患者49岁,女性。突感头晕痛,口唇向右歪斜,左侧肢体麻木不遂,面红口苦,便秘。舌苔黄腻,脉细涩。高血压史10余年。中医病名属中风,证型为肝阳挟痰热,病因病机为肝阳化风,内风挟痰,走窜经络,痰热壅滞阳明腑实。望诊见舌苔黄腻,闻诊未提及,问诊见头晕痛、口唇歪斜、肢体麻木、便秘,切诊见脉细涩。二诊脉小弦,三诊脉小滑,四诊脉细。
中风中经络肝阳化风痰热壅滞阳明腑实
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韩某,39岁。头痛目眩,心烦急躁,失眠多梦,大便干结。肝经郁热,气机阻滞。脉弦滑数。面色红,舌红苔黄。声音急躁,无特殊气味。病程半年。
高血压头痛目眩心烦急躁失眠多梦
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男,64岁,纳差、乏力、心慌、恶心呕吐、浮肿、皮肤瘙痒、小便减少、大便不畅、气喘、手足发冷。病程两个月。肾功能衰竭、尿毒症期、继发性贫血、高血压、冠心病、心房纤颤。面色皖白,舌质红苔白厚腻,脉濡软且滑,沉取三五不调,按之有力。湿热积滞互阻、三焦不畅。中阳不足,病势较重。舌红苔白且干,脉滑数,沉取不稳。舌白苔厚,脉滑数。
高血压尿毒症肾功能衰竭冠心病
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患者年龄35岁,男性。主诉间发尿泡沫多、头痛一年,近月加重。中医诊断尿浊。辨证为阴虚肝旺,阴不潜阳,肾失封藏,精微外漏,浊毒内蕴。舌象未提及,脉象未提及。血压180/140mmHg,尿蛋白(++),血肌酐升高,尿检异常。
尿浊阴虚肝旺肾水亏虚肝阳上亢
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女,66岁,反复头晕3月。高血压病史,头晕、恶心、面赤、畏热、口干、手胀、头痛、大便易稀。舌红,苔薄黄,脉弦。中医诊断眩晕,辨证少阳郁热之证。
高血压少阳郁热痰湿内蕴肝阳上亢
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患者54岁,女性。主诉高血压病史,旬日前突然类中。现病史示神志时清时昧,右半身不遂,言语謇涩,便秘。舌质红少津,脉弦小。诊断为肾阴不足,水不涵木,风阳陡动,夹痰热内阻,上蒙心窍。舌红脉细,风阳渐平,肾阴损伤未复,痰热已有化机。舌红已润,脉细。诊断为肾阴损伤渐复,风阳痰热亦得平化。舌红润脉细小。病因病机为肾阴不足,水不涵木,内风上扰,夹痰热蒙蔽清窍。
高血压肾阴不足风阳上动痰热内阻
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患者男性,64岁。主诉纳差、乏力、心慌、恶心呕吐,病程2个月。中医病名尿毒症,证型湿热积滞,病因病机为湿热积滞互阻,三焦不畅。望诊面色皖白,浮肿较甚,舌质红苔白厚腻。闻诊气喘吁吁。问诊有呕吐、手足发冷、皮肤瘙痒、小便减少、浮肿、大便不畅。切诊脉象濡软且滑,沉取三五不调,按之有力。
尿毒症湿热积滞三焦不畅中阳不足
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张某,51岁,男性。血压增高(160/105mmHg),头昏耳鸣,心悸不宁,夜来失眠。脉弦有歇止。肾水不足,水不涵木,肝阳自旺,木能生火,肝阳上浮,心阳偏亢。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史未提及。
高血压肾阴虚肝阳上亢心阳亢
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女,52岁,眩晕1年余,下肢关节疼痛。动脉硬化,高血压(170/110mmHg)。脉弦硬,舌苔黄,质暗。肝阳亢盛,肝阴不足,血行不畅。
高血压眩晕关节痛肝阳亢盛
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57岁男性,突发头晕眼花,面赤如丹,舌强不利,手指麻木,走路不稳,伸舌偏斜,口秽喷人,血压230/130mmHg,脉弦数,苔薄黄。高血压病多年,性情急躁。辨证为肝阳升扰,下汲肾阴,阳明炽热,鸱张莫制。望诊面赤,舌强不利,苔薄黄。闻诊口秽喷人。问诊有头晕、言语不利、流涎、性情急躁。切诊脉弦数。
高血压肝阳上扰阳明炽热痰浊内恋
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患者80岁,主诉进行性贫血,面色苍白,唇甲色澹,头痛心慌,一身乏力。病程20余年,确诊为慢性肾功能衰竭、尿毒症期。舌红苔黄垢厚,脉弦滑而数,恶心作吐,皮肤瘙痒,鼻衄,小便短少,大便干结。湿热积滞蕴积三焦,热毒深入血分。舌苔黄腻垢厚,脉弦滑有力。
高血压心脏病贫血脾肾阳虚
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患者面色黯黑,腰部酸软,心中潮热,小便色黄,夜寐欠安。舌澹红,苔微腻,脉小弦数。中医病名慢肾风,证型脾胃受损,生湿蕴热,肝肾亏虚,精微下泄。病因病机为脾胃受损,生湿蕴热,肝肾亏虚。舌质红,苔薄黄,脉小细弦。
高血压慢性肾炎前列腺炎糖耐量异常
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患者男性,80岁。长期患高血压、心脏病,进行性贫血,面色苍白,唇甲色澹,头晕心慌,一身乏力。中医诊断关格。舌红苔黄垢厚,脉弦滑而数,按之搏指有力。恶心作吐,皮肤瘙痒,鼻衄时作,小便短少,大便干结,四日未行。症状持续,血肌酐升高,尿素氮升高,血红蛋白降低。舌苔黄腻垢厚,脉弦滑有力。恶心呕吐已止,精神转佳,体力有增,能下床活动。精力增加,血肌酐下降,尿素氮下降,血红蛋白上升。
尿毒症气血双亏邪气壅盛脾肾阳虚
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患者69岁,女性。主诉咳嗽20余日,伴咽痒、胸闷气短、乏力。病程20余年。中医诊断脾肾不足,阴阳失和。舌暗澹,苔白腻,脉弦滑。
原发性高血压脾肾不足阴阳失和肺失清润
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49岁男性,全身浮肿反复发作1年余,尿少伴恶心呕吐月余。水肿、头晕、胸闷、脘痞、恶心呕吐、倦怠乏力、身痒、头晕头痛、夜寐不安、纳呆、口干不欲饮、大便溏薄、小便艰难。贫血貌,皮肤干燥脱屑,全身凹陷性水肿,两肺呼吸音粗糙,心律不齐,腹水征阳性。中医诊断关格、水肿、癃闭。病机脾肾衰败,浊邪内阻。面色苍白,舌淡胖有齿痕,脉沉细无力。
尿毒症关格水肿癃闭
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77岁男性患者,晨起面目浮肿,午后下肢水肿两年,小便量少色黄,口不渴,饮多则尿多,夜尿2次,夜口干,腰膝酸软,左侧少腹不适,手足麻木,疲倦乏力,纳食和大便正常。中医辨证为脾肾两虚,气虚血瘀。舌象未提及,脉象未提及。病程两年,既往有左肾先天发育异常,肾血管狭窄,血流减少,肾功能不全,肾性高血压。
肾性高血压肾功能不全脾肾两虚气虚血瘀
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患者年龄81岁,女性。主诉全身红斑、鳞屑伴瘙痒60余年,加重2周。皮损呈大片状,基底浸润肥厚,表面覆银白色鳞屑,可见薄膜现象及点状出血。舌质红绛,苔薄黄,脉弦细。中医诊断白疕,证型热毒炽盛型。病机为素体热盛,外感风热入里化热,伏于血分,阻于肌肤。
银屑病血热风热瘙痒
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女,76岁,失眠20余年,加重2年,心烦急躁,夜寐梦多,口干口渴甚,大便干,舌红,苔白,脉弦数,不寐,肝经郁热,热扰心神
失眠肝经郁热气滞血瘀心烦急躁
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女,46岁,眩晕10天,高血压病史半年,血压控制不稳定,头部胀痛,恶心,口渴,失眠多梦,心悸烦躁,舌质红,苔薄黄,脉弦细数,血压130/100mmHg,家族史高血压,眩晕,证属阴虚阳亢,化火生风,肝胃失和
眩晕阴虚阳亢肝风内动肝胃失和
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患者50岁,男性,主诉剧烈头痛、喷射性呕吐、神志昏迷,病程3日。中医病名血瘀风证,证型血瘀风证,病因病机为酗酒伤肝,血溢络外,髓海瘀滞,引动肝风。望诊见舌质紫暗,切诊见脉象弦缓,问诊见头痛如掣,眩晕,颈项强硬,手足抽搐,神志时清时昧,表情澹漠,烦躁不安,血压160/100mmHg。
高血压血瘀风证肝风内动髓海瘀滞
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