不当,损伤脾胃,运纳失常,谷不化精,败浊下注。
脾虚泻脾胃虚弱
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3岁10个月女童,反复咳嗽1年半,再发5天,夜间干咳少痰,平素喜喷嚏、揉鼻。双下睑眼影明显,咽充血,后壁淋巴滤泡增生,双肺呼吸音稍粗,舌质澹红,苔薄黄,脉浮,双侧食指指纹浮紫于命关。中医诊断为久咳,辨证为风热犯肺。
久咳风热犯肺肺气虚气血瘀阻
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患者年龄32岁,男性。主要症状为寒热无汗,脘闷身重,头昏重。中医诊断为湿邪。舌象腻白,脉象濡数。病程未明确记载。病因病机为湿邪郁阻卫分,汗出不彻。望诊见舌腻白,闻诊未提及,问诊包括寒热无汗、脘闷身重、头昏重,切诊脉象濡数。
湿郁卫分汗出不彻湿邪未化心烦胸痞
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患者14岁,女性。主诉尿呈浓茶色2周。症状包括尿道灼热,舌边尖红,苔薄。中医病名尿血,证型脾肾亏虚,湿热内蕴。望诊舌边尖红,苔薄。闻诊未提及。问诊包括尿道灼热、尿色澹黄、面肢不肿、食纳可、大便正常。切诊未提及。病程2周。
IgA肾病脾肾亏虚湿热内蕴尿血
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女,32岁,主诉耳聋耳鸣、鼻塞、鼻涕带血、眼涩、头胀痛、胸胁胀满、口苦咽干、颈部肿块、精神差、睡眠障碍、烦躁易怒、易疲劳。舌质暗红,苔白,脉弦。诊断邪毒内盛。后续就诊舌淡苔薄白,脉细。病程较长,病情复杂,涉及多系统症状。
鼻咽癌耳聋耳鸣鼻涕带血头晕
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患者男性,46岁。畏寒发热,头痛身痛,咳嗽吐稀白痰。病程自1976年11月10日起,持续至1977年1月24日。中医病名为肺脓肿,证型为痰热壅肺,酿毒成痈。舌质红,苔白腻,脉弦数。右上肺呼吸音减弱,闻及管状呼吸音及干鸣音,体温38.6℃。咳嗽咳脓痰,畏寒发热,口干尿黄,大便结。右胸疼痛,食欲减退,全身乏力。胸透示右上肺脓肿,后复查脓肿缩小并吸收。脉沉细,苔薄白,脉细,苔白滑。
右上肺脓肿痰热壅肺酿毒成痈脉弦数
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患者男性,46岁。主诉肺肿瘤,病程半个月。主要症状为咳嗽、咳血、咳脓血浊痰、高热、胸闷气弱、纳少乏力。舌红苔黄腻,脉弦细而数。中医诊断为咳血、肺积。病因病机为燥热与气血痰毒搏结,伤阴损络,肺失宣降。
肺癌燥热伤阴咳血肺积
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患者男性,44岁。上腹部胀满不适6年,呃逆频频2个月。形体消瘦,面色无华,表情焦虑。舌质澹,苔薄白,脉细数。慢性萎缩性胃炎。脾虚湿阻气滞。胃痞病。面色无华,舌质澹,苔薄白,脉细数。形体消瘦,表情焦虑。剑突下按压不适。血常规示贫血。
慢性胃炎脾虚湿阻气滞胃痞病
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患者头痛鼻渊,病程十年,近发较甚。骨热,舌尖碎,脉数不静。烦火上炽,肝液受耗。肺液受伤,脉左关仍数,木火不熄。劳心,木郁火炽,脉细数。劳心过度,郁火上侵脑府,头痛,鼻塞多秽涕,脉细数不调。舌象未明,面色未述,声音气味未提,病史含劳心过度。
鼻渊烦火上炽肝液受耗木郁火炽
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12岁男性,反复咳嗽、喘累9年,加重7天。咳痰白稠,喘息胸闷,气紧,唇红,口干,舌红,苔薄白,脉小数。中医诊断哮证(痰热蕴肺)。咳痰白稠,喘息胸闷,气紧,唇红,舌红,苔薄白,脉小数。舌红,苔薄白,脉沉。舌澹红,苔薄,脉沉细。面色皖白,舌澹,苔白,脉沉。
哮证痰热蕴肺肺气不利肾气不足
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3岁女性,高热烦躁,喘息呼吸困难,面青,谵语鼻扇,神志不清,体温39.7℃,左肺浊音,呼吸音低,喘鸣音,水泡音,心率快,肝大,白细胞升高,舌苔白腻微黄,脉浮数,内热外寒,肺气郁闭,病因为旅途受热兼感风寒,体征包括无汗,面赤额汗,腹满不实,气喘息促。
高热烦躁妄语若狂面赤额汗身无汗
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患者42岁女性,主诉腹胀、腹痛7年,加重4年。腹部膨隆,左下腹凸起,压痛明显,肛门坠痛,大便鲜血,经期提前、量多。舌澹暗,脉细滑数。中医诊断腹胀,证型为肝郁气滞,脾虚气陷,胃失和降,血不归经。病因病机为肝郁气滞,脾虚气陷,胃失和降,血不归经。望诊面色苍白,舌澹暗。闻诊无特殊。问诊有腹胀、腹痛、呃逆、恶心、呕吐、便血、经期异常。切诊脉细滑数。
腹胀内痔出血肝郁气滞脾虚气陷
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