槐花

女，55岁，左目失明，心慌不能平卧，下肢浮肿，病程约1个月。中医病名：眼底动脉栓塞。证型：肾虚肝旺，阴伤火炎，络热血瘀。舌象：苔黄，质暗红；脉象：脉细。辨证分析：肾虚肝旺，阴伤火炎，络热血瘀。视网膜中央动脉栓塞。舌象：苔黄质黯；脉象：脉细。

30岁女性，血尿2年，加重1个月，早孕50天。面白，乏力，双下肢浮肿，舌红，苔薄黄，脉细弱无力。尿常规示BLD（++++），红细胞1100个，24小时尿蛋白57.8g/24h。中医诊断为血证、血尿，证属肝肾阴虚，阴虚血热，血溢脉外。

患者年龄38岁，男性。主诉双下肢出现紫红斑片两周。双下肢紫红斑片逐渐扩大，伴有轻度瘙痒，皮肤暗红斑消退后留有色素沉着。舌红，苔薄黄，脉弦。中医诊断邪热入络，迫血妄行。

患者年龄4岁，主诉反复镜下血尿1年，尿色黄，出虚汗，纳食好，无浮肿，大便如常。舌澹红，苔黄，脉沉细。中医诊断血尿（急性肾小球肾炎）。病机为风热外邪入侵，迫于下焦，热蓄肾与膀胱，灼伤血络。病因病机属外感风热，热伤血络。

患者55岁，女性，主诉带多漏红，病程1个月。腰痛乏力，漏红带多，少腹痛胀，面黄无华，寐无长寤。舌苔薄黄，脉细。病因病机为肝肾不足，湿热下注。中医病名为宫颈癌，证型未明确提及。

患者主诉大便次数增多不成形4年，肛门坠胀4月余，睡眠稍差，有时头晕。既往史有直肠炎。检查示上腹正中有一条索状物，中脘压痛，左天枢压痛，血压140/90mmHg。诊断为左半结肠炎、高血压。四诊显示舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提，病史提示情志不遂、饮食不节，病机为肝气郁结，脾失健运，胃脘失和，中气亏虚。

24岁，阴吹半月，舌质红，苔薄白，脉细，慢性盆腔炎史，带多色黄，阴吹，湿热内蕴，气机阻滞，湿热下注，舌红苔薄白，脉细

患者71岁，男性，主诉大便带血并内痔脱出4年。舌质澹，苔薄白，脉细弦数。中医诊断为湿热下注证。肛镜检查示内痔位于1、5、9点，无出血点，指诊肛门内痔并脱出。病程4年，大便干燥时症状加重，排便后痔可缩回。病因病机为湿热内生，下注肛门，气滞血瘀，经脉横结。

男，20岁，右眼视物不清5天，夜寐不宁，急躁善怒，口苦咽干，大便干燥，小便黄赤。视力0.06，外眼无异常，角膜清亮，瞳孔圆，对光反射存在，眼底出血量多，血色鲜红，视网膜静脉充盈迂曲，伴有白鞘。舌质红，苔黄，脉弦数。中医辨证为肝胆湿热，迫血妄行。

患者年龄2岁6个月，主诉大便干结难解近半年，1～3天解1次，近一月需开塞露导便，纳差，腹胀，舌红苔黄。中医病名便秘，证型未明确提及，病因病机未明确描述。望诊舌红苔黄，问诊纳差、腹胀、大便干结，切诊未提及脉象。

患者67岁，男性，主诉大便带血、腹痛，病程较长。纳呆、乏力、面色无华、阵发性腹部隐痛、腹胀、大便干结、大便带血、寐欠安。舌质淡红，苔薄白，脉弦细。中医病名未明确提及，证型为脾气亏虚，瘀毒内结。病因病机未明确描述。望诊见面色无华，舌质淡红，苔薄白。闻诊未提及。问诊见纳呆、乏力、腹痛、腹胀、便血、寐欠安、大便干结。切诊见脉弦细。

患者女性，32岁。主诉左腹部疼痛三年，大便有黏液。中医诊断为左结肠炎。面色萎黄，舌质淡，苔白腻。脉弦细。病程三年，属慢性病程。病因病机为脾虚湿盛，气滞血瘀。

患者年龄19岁，男性。主诉全身皮肤起红色、紫色斑点半月。体征包括低热、微汗出、鼻塞、流脓涕、咽喉不利、咳嗽、口干苦、双上肢红色、下肢暗紫色斑点、瘙痒、小便黄、大便干。舌质稍红，苔白，脉浮细稍数。中医诊断紫斑（过敏性紫癜），辨证风热郁结血热妄行证。舌质暗红，苔白，脉细滑。咽暗红，脉细。舌质暗，苔薄白，脉细滑。舌质暗，苔白，脉沉细。诊断脾肾气虚。

患者年约六十余岁。阴囊溃烂，疼痛难忍，睾丸外露。湿气炽盛。面色晦暗，舌苔黄腻。脉弦滑。阴囊坏疽。

患者63岁，女性。胃脘饱胀，纳眠差，夜尿多，舌质红，舌苔黄腻，脉弦细。中医病名：乙状结肠癌。证型：脾虚湿瘀互结。面色无明显异常，舌质红，舌苔黄腻，脉弦细。症状包括胃脘饱胀、纳眠差、夜尿多，病程较长。

女，47岁，主诉身起风团伴瘙痒半年，皮疹遍及躯干、四肢，瘙痒明显，遇热加重，平素喜冷怕热。舌红，苔薄黄，脉细数。中医诊断瘾疹，证属肝郁血热、气血失和。复诊见舌红苔白，脉滑，风团面积减少，每日新发次数减少。

范某，女，27岁。右侧磨牙疼痛反复发作，牙腐蚀，牙龈红肿，连及右腮肿痛，发烧，项部核肿大，压痛。风火牙痛。阳明风火证属实。面色红，舌红苔黄，脉弦数。声音洪亮，有热象。右腮肿痛，牙龈红肿，项部核肿大，压痛。脉弦数。

患者年龄54岁，男性。主诉胃脘胀痛伴嗳气，食后加重。脉象弦实有力。望诊见舌面萎缩无神无根。体重急剧下降。胃脘胀满，全无食欲。中医病名胃癌，证型胃癌癌前期病变。病因病机胃气衰败，阴阳离决，正邪交争。舌体瘦小萎缩，舌面满布黄腻之苔。脉来弦实有力。形体消瘦，精神萎靡，面色灰垢无华。

患者年龄16岁，男性，主诉广泛性结肠溃疡，病程2年余。面色萎黄，精神不振，语音低怯，不欲饮食，严重贫血貌，大便每日5~6次，甚或10多次，均为血便，呈鲜红色，伴有腹痛、下坠，时发低热。舌质澹红，近乎白色，舌苔薄白，脉象沉细。诊断为广泛性结肠溃疡，病机属血热妄行，气阴两伤。

五十九岁，背寒腹痛，便痢后重，腹中疠痛，下鲜血，口渴少寐，小溲赤痛。左弦，右大无伦。心营素亏，伏热内袭，血痢重症。面色晦暗，舌红，脉弦右大。轰热迫注，小溲色红，血痢日夜百余次，失眠。阴虚阳升，气不收敛。血痢减，血少风翔，腹中有声，颧红火升，沉迷不欲言。气升，颧红面赤，肛热作痛，按腹灼热。虚坐努责，肛脱寐遗。脉转沉细，气虚见征。便溏，泻黄沫，中寒食不消。脉渐振，便溏二次。