患者年龄49岁,男性。主诉右胁胀1周,周身无力,低烧,胃脘痞满,食欲差,肠鸣便溏,色青黑。中医病名湿热阻滞。证型肝气郁结,湿热阻滞。病因病机湿热阻滞。舌苔黄腻,脉沉迟无力。复诊舌苔薄微黄腻,脉寸尺沉细,两关弦细微数。三诊脉濡,左关微弦数,舌苔减。四诊脉右三部和缓有力,左寸尺弱,左关弦大,舌正苔黄白腻。
无黄疸型肝炎湿热阻滞肝气郁结脾胃虚弱
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患者53岁,女性,反复哮喘10年,发病于1958年。主症为哮喘,伴咳嗽吐黄白痰,鼻塞。舌质红,苔白腻微黄,脉弦数。中医诊断为哮喘,证属痰热壅肺,肺失清肃。病因为外感诱发,痰热内蕴,肺失清肃,气机上逆。
哮喘痰热壅肺肺失清肃
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女,31岁,左下龋齿,齿龈红肿疼痛3天,低热,体温37.3℃,不恶寒,月经量多,经前乳房胀痛,经期小腹胀,舌苔中根部白厚,舌质红,脉缓。中医病名:龋齿,证型:热毒壅盛,兼肝气郁结,病机:热毒壅盛,上犯阳明经脉,兼肝气郁结。望诊:舌苔中根部白厚,舌质红。闻诊:未提及。问诊:左下龋齿,齿龈红肿疼痛,低热,月经量多,经前乳房胀痛,经期小腹胀。切诊:脉缓。二诊症状:发热,恶寒,咳嗽,绿色稠痰,胸闷,心前区及左胁下疼痛,舌苔白略厚,舌边尖红,脉数。病机:热毒炽盛,兼有痰湿。
龋齿齿龈红肿热毒壅盛肝气郁结
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24岁女性,阵发性心悸,紧张焦虑,四肢发麻,腰酸痛,腹痛得温痛减,月经提前色黑夹血块,干咳无痰,神差乏力,睡眠差。舌淡苔白,脉沉细。证型为气血不足,寒凝气滞。
心悸气血不足寒凝气滞月经提前
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男性,36岁,颈前部包块,质柔软,表面光滑,随吞咽活动,病程20天,舌澹,苔薄,脉弦滑,诊断为肉瘿,证属肝郁不达,脾失健运,气滞痰凝。
肉瘿肝郁不达气滞痰凝
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患者44岁,男性。主诉咳嗽2月。现症咳嗽,痰白稠,下午腹胀,形体偏胖。舌暗红苔薄黄少津,脉沉弦,左尺右寸不显。辨证燥热犯肺,脾湿内蕴。舌象舌暗红苔薄黄少津,脉象脉沉弦,左尺右寸不显。
间质性肺炎燥热犯肺脾湿内蕴痰白稠
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71岁男性,主诉咳嗽气喘,喉间哮鸣,胸闷,短气不足以息,动则为甚,腰酸腿软,畏寒,肢冷,自汗。舌苔淡白,舌质胖嫩,脉沉细。中医诊断为肾虚失纳,痰浊内阻,肺失肃降。病因病机为肾阳亏虚,肾虚失纳,痰浊内阻,肺失肃降。
肾虚失纳痰浊内阻肺失肃降肾阳亏虚
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患者25岁,女性。全身皮疹伴瘙痒15d余。主症为全身皮疹、剧烈瘙痒、失眠、恶风寒、见风加重。体征见四肢、躯干密集丘疹、丘疱疹,黯红色,有抓痕、血痂、小糜烂面,境界不清,双侧对称。中医诊断为湿疮,证型为湿热内蕴、复感风热之邪。舌尖红,苔黄腻,脉浮滑稍数。
湿疮湿热内蕴风热外袭瘙痒
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78岁女性,每年春冬换季时出现左后背寒热往来,体温不高,发冷如电扇吹,发热如火烤。舌质暗、澹红、苔薄白,脉弦滑。诊断为瘀血之疾,无表证、无里证。
瘀血寒热往来胸椎瘀阻
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患者年龄6岁半,主诉发热咳嗽2天,加剧伴气促1天,病程2天。中医病名肺炎喘嗽,证型风热闭肺,病因病机风热之邪侵袭肺卫。望诊面色略红,舌红,苔薄黄。闻诊咽稍红。问诊有发热、咳嗽、气喘、咳痰、口干喜饮、胃纳不佳。切诊脉浮数。复诊时脉细数,舌略红,苔薄黄。三诊时舌澹红,苔白略干,脉细。
肺炎喘嗽风热闭肺气阴受伤肺热已炽
