15岁男性,癫痫反复发作,发时目呆、痰壅、四肢抽搐,夜间多发。舌苔薄腻,脉弦滑。诊断为癫痫,病机属痰瘀阻络,肝风内动。苔薄腻,脉弦滑,喉间痰鸣,寐时惊恐不安,大便干,溲黄,苔薄黄腻,脉弦滑,寐欠安,肢酸乏力,溲浑,苔薄白,脉细滑。
癫痫肝风内动痰壅脉弦滑
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三十三岁女性,寒热盗汗,少腹悠痛,便闭面浮,容色青黯,怔忡不寐,脉弱,舌淡失荣。血分寒瘀成损,寒结肠痹,营卫不和,肺脾阳虚,气滞血涩。面色青黯,舌淡失荣,脉缓,脉弱。
虚损血分寒瘀寒结肠痹肺脾阳虚
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35岁男性,间断性胃脘胀满、疼痛4个月,加重半月。胃脘胀满、疼痛牵及两胁,胸背痛不能缓解,偶受凉后呕吐,口干,纳少,乏力。舌质紫暗,苔薄黄,脉弦细滑。中医诊断胃脘痛。病因病机属气滞血瘀,脾胃虚弱。
胃脘痛肝气郁结脾胃虚弱气滞血瘀
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女性,55岁,心悸、失眠、胸下发闷、气上冲作嗽,病程未明确。中医病名未明确,证型未明确,病因病机为肝气郁结。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提及心悸、失眠、胸闷、气上冲作嗽,切诊左寸脉数,左关弦,右寸大,二诊左关弦大,右寸数、关濡,三诊左关尚弦,右关渐好,四诊左寸小数,左关弦数。
心悸失眠痰郁肝气郁结
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吴某,25岁,农民。寒热少汗,身重肢麻。苔白腻,脉沉细。湿阻气机。面色无华,舌苔白腻。声音低微,无特殊气味。身重肢麻,寒热少汗。脉沉细。
湿阻气机寒热往来身重肢麻舌白苔腻
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46岁,男性,主诉咳逆有痰,形寒内热,胸脘窒满,清晨鼻衄,咳嗽有痰。病程未明确。中医病名:燥淫,证型:肺阴不足,又感燥气成病。病因病机:燥气伤肺。望诊:舌红,苔腻,后为苔色薄黄,继为苔化,终为舌净。闻诊:未提及。问诊:咳逆有痰,形寒身热,胸满,咳痰,胃纳不馨,咳痰,胃呆,便闭,不寐,口干,纳呆。切诊:脉沉细,后为细,终为缓。
肺阴不足燥邪犯肺胃纳不馨便闭
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患者年龄73岁,男性。主诉左侧肢体乏力7年,加重伴言语不利半月。病程7年。中医病名缺血中风,证型风痰瘀血、痹阻脉络。病因病机风痰瘀血痹阻脉络。望诊唇偏暗,舌澹,腐苔。闻诊无特殊。问诊精神疲倦、乏力,言语不清,左侧肢体乏力、活动受限,左侧视物模煳,咳嗽咳痰,食欲差,二便失禁。切诊脉虚涩。
中风后遗症气虚血瘀痰瘀阻络肢体乏力
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患者50岁,男性。胸闷,胸背隐痛,心前区针刺样疼痛,耳鸣,舌苔薄黄,脉象沉滑,左寸小。心电图示左心供血不足,诊为冠状动脉硬化性心脏病,心绞痛。辨证为痰血阻滞、心阳不振所致之心痹。望诊见舌苔薄黄,闻诊未提及,问诊见胸闷、胸背隐痛、心前区疼痛、耳鸣,切诊见脉沉滑,左寸小。
高血压心痹痰浊阻滞心阳不振
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患者42岁,男性,主诉哮喘复发,持续3天未解。病史提示素有哮喘,秋冬易发,治疗难愈。本次发病因受凉诱发,症见形体消瘦,神萎乏力,面晦唇紫,呼吸急促,张口抬肩,形寒无汗,痰鸣有声,痰稀如沫,舌质淡,苔白滑,脉浮紧。中医诊断为冷哮(发作期)。四诊信息包括:面色晦暗,唇紫,舌淡苔白滑,脉浮紧。
哮喘肺肾两虚肾不纳气气阴两虚
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女,39岁,失眠3个月。主症为夜不能寐,心烦意乱,思虑过度,悲观,口苦咽干,胸闷恶心,头重目眩,嗳气叹息,吐黄色块痰,大便干,舌质偏红,舌苔厚腻,脉滑弦数。中医诊断为不寐,证属肝胆郁热,痰瘀阻肺,扰动心神。望诊见舌质偏红,舌苔厚腻;闻诊无明显异常;问诊见情绪不稳定,思虑过度;切诊见脉滑弦数。
不寐肝胆郁热痰瘀阻肺心烦意乱
