患者咳喘病起于幼年,时愈时发,近来发作较剧,每清晨则发作。脉象右寸关略浮滑,两关脉仍浮滑,左关弦细,左尺沉数,右寸小数,右关浮滑。中医病名为喘病,证型属痰湿壅肺,病因病机为痰湿内蕴,肺气上逆。舌象未提及,声音未提及,气味未提及,病史为咳喘病多年,反复发作。
咳喘肺虚肾虚痰湿
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15岁男性,咽部干涩痒痛5年,伴有扁桃体炎病史,劳累或外感后易发。面色晦暗,声音稍哑,夜间烦热盗汗,舌红苔干,脉沉细数。喉核肿大,淡红有疤痕,触之软,有白色脓状物溢出,咽部微红肿,肌膜干燥。中医诊断为虚火乳蛾,证型为阴虚火旺,上灼咽喉。
虚火乳蛾阴虚火旺咽干咽痛喉核肿大
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7岁女性,咳嗽一个月,伴纳呆、多汗、喉中有痰、不易咳出。面色欠光泽,呼吸气粗,鼻塞,喉中有痰鸣声,咽部轻度红肿,舌偏红苔白,脉浮而滑。中医诊断为咳嗽(风热型)。外感风邪,余热未清,复感外邪诱发。舌偏红苔白,脉浮而滑。
咳嗽风热痰鸣余热未清
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患者年龄28岁,男性。主要症状为咳痰带血,病程较长,初诊于去年7月,反复出现咳痰带血、低热、盗汗、干咳、胸痛、气短、尿黄、大便干结。舌红,脉细弱。病史中提及右肺中下部透光区,复查显示右肺透光区消失,两肺上中部仍有阴影。
肺结核肺阴虚肺热气滞
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男,42岁,大便不利,坠胀,需灌肠始通,形体消瘦,舌白厚,脉沉弦而缓,直肠癌,肿块阻塞,湿热与燥气相搏,郁遏大肠,舌白厚,脉沉弦而缓,舌干口渴,苔黄厚腻,舌绛,苔白干厚,不渴饮,晨间味苦
直肠癌湿热郁结大肠阻塞舌干口渴
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患者咳喘多年,高烧,咳喘,浓痰,下肢水肿,小便不利,轻度腹水,颈脉搏动明显,脉数有力。中医病名肺心病,证型肺肾两虚,外邪入里化热蒸痰,肃降摄纳无权,水液代谢失调,虚实错杂。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提及咳喘、高烧、浓痰、水肿、小便不利、腹水,切诊脉数有力。
肺心病肺肾两虚外邪化热痰热壅肺
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患者身热四天,有汗不解,头痛骨楚,大便溏泄,口渴,神迷嗜卧。舌苔黄腻,脉濡数。中医诊断伏邪挟湿热蕴蒸,太阳阳明合病。病因病机为湿热蕴蒸,表阳被遏。病程四天。
湿温初起湿阻表阳苔白胸满
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男性,44岁。右大腿内侧肿胀疼痛二月余,伴有口苦、食少、大便干燥。脉沉虚,舌微黄。辨证为湿阻热积、郁而化毒。脉沉伏,舌黄苔已退,干。辨证为热甚耗伤阴津。脉伏,舌干。辨证为大肠热结,肺失肃降,肺气上逆。
脉管炎湿热内蕴热毒壅滞肺气上逆
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女,65岁,主诉泄泻,病程3年,口苦,咽干,腹痛即泄,每日6~8次,五心烦热,气短懒言,畏寒肢冷,舌质澹暗,苔腻略黄,脉沉细而滑,寒热夹杂,舌象澹暗,苔腻略黄,脉沉细而滑
泄泻脾胃虚弱肝郁化热肠道积滞
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女,50岁,心慌伴失眠3年,再发加重半个月。心悸,阴虚火旺。五心烦热,少寐多梦,头晕目眩,耳鸣,口干,面颊烘热,手足心热,腰酸,舌红少苔,脉细数。
心悸阴虚火旺失眠腰酸
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5岁男童,咳嗽4天,病程反复,每月1~3次。咳甚引吐痰涎及宿食,咽红疱疹,大便秘结。舌红赤、苔白腻微黄,脉细滑。证属痰湿内蕴,风邪外袭,肺失宣肃。
