桔梗

患者女性，发热，头痛，体酸，腹痛，滞下，苔腻，脉弦细。病名滞下，病机湿浊内蕴，风寒外束，营卫不和，三焦失化。望诊苔腻，舌象未明。闻诊未明。问诊发热，头痛，体酸，腹痛，滞下。切诊脉弦细。病程未明。

患者喉间有黏痰，痰中夹血，口渴，舌苔黄而稀疏，舌上有不快之感，脉迟软。舌苔黄而不厚，见三角状，脉缓。仍口渴欲茶汤润，仍有黏痰，苔稀黄，脉不甚数。每日欲啜水润口，喉左有白点，舌尖红。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。望诊见舌苔黄、舌上有不快之感、喉左有白点、舌尖红。闻诊未提及。问诊见痰中夹血、口渴、黏痰、喉左有白点。切诊见脉迟软、脉缓、脉不甚数。

患者为女性，年龄未明确，初产妇，分娩时发生抽搐，神志不清，全身水肿，舌苔黄尖绛，口唇干燥，脉象细弦滑数。病因病机为心肝阳亢，风火交炽，筋脉抽搐。二诊时神志渐清，舌苔糙黄中垢，脉象左沉滑数、右细弦数。三诊时神志清醒，舌苔黄腻、中根垢，脉象细数而弱。四诊时舌苔黄垢腻，脉象细数。五诊时舌苔中垢已化、边黄腻，脉象细弦数。六诊时舌苔黄腻，脉象细弦微滑。

71岁男性，肺癌术后两年，咳嗽、咳痰、胸痛。肺癌，气阴两虚，肺热内蕴证。面色晦暗，舌质红，苔薄黄，脉细数。咳嗽、咳痰、胸痛，病程两年余。气阴两虚，肺热内蕴。咳嗽、咳白痰，气短，病程较长。口鼻干燥，痰多，病程持续。右肺癌术后多年，仍有痰，病程久。左足丹毒，纳可，眠差，大便偏干，夜尿频。

女，38岁，主诉水肿，病程未明，中医病名水肿，证型脾虚，病因病机脾虚失运，舌澹，苔薄白，面色少华，脉沉细无力，舌澹，苔白，脉沉。

患者低热2年余，胃脘疼痛，食欲欠佳，口干欲饮，午后发热，中上腹压痛，舌苔薄，脉濡细。中医诊断胃脘痛，证型为肝胃失和、肝胃郁热。望诊见舌苔薄，闻诊未见明显异常，问诊提及低热、胃痛、口渴、大便溏薄、烦躁口苦、汗出、口淡乏味、腰酸、白带多、小溲浑浊、头晕乏力、胸闷不舒、经期延长，切诊见脉细弦、脉细涩、脉细。

患者经行十余日不止，量多，始鲜红，继渐澹，肢清神疲，脉弱。气虚不摄之崩漏证。面色淡白，舌淡，脉弱。神疲乏力，恶寒，心悸，小腹痛，大便溏，血少而虚寒。

79岁男性，反复胸闷10余年，加重1周，伴胸痛、冷汗。高血压病史30余年，血压控制不佳。唇发绀，双肺散在细湿啰音，心界扩大，心尖抬举性搏动，心尖部收缩期杂音，主动脉瓣区第二心音亢进，双下肢水肿。舌澹，苔白厚，脉弦。冠心病不稳定性心绞痛，原发性高血压3级。气虚痰瘀证。胸闷痛，精神差，口干苦，纳差，便结，舌红，苔黄白厚，脉细。面色稍红，舌质暗红，苔白浊，脉细弱。舌嫩红，苔中浊，脉弦滑。心肺气阴两虚，痰瘀内阻。

女性，48岁。主诉心慌气短、失眠、胃部隆起、口干不欲饮、舌麻、头晕、疲乏、性格急躁。病程较长，有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史。中医诊断为心悸。舌质深暗，苔黄腻乏津，脉寸尺沉细，两关弦大而急。面色黄，胃空、嗳气吐酸，不知咸味，口干，头晕，疲乏，性格急躁，下肢浮肿，夜间失眠，月经量少。