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女,20岁。口腔溃疡,身困乏力,舌质红,舌苔黄腻,脉濡细。中医病名:口糜。证型:阴虚火旺,湿热内蕴。病因病机:脾失健运,湿热互结,热毒内蕴,阴虚火旺。面色苍白,双目少神,神疲乏力,表情苦楚。舌质红,舌苔黄腻,脉濡细。舌质澹红,舌苔薄黄,脉沉细。舌质暗红,舌苔黄腻,脉沉细。舌质澹红舌苔白,脉弦细。舌质澹红,舌苔白,脉沉细。舌质澹红,舌苔白,脉细。
口腔溃疡口干咽干舌苔黄腻脉沉细
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25岁,主诉因感受风寒致咳嗽、鼻塞、流涕,病程未明确。中医病名子嗽,证属风寒束肺,入里化热,肺失宣降,兼胃气失和。望诊见舌质淡苔白稍厚,切诊脉滑数。主症包括咳嗽、痰黏难出、鼻流稠涕、胸闷、周身拘强、呕恶、纳呆。
子嗽风寒束肺入里化热肺失宣降
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55岁男性,双眼视物不清,头痛,病程4个月。双眼视盘水肿,舌澹,苔薄白,脉弦细数。双眼视盘边界消失,轻度隆起,视盘充血,视网膜静脉纡曲怒张,黄斑区污秽,中心凹反射不见。舌质澹,脉弦细数。
视瞻昏淼症肝气郁结肝经郁热血瘀
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男,9岁,眼睑水肿加重,小便色黄,泡沫多,发热,咳嗽,咳黄痰,咽痛,口干喜饮,大便稍干,舌尖红,薄黄苔,浮数脉,尿蛋白阳性,24小时尿蛋白3.6g,证属邪热犯肺
肾病综合征风热感冒肺热外感
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季某,女,70岁。咯痰色白质黏夹沫量多,阵发性上壅。痰浊伏肺,肺失肃降。苔薄舌红脉小。咳喘不着,纳可,大便偏干。痰多上壅之象有减,偶咳,大便正常。痰势上壅十减其六,咳痰偶作,量少,夜寐欠佳。
慢性支气管炎痰浊伏肺肺失肃降痰多上壅
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6岁女性患者,反复便血3年,3天前感冒后便血加重,咳嗽时便血不止。面色少华,烦躁,干咳无痰,腹软无压痛,脉浮数,舌澹红,苔薄白。证属风邪内传,化热伤络。
直肠息肉肠风风热肺热
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患者53岁,男性,主诉偏头痛3年余,伴恶心呕吐、自汗、饮食欠佳、烦躁不安、乏力。诊见面色苍白,左侧头部刺痛,急躁易怒,善太息,舌质紫黯,边有瘀点,苔薄白,脉弦涩。中医病名属头痛,证型为肝郁气滞,瘀血内阻。病因病机为肝气郁结,气血瘀阻。
偏头痛肝郁气滞瘀血内阻舌质紫黯
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女性,48岁,慢性支气管炎病史10余年。咳嗽阵作,痰黄黏稠,难以咯出,心悸气短,口干,夜间不能平卧,小便少,口唇发绀,纳差,夜寐欠安。肝大有压痛,肋下可及,两肺干湿啰音,心率110次/分,律欠齐,双下肢浮肿,按之凹陷,舌质澹紫有瘀点瘀斑,苔白厚腻,脉沉弦。辨证为心阳虚衰,水气凌心,血脉瘀阻,痰浊上犯。
慢性支气管炎心阳虚衰水气凌心血脉瘀阻
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患者女性,41岁。小便频数疼痛1周。尿路感染反复发作。舌质黯红,苔薄,脉细。中医诊断为淋证。证型为湿热蕴阻下焦。病因病机为湿热蕴阻下焦,影响肾与膀胱气化功能,导致肝经络脉气滞血瘀。
尿路感染湿热淋证下焦湿热肝经气滞
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患者年龄32岁,女性。主诉为妊娠期间咳嗽久不已,肺卫气弱,易受寒邪侵袭,有碍胎气。中医病名为妊娠咳嗽,证型属肺卫气虚。病因病机为素体虚弱,肺卫不固,寒邪侵袭,久咳伤正。望诊未提,闻诊未提,问诊见咳嗽久不已,病程较长。切诊未提。
妊娠咳嗽肺卫气虚
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