咳嗽痰湿内蕰风邪外袭痰热内蕰
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女,75岁,皮疹反复发作3年,加重1月。全身皮肤散在皮疹,瘙痒,右下肢近脚踝处皮损苔藓样变,伴渗出,左侧胸前、双上肢、下肢散在红色小丘疹,伴渗出、鳞屑,口干、身困乏力。舌红,苔薄黄,脉细。湿疹,气血两虚,湿邪留注。
湿疹气血两虚湿邪留注
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患者年龄23岁,女性。主诉精神抑郁,易着急生气,困倦,易出汗,怕冷,大便3~4日一行。病程自2002年秋起。中医病名属郁证,证型包括肝郁化火,灼伤心肾、痰浊蒙窍,心神失养、气阴不足、郁热伤津,余痰尚存。望诊见舌象暗红而干或暗红,闻诊未提及,问诊涉及精神状态、情绪、排便等,切诊脉象沉弦、沉小弦、沉细、沉缓等。
精神抑郁肝郁化火心神失养气阴不足
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患者59岁,男性,病程2个月。主诉为咳嗽、胸际不畅、咳加重、微喘、痰浊多味臭、有时带血、胸胁震痛、寒热、眠食不佳。小便深黄,大便干燥,脉滑数。诊断为肺痈,病因病机为腠理不密,风寒外乘,停留于肺,蕴热成痈。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史未提及,脉滑数。
肺痈痰热气短身倦
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17岁男性,复发性口腔溃疡7年余,加重1年。口腔溃烂肿胀外翻,舌及口腔黏膜多处溃烂化脓,口臭难闻,口腔及咽喉疼痛,声音嘶哑,恶闻食臭,心烦夜寐不安,关节肿胀疼痛,皮肤痈肿溃破,肛门红肿作痛作痒,潮湿有分泌物。舌质红,苔薄黄,脉数。中医诊断为狐惑病,证属正气不足,阴火上乘。
复发性口疮狐惑病脾胃虚弱阴火上乘
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患者31岁,男性,主要症状为饮水进食吞咽困难、食物反流、泛泛欲吐,病程3月余。舌质黯,苔薄白,脉细弦。中医诊断为肝郁气滞,胃失和降,气痰交阻。辨证为肝气郁结,郁久兼瘀。舌象舌质黯,脉象脉弦。
贲门失弛缓症肝气郁结气滞血瘀痰气交阻
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女,23岁;主诉痫厥,发时哭笑无常,四肢发痉、厥冷,牙关噤急,头晕且痛;病程自十四岁起,逐渐加重。中医病名痫厥,证型风痰扰神,病因病机风动痰升,神明失聪。望诊舌象薄白;闻诊未提及;问诊有痫厥发作、头晕、疲乏、纳差;切诊脉象弦细带滑,后转弦细,弦小。
痫厥肝风内动风痰血分
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范某,男,30岁。咳嗽吐血,痰绿如脓,喉咙燥痒,两颧泛赤,腰背疼胀,胃纳锐减,午后潮热,精神萎弱。肺结核病。真阴亏损,虚火炎亢,肺受煎熬。脉虚芤而数,舌干少津。舌质润,脉虚缓。气阴亏损,肾精亏损,肺阴被燥,金水不能相承。
肺痨病真阴亏损虚火炎亢肺阴被燥
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患者年龄1岁,主要症状为发热、呼吸急促、咽部焮热红肿、扁桃有脓点、气门将闭合、双肺呼吸音粗糙。中医病名未明确,证型未提及,病因病机未描述。望诊见咽部红肿、扁桃有脓点,闻诊未提及,问诊见发热、呼吸急促,切诊未提及脉象。
喉痹阻塞喉痉热病
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19岁,视力渐降8个月,眩晕、心烦、怔忡健忘、梦扰难寐。双眼视神经萎缩,眼底视盘苍白,视野向心性缩小,视觉诱发电位异常。舌淡,苔薄白,脉沉细无力。辨证为心营亏损证。
视力下降心营亏损视神经萎缩
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