女，27岁，闭经三年多，心悸气短，腰背刺痛，畏寒肢冷，无汗，嗜睡，表情淡漠，全身浮肿，大便干结，小便量少，脱发，性欲减退。两目黧黑，面色无华，黄淡隐青，舌质紫，体胖，苔腻，脉沉涩。属闭经，虚证久病，瘀血征象明显。病机为血虚挟瘀，津血贫乏，干血阻塞脏腑经络，气血水互结。

周某，50岁，发热咳嗽，吐脓痰，病程1周，慢性咳嗽史，咳吐腥臭脓性痰，体温39℃，自汗，口干舌燥，右胸隐痛，苔薄黄，脉滑数，痰热壅肺，蕴而成痈，舌象薄黄，脉象滑数

患者年龄未提及，性别男。主诉吐红盈口，纳物极少，小便短赤。病程未明确。中医病名未明确，证型为脾湿肝热，病因病机为阴分大伤，肺气弱，津液不复。望诊见舌苔中微黄糙。闻诊未提及。问诊见吐红、纳少、小便短赤。切诊见六脉短滑而数。二诊脉如前，三诊脉象转。

患者年龄70岁，男性。主诉胸闷5天，哮喘病史数载。中医诊断胸痹，证型胸阳不振、气痹失展。现病史见胸闷，遇冷加重，咳嗽频作，畏寒肢冷，喜热饮，寐差。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见症状及病史，切诊未提及。脉象未提及。

患者35岁，主诉面部色斑4~5年。平素易乏力、眠差、易醒，月经量少、有血块，乳房胀痛，纳可但食后胃痛，大便干，3~4日一行。舌暗、苔厚腻，脉沉细。月经周期25~30天，经期6~7天。黄褐斑。血瘀质兼冲任失调。舌暗、苔厚腻，脉沉细。苔黄腻，脉弦滑。

患者年龄6岁半，女性。主诉腹部生疮疖，继而面目轻度水肿，低热逗留。病程3月。中医病名：肾炎。证型：疮毒内攻，湿热蕴于肾经。病因病机：疮毒内攻，湿热蕴于肾经。望诊：舌质偏绛，苔澹黄。闻诊：未提及。问诊：食欲不振，小溲黄赤，尿检红细胞(++)/HP，白细胞（++）/HP。切诊：脉细。二诊症状减轻，纳谷得增。三诊精神好转，胃纳较香，小溲转清，尿检红细胞少许，白细胞0~2/HP。诊断：风热为患。

男性，85岁，面部、胸腹部及大腿内侧广泛斑丘疹伴瘙痒，睡眠欠佳，大便干结。舌边尖红，苔薄白，脉沉细。广泛性湿疹。禀赋不足，卫外不固，感受风寒湿热之邪，邪郁腠理，营卫失和或胃肠郁热，复感风邪，致内不得疏泄，外不得通达，郁于肌肤腠理而发病。

35岁，女性，人流术后阴道流血17天，阴道流血量少色鲜红，伴头晕腰胀、浮肿、纳差便溏，舌质黯，苔薄白，脉滑数。人流手术，胞宫胞络损伤，瘀血阻滞，血不归经。舌淡，苔黄厚，脉细滑。舌淡红，苔薄白，脉细略数。头晕而痛，咽痛，舌淡红，苔薄白，脉细。肝、脾、肾三脏受累，邪毒与瘀血搏结于宫内，瘀阻血不归经。

女性，34岁，低热、咽颈部疼痛反复2月余。瘿痈，证属风热蕴结，壅滞颈咽。咽部充血，扁桃体Ⅰ度肿大，甲状腺I度肿大，质韧，触痛明显。舌质淡红，苔薄微黄，脉细弦。心慌乏力，小便色黄，血沉75mm/H，甲状腺功能异常，甲状腺B超示双侧叶包块。

51岁女性，鼻痒流清涕4年，伴打喷嚏、易出汗、汗出后加重、乏力、头部不适、眼部发痒、欲热饮、饮凉则胃胀痛。风寒束肺，鼻窍不宣，卫阳不固，风寒外袭，病久入络，血脉瘀阻。面色正常，舌苔白，舌质略暗，脉沉滑。

患者47岁，男性，主诉反复肺炎，体力不复已一月余。怕冷，项强，苔薄，脉细，血压偏低。辨证为肺肾气阳不足，卫外失固。舌红，脉濡细，苔薄。病程较长，反复肺炎，气阳不足，肺虚气弱，肾命阳衰，卫气失护。