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徐男 主要症状包括心脏扩大、血压骤升、脉硬、舌有纹、多汗、小便蛋白。中医病名未明确提及,证型涉及胃肠虚、水饮四溢。望诊见舌多纵纹、舌白多纹,舌苔薄而白。闻诊未提及。问诊包括血压、肾脏、气喘、小便、腰部、睡眠等。切诊见脉硬、脉较柔和、脉益软细。
高血压肾病心悸水饮
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女,80岁,饥而不欲饮食半年余,饭后右下腹痛,矢气得舒,右侧胁肋疼痛,胸闷胀,晚上舌木,喝水得舒,大便二日一行,吃香蕉则日一行或多行,舌澹红,苔薄白,中后部苔白腻,脉弦细,双关大,右侧少阳经循行胀痛,舌澹红,苔薄白,脉沉弦有力。病机为肝气犯胃,气机受阻。
饥而不欲饮食肝气犯胃肠胀气右下腹痛
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范左,肝火熏蒸,鼻渊久漏,气味臭秽,脉细弦,左尺小涩。张左,痰多脘痞,呕吐,浊涕从脑而下,脾胃气虚,生痰酿浊。杨左,浊涕从脑而下,脉象细弦,阳明湿热,熏蒸于肺。左,头胀作痛,浊涕自下,风邪湿热上攻。郑左,嘈杂脘痛,浊涕自下,气带臭秽,肝火湿热上蒸于脑。左,鼻窍窒塞,咳嗽不甚,脉滑大,肺热内郁,浊火上蒸。卢左,鼻塞,脉气口独大,浊火上蒸于肺。金左,浊涕结聚,鼻窍不通,肺胃湿热熏蒸,名曰鼻鼽。陈左,鼻鼽年余,浊火上占清位。
鼻渊肝火湿热肺热
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患者年龄61岁,男性。突发昏倒,发热,息鼾痰鸣,口噤,舌歪,质绛,苔黄腻浊,左肢能伸屈,右肢若废。血压180/110mmHg,脉左弦,右滑大。中医诊断风火挟痰,瘀阻清窍。面色赤,舌质绛,苔黄腻浊,脉左弦,右滑大。主诉突发昏倒伴发热、舌歪、肢体偏瘫。病程四个月余。
脑血管意外风火挟痰瘀阻清窍肝阳上亢
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患者女性,主诉昏迷、右半身不遂、不能言语、右肢偏废、二便自遗,病程未明确。中医病名为卒中,证型为湿邪内蕴,病因病机为湿邪内蕴。望诊见舌苔白腻,闻诊未见明显异常,问诊见昏迷、不能言语、右肢偏废、二便自遗,切诊见脉浮。
卒中湿邪内蕴痰火
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患者年五十余,主诉寒热往来,烦躁自汗,咳嗽痰薄白,胸胁隐痛,胃呆便闭。中医病名脾损,证型属脾虚气弱,病因病机为劳倦伤脾。望诊见舌淡红,闻诊未提,问诊见咳嗽、自汗、胸胁隐痛、胃呆便闭,切诊脉象软弱无力。二诊脉象细软无力,舌淡红。三诊脉象软缓弱,舌色淡红无苔。四诊脉象软缓,舌红润苔薄滑。
脾损劳倦伤脾神经衰弱阳虚气弱
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患者女性,年龄未提及。主诉为胃气悸动、痰饮盛、胸胁微满、口干作渴。病程未明确。中医病名为痰饮,证型为肝气郁滞、脾胃不足、痰热内盛。病因病机为肝气郁结、脾虚失运、水饮停聚、郁久化热。望诊未提及。闻诊未提及。问诊包括胃气悸动、痰涎壅盛、胸胁微满、口干作渴。切诊脉象左关沉弦或沉缓,右部沉缓或滑缓。
肝气郁滞痰饮内盛脾胃不足胸胁满胀
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患者女性,28岁。主诉躁狂症8年,心烦,胡言乱语,躁扰不寐,大便秘,恶热,多汗,月经后期。舌苔薄黄腻,脉滑数。中医病名为癫狂,证型为痰火扰神。病因病机为痰火壅盛,神志错乱。舌象薄黄腻,脉象滑数。
躁狂症痰火扰神心烦便秘
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64岁女性,主诉夜间干咳1周余,痰咸,胸闷,气道深部有痰。舌红,苔薄,脉沉。证属血气失和,痰积气道。
干咳夜甚痰积气道血虚气逆
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患者男性,60岁。主诉为感冒、身微热、微恶寒、鼻塞、咳嗽、痰粘、剧烈头痛。病程初为急性,后逐渐转为慢性。中医病名为伤风,证型初为风寒,继而化燥,后见内饮,最终属脾胃不足。望诊见舌象正,苔薄白或白而略燥或白滑;闻诊未明确描述;问诊包括咳嗽、头痛、鼻塞、便溏等;脉象浮、浮数、浮弦、浮缓、弦大、沉等。
感冒风化燥脾胃不足痰饮
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