槐花

患者26岁，男性。反复大便次数增多伴黏液脓血便，左下腹疼痛，大便每日3～6次，纳差，神疲乏力，手足欠温，口干苦，不多饮，精神萎靡。舌红，苔薄黄腻，脉细。辨证为脾虚失运，湿热壅滞，肠络受损。病程3年，属久病必虚、久病必瘀。

患者35岁，男性。反复便时肛内肿物脱出、出血2个月。舌红，苔黄腻，脉弦滑。中医诊断为痔病，辨证为湿热下注。肛门检查见齿线上粘膜结节状隆起，齿线下无赘皮增生。病程2个月。

叶某，49岁，主诉高血压史10余年，突感头晕痛，口唇向右㖞斜，左侧肢体麻木不遂，面红，口苦，便秘，舌苔黄腻，脉细涩。中医诊断为中风，证属肝阳夹痰热。望诊见面色红，舌苔黄腻；闻诊未提及；问诊见头晕痛、口苦、便秘；切诊脉细涩。病程短，病情属实热证。

患者年龄27岁，男性。腹痛、腹泻、便脓血，每日7~8次，食少纳呆，体倦乏力，时有低热，面色萎黄，身体羸瘦。舌澹，苔白，脉细弱。中医辨证为脾胃虚弱，湿热蕴结。病因病机为脾气虚弱，湿热互结，下迫大肠，致肠道气机不利，瘀血浊气凝聚。

患者72岁，男性，颜面及双下肢水肿1个月余。颜面水肿，表情澹漠，两耳失聪，呕逆胃胀，纳眠均差，手足发凉，尿频量少，大便秘结，双下肢指凹性水肿。舌质澹红，舌苔薄黄，脉沉弦。血肌酐208μmol/L，尿素氮17.70mmol/L，尿蛋白(+)，白细胞(+)。诊断为年老体弱，术后大伤元气，脾失健运，胃失和降，肾阳衰微。

患者怀妊七月，下痢纯血，早晚三十余次，疲惫不堪，咳嗽痰白，午后发热。伏邪感风，兼有积滞。面色萎黄，舌苔白腻，脉滑数。

男性，38岁。长期便血，劳则加重，腰痛，乏力，头晕。三焦湿热壅盛之证，尤以下焦为甚。舌红苔灰黑，脉沉虚。

患者25岁，女性。主诉便血，病程2个月。便血呈血丝状，色鲜红与暗红杂见，大便中夹粘液。神疲乏力，面色苍白，纳少泄泻，舌胖大有齿痕，脉细弦。辨证为脾虚湿热误治，伤及肠络出血。辨证认为便血色鲜红夹紫，肠有湿热夹瘀。

患者年龄38岁，男性。主要症状为全身散在性红色疹块，伴有瘙痒，白轻夜重，心烦胸闷。病程2年，每年冬轻夏重。中医病名瘾疹，证型湿热壅滞。病因病机为湿热壅滞。望诊未提及，闻诊未提及，问诊描述症状及病史，切诊见脉弦滑。

患者男性，主诉鼻痔溃破，涕中带血，耳窍闭塞。病程未提及。中医病名为鼻疾，证型为湿热郁肺。病位在上焦。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及涕中带血、耳窍闭塞。切诊脉象滑数兼弦。

患者22岁，男性，主诉四肢反复出现瘀点5年，再发加重1个月余。病程5年，偶有反复。现症见四肢密集针尖大小紫红色瘀点，压之不褪色，无瘙痒疼痛，稍口干。舌质红、苔黄，脉濡数。中医诊断湿热蕴结。病史提示过敏性紫癜，尿常规示蛋白(++)，红细胞(+++)。

患者49岁女性，主诉高血压史10余年，突感头晕痛，口唇右歪，左侧肢体麻木不遂，伴面红、口苦、便秘。舌苔黄腻，脉细涩。诊断为肝阳夹痰热中风。二诊时头晕痛减，大便量少质干，夜寐不佳，舌苔黄腻未化，脉小弦。三诊时头晕痛除，口唇歪斜瘥，左侧关节酸楚好转，大便通畅，舌苔转薄黄，脉小滑。四诊时口唇歪斜复，肢体活动利，舌苔薄黄已化，脉细。病机为肝阳化风，内风夹痰，走窜经络，痰热壅滞阳明之腑。

患者年龄68岁，男性。主诉双眼突然出现红光黑花，视物双影。主要症状包括眼底出血、视物双影、头晕、目胀、腰酸。舌红，脉数。辨证属肝肾阴亏，虚火上炎，灼伤络脉，眼底出血，以致暴盲。

30岁，产后寒热如疟，热重寒轻，3日一发，腰脊酸痛，大便滞下，口渴，弦数脉，肝郁血阻兼暑湿，面色晦暗，舌红苔黄，声音低微，气味腥浊，头痛，病程3日。

患者年龄33岁，男性。主诉包括平素体质瘦弱，近半年劳累后饮食减退，少腹疼痛伴虚坐努责无便，素有痔疮，上火后大便带血、肛门抽痛。舌红，苔白，脉沉。中医诊断为肝脾失和，中气不足。

4岁男童，发热，两下肢肿，紫红色斑疹，行动受限，小便黄，腹痛，病程5日。面浮，两下肢、小腿及足背浮肿，紫斑，高出皮肤，按之色不褪，舌质红，苔白，咽红，脉滑数，肝肋下2厘米，脾可触及。过敏性紫癜，病机外感风热。

男，30岁，脱肛不收，疼痛有血，咳嗽心慌，心肺虚，心肺两虚，湿热下注，舌红，苔白，脉虚

25岁女性，声音嘶哑4个月，语多则甚，咽部微痛，舌苔薄白，脉弦。中医诊断喉瘖，证属痰滞血瘀，阻于声带。声带稍充血，右侧前1/3有绿豆大小白斑，声带闭合尚可。

患者女性，37岁。主诉面部痤疮10年余，伴有面部灼热，咳嗽时作。病程10年余，初起4年，多发于颊、鼻、额、下颏，月经来潮时加重。舌苔白腻满布，脉弦滑而数。中医诊断为肺胃湿热，肝经郁热。

患者72岁，男性。消瘦，精神差，面色晦暗，肝区隐痛，皮肤干燥，胸闷憋气，瘙痒，乏力，纳差，尿频，大便不畅，痔疮出血。舌质暗，脉沉细。气阴两虚，血瘀肝郁，血虚生风。肝区隐痛，消瘦，纳差，乏力，脉沉细，舌暗。血清丙氨酸氨基转移酶